Anestesia espinhal e epidural

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Autor: Peter Berry
Data De Criação: 13 Agosto 2021
Data De Atualização: 17 Novembro 2024
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Anestesia combinada espinal peridural
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Contente

Anestesia espinhal e peridural são medicamentos que entorpecem partes do corpo para bloquear a dor. Eles são dados através de tiros ou em torno da coluna vertebral.


Descrição

O médico que lhe administra anestesia peridural ou raquidiana é chamado de anestesiologista.

Primeiro, a área das costas onde a agulha está inserida é limpa com uma solução especial. A área também pode ser anestesiada por um anestésico local.

Você provavelmente receberá fluidos através de uma linha intravenosa (IV) em uma veia. Você pode receber medicamentos através do IV para ajudá-lo a relaxar ou dormir levemente.

Para uma epidural:

  • O médico injeta remédio fora do saco de fluido ao redor da medula espinhal. Isso é chamado de espaço epidural.
  • O medicamento entorpece ou bloqueia a sensação em uma determinada parte do corpo, de modo que você não pode sentir dor. O medicamento começa a fazer efeito em cerca de 10 a 20 minutos. Funciona bem para procedimentos mais longos. As mulheres geralmente têm epidural durante o parto.
  • Um pequeno tubo (cateter) é freqüentemente deixado no lugar. Você pode receber mais remédio pelo cateter para ajudar a controlar sua dor durante ou após o procedimento.

Para uma espinhal:


  • O médico injeta remédio no líquido da medula espinhal. Isso geralmente é feito apenas uma vez, portanto, você não precisará colocar um cateter.
  • O medicamento começa a fazer efeito imediatamente. Funciona bem para procedimentos mais curtos e simples.

Seu pulso, pressão sangüínea e nível de oxigênio no sangue são verificados durante o procedimento. Após o procedimento, você terá uma bandagem onde a agulha foi inserida.

Por que o procedimento é executado

Anestesia espinhal e peridural têm menos efeitos colaterais e riscos do que a anestesia geral (dormente e sem dor). As pessoas geralmente recuperam seus sentidos muito mais rapidamente. Às vezes, eles têm que esperar que o anestésico desapareça para que eles possam andar.

A raquianestesia é freqüentemente usada para procedimentos genitais, do trato urinário ou da parte inferior do corpo.


A anestesia peridural é frequentemente usada durante o trabalho de parto e parto e cirurgia na pelve e nas pernas.

Anestesia peridural e raquidiana são frequentemente utilizadas quando:

  • O procedimento ou trabalho é muito doloroso sem qualquer remédio para dor.
  • O procedimento é na barriga, pernas ou pés.
  • Seu corpo pode permanecer em uma posição confortável durante o procedimento.
  • Você quer menos efeitos colaterais sistêmicos e uma recuperação mais curta do que a anestesia geral.

Riscos

Anestesia espinhal e peridural são geralmente seguras. Pergunte ao seu médico sobre essas possíveis complicações:

  • Reação alérgica à anestesia usada
  • Sangramento ao redor da coluna vertebral (hematoma)
  • Dificuldade em urinar
  • Queda da pressão arterial
  • Infecção na sua coluna (meningite ou abscesso)
  • Danos nos nervos
  • Convulsões (isso é raro)
  • Dor de cabeça severa

Antes do procedimento

Diga ao seu médico:

  • Se você é ou poderia estar grávida
  • Quais medicamentos você está tomando, incluindo medicamentos, suplementos ou ervas que você comprou sem receita médica

Durante os dias que antecederam o procedimento:

  • Informe o seu médico sobre quaisquer alergias ou problemas de saúde que tenha, que medicamentos está a tomar e que anestesia ou sedação teve antes.
  • Se o seu procedimento for planejado, você pode ser solicitado a interromper o uso de aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin), varfarina (Coumadin) e quaisquer outros anticoagulantes.
  • Pergunte ao seu médico quais medicamentos você ainda deve tomar no dia do seu procedimento.
  • Providencie um adulto responsável para levá-lo de e para o hospital ou clínica.
  • Se você fuma, tente parar. Peça ajuda ao seu provedor para desistir.

No dia do procedimento:

  • Siga as instruções sobre quando parar de comer e beber.
  • Não beba álcool na noite anterior e no dia do seu procedimento.
  • Tome os medicamentos que o seu médico lhe disse para tomar com um pequeno gole de água.
  • Siga as instruções sobre quando chegar ao hospital. Não se esqueça de chegar a tempo.

Após o procedimento

Após uma epidural, o cateter nas costas é removido. Você deita na cama até sentir as pernas e andar. Você pode sentir-se mal do estômago e ficar tonto. Você pode estar cansado.

Após a raquianestesia, você fica deitado na cama por algumas horas. Isso é para evitar que você tenha dor de cabeça. Você pode sentir-se mal do estômago e ficar tonto. Você pode estar cansado.

Outlook (Prognóstico)

A maioria das pessoas não sente dor durante a anestesia espinhal e peridural e se recupera completamente.

Nomes alternativos

Anestesia intraespinhal; Anestesia subaracnóidea; Epidural; Anestesia peridural

Instruções do Paciente

  • Anestesia - o que perguntar ao seu médico - adulto
  • Anestesia - o que perguntar ao seu médico - criança
  • Cirurgia da coluna vertebral - alta

Referências

Brull R, MacFarlane AJR, Chan VWS. Anestesia espinhal, epidural e caudal. In: Miller RD, ed. Anestesia de Miller. 8ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 56.

Hernandez A, Sherwood ER. Princípios de anestesiologia, controle da dor e sedação consciente. Em: Townsend CM Jr., Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery: A Base Biológica da Prática Cirúrgica Moderna. 20ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 14.

Data de revisão 01/05/2017

Atualizado por: Jennifer Sobol, DO, urologista do Instituto de Urologia de Michigan, West Bloomfield, MI. Revisão fornecida pela VeriMed Healthcare Network. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.