Mielite flácida aguda

Posted on
Autor: Peter Berry
Data De Criação: 17 Agosto 2021
Data De Atualização: 1 Novembro 2024
Anonim
Mielite flácida aguda - Enciclopédia
Mielite flácida aguda - Enciclopédia

Contente

A mielite flácida aguda é uma condição rara que afeta o sistema nervoso. Inflamação da substância cinzenta na medula espinhal leva à fraqueza muscular e paralisia.


A mielite flácida aguda (MFA) é geralmente causada por infecção por um vírus. Embora a AFM seja rara, houve um ligeiro aumento nos casos de AFM desde 2014. A maioria dos novos casos ocorreu em crianças ou adultos jovens.

Causas

A AFM geralmente ocorre após um resfriado, febre ou doença gastrointestinal.

Diferentes tipos de vírus podem ser a causa do AFM. Esses incluem:

  • Enterovírus (poliovírus e não poliovírus)
  • Vírus do Nilo Ocidental e vírus semelhantes, como o vírus da encefalite japonesa e o vírus da encefalite de Saint Louis
  • Adenovírus

Não está claro por que certos vírus desencadeiam AFM, ou porque algumas pessoas desenvolvem a condição e outras não.

Toxinas ambientais também podem causar AFM. Em muitos casos, uma causa nunca é encontrada.

Sintomas

Uma febre ou uma doença respiratória está freqüentemente presente antes que a fraqueza e outros sintomas comecem.


Os sintomas da AFM geralmente começam com fraqueza muscular súbita e perda de reflexos em um braço ou perna. Os sintomas podem progredir rapidamente por algumas horas ou dias. Outros sintomas podem incluir:

  • Droop ou fraqueza facial
  • Pálpebras caídas
  • Dificuldade em mover os olhos
  • Fala arrastada ou dificuldade em engolir

Algumas pessoas podem ter:

  • Rigidez no pescoço
  • Dor nos braços ou pernas
  • Incapacidade de urinar

Sintomas graves incluem:

  • Insuficiência respiratória, quando os músculos envolvidos na respiração se tornam fracos
  • Problemas graves do sistema nervoso, que podem levar à morte

Exames e Testes

Seu médico vai levar seu histórico médico e histórico de vacinação para saber se você está em dia com suas vacinas contra pólio. Indivíduos não vacinados expostos ao poliovírus apresentam maior risco de mielite flácida aguda. Seu provedor também pode querer saber se nas últimas 4 semanas você tem:


  • Viajei
  • Teve um resfriado ou gripe ou um problema no estômago
  • Teve uma febre a 100 ° F (38 ° C) ou superior

Seu provedor fará um exame físico. Testes que podem ser feitos incluem:

  • Ressonância nuclear magnética (RNM) da coluna vertebral e ressonância nuclear magnética (RNM) do cérebro para visualizar lesões na substância cinzenta
  • Teste de velocidade de condução nervosa
  • Eletromiografia (EMG)
  • Análise do líquido cefalorraquidiano (LCR) para verificar se os glóbulos brancos estão elevados

Seu provedor também pode coletar amostras de fezes, sangue e saliva para testar.

Tratamento

Não há tratamento específico para AFM. Você pode ser encaminhado a um médico especializado em distúrbios dos nervos e do sistema nervoso (neurologista). O médico provavelmente tratará seus sintomas.

Uma série de medicamentos e tratamentos que funcionam no sistema imunológico foram experimentados, mas não foram encontrados para ajudar.

Você pode precisar de fisioterapia para ajudar a restaurar a função muscular.

Outlook (Prognóstico)

A perspectiva de longo prazo da AFM não é conhecida.

Complicações possíveis

Complicações do AFM incluem:

  • Fraqueza muscular e paralisia
  • Perda da função do membro

Quando entrar em contato com um profissional médico

Entre em contato com seu provedor imediatamente se você ou seu filho tiverem:

  • Súbita fraqueza nos braços ou pernas ou dificuldade em mover a cabeça ou o rosto
  • Qualquer outro sintoma de AFM

Prevenção

Não existe uma maneira clara de evitar o AFM. Ter uma vacina contra a poliomielite pode ajudar a reduzir o risco de AFM relacionado ao poliovírus.

Siga estas etapas para evitar a infecção viral:

  • Lave as mãos frequentemente com água e sabão, especialmente antes de comer.
  • Evite contato próximo com pessoas que tenham uma infecção viral.
  • Use repelentes de mosquitos ao ir ao ar livre para evitar picadas de mosquitos.

Para saber mais e obter atualizações recentes, visite a página do CDC sobre mielite flácida aguda em www.cdc.gov/acute-flaccid- myelitis / index.html.

Nomes alternativos

Mielite flácida aguda; AFM; Síndrome de poliomielite; Paralisia flácida aguda; Paralisia flácida aguda com mielite anterior; Mielite anterior; Enterovirus D68; Enterovirus A71

Referências

Centros para o controle de doenças e prevenção site. Mielite flácida aguda. www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/index.html. Atualizado em 22 de outubro de 2018. Acessado em 30 de outubro de 2018.

Site do Centro de Informações de Doenças Genéticas e Raras. Mielite flácida aguda. Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA. Instituto Nacional de Saúde. rarediseases.info.nih.gov/diseases/13142/mielite aguda-flácida. Atualizado em 9 de outubro de 2018. Acessado em 30 de outubro de 2018

Messacar K, Modlin JF, Abzug MJ. Enterovírus e parechoviruses. Em: Long SS, Prober CG, Fischer M eds. Princípios e Prática de Doenças Infecciosas Pediátricas. 5ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: cap 236.

Messacar K, Schreiner TL, Van Haren K, et al. Mielite flácida aguda: uma revisão clínica de casos nos EUA 2012-2015. Ann Neurol. 2016; 80 (3): 326-338. PMID: 27422805 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27422805.

Strober JB, Glaser CA. Síndromes neurológicas parainfecciosas e pós-infecciosas. Em: Long SS, Prober CG, Fischer M eds. Princípios e Prática de Doenças Infecciosas Pediátricas. 5ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: cap 45.

Data de revisão 02/11/2018

Atualizado por: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Professor Assistente em Medicina, Harvard Medical School; Assistente em Medicina, Divisão de Doenças Infecciosas, Departamento de Medicina, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.