Contente
- Como o teste é realizado
- Como se preparar para o teste
- Como o teste vai se sentir
- Por que o teste é realizado
- Resultados normais
- Quais resultados anormais significam
- Riscos
- Nomes alternativos
- Instruções do Paciente
- Referências
- Data da revisão 3/9/2017
A tomografia computadorizada (TC) do ombro é um método de imagem que usa raios-x para criar imagens transversais do ombro.
Como o teste é realizado
Você será solicitado a se deitar em uma mesa estreita que deslize para o centro do scanner CT.
Quando você estiver dentro do scanner, o raio X da máquina gira ao seu redor. (Scanners modernos "espiral" podem realizar o exame sem parar.)
Um computador cria imagens separadas da área do ombro. Estes são chamados de fatias. Essas imagens podem ser armazenadas, visualizadas em um monitor ou impressas em filme. Modelos tridimensionais da área do ombro podem ser criados adicionando as fatias juntas.
Você deve ficar parado durante o exame, porque o movimento causa imagens desfocadas. Você pode ser dito para prender a respiração por curtos períodos de tempo.
A digitalização deve demorar apenas 10 a 15 minutos.
Como se preparar para o teste
Certos exames exigem que um corante especial, chamado contraste, seja entregue no corpo antes do início do teste. O contraste ajuda certas áreas a aparecer melhor nos raios-x.
- O contraste pode ser dado através de uma veia (IV) na mão ou no antebraço. Se o contraste for usado, você também pode ser solicitado a não comer ou beber nada por 4 a 6 horas antes do teste.
- Deixe seu médico saber se você já teve uma reação ao contraste. Você pode precisar tomar medicamentos antes do teste para receber com segurança esta substância.
- Antes de receber o contraste, informe o seu médico se você tomar o remédio para diabetes metformina (Glucophage), porque você pode precisar tomar precauções extras.
Se você pesa mais de 135 libras (135 quilogramas), descubra se a máquina de CT tem um limite de peso. Muito peso pode causar danos às peças de trabalho do scanner.
Você será solicitado a remover jóias e usar um vestido de hospital durante o estudo.
Como o teste vai se sentir
Algumas pessoas podem ter desconforto ao se deitarem na mesa dura.
O contraste administrado por via intravenosa pode causar uma ligeira sensação de ardor, um gosto metálico na boca e uma ruborosa do corpo. Essas sensações são normais e, na maioria das vezes, desaparecem em poucos segundos.
Por que o teste é realizado
CT rapidamente cria imagens detalhadas do ombro. O teste pode ajudar a diagnosticar ou detectar:
- Uma luxação, fratura ou outra lesão no ombro
- Avaliar o tecido mole, como tendões do manguito rotador
- Abscesso ou infecção
- A causa da dor ou outros problemas na articulação do ombro quando a ressonância magnética não pode ser feita
- Massas e tumores, incluindo câncer
- Problemas de cicatrização ou tecido cicatricial após a cirurgia
Este teste também pode ajudar a guiar um cirurgião para a área certa durante uma biópsia na área do ombro.
Resultados normais
Os resultados são considerados normais se o ombro examinado tiver aparência normal.
Quais resultados anormais significam
Resultados anormais podem ser devidos a:
- Abscesso (coleção de pus)
- Tumores ósseos ou câncer
- Ombro deslocado
- Fratura do ombro
- Ruptura do manguito rotador
- Falha na cicatrização ou desenvolvimento de tecido cicatricial após a cirurgia
Riscos
Os riscos das tomografias incluem:
- Sendo exposto à radiação
- Reação alérgica ao contraste corante
- Defeito de nascimento se feito durante a gravidez
A tomografia computadorizada expõe você a mais radiação do que os raios X regulares. Ter muitos raios-x ou tomografias computadorizadas ao longo do tempo pode aumentar o risco de câncer. No entanto, o risco de qualquer varredura é pequeno. Você e seu provedor devem ponderar esse risco em relação aos benefícios de obter um diagnóstico correto para um problema médico.
Algumas pessoas têm alergias ao contraste de corante. Informe ao seu médico se você já teve uma reação alérgica ao contraste injetado.
- O tipo mais comum de contraste dado em uma veia contém iodo. Se uma pessoa com alergia ao iodo receber esse tipo de contraste, náuseas ou vômitos, espirros, prurido ou urticária podem ocorrer.
- Se você absolutamente deve ser dado tal contraste, você pode precisar obter anti-histamínicos (como Benadryl) ou esteróides antes do teste.
- Os rins ajudam a remover o iodo do corpo. Aqueles com doença renal ou diabetes podem necessitar de receber líquidos adicionais após o teste para ajudar a eliminar o iodo do corpo.
Raramente, o corante pode causar uma reação alérgica com risco de vida chamada anafilaxia. Se você tiver problemas para respirar durante o teste, você deve notificar o operador do scanner imediatamente. Os scanners vêm com um intercomunicador e alto-falantes, para que o operador possa ouvi-lo em todos os momentos.
Nomes alternativos
Tomografia computadorizada - ombro; Tomografia axial computadorizada - ombro; Tomografia computadorizada - ombro; Tomografia computadorizada - ombro
Instruções do Paciente
- Exercícios do manguito rotador
- Manguito rotador - autocuidado
- Substituição do ombro - descarga
- Cirurgia do ombro - alta
- Usando seu ombro após a cirurgia de substituição
Referências
Perez EA. Fraturas do ombro, braço e antebraço. Em: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedia operativa de Campbell. 13ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 57.
Shaw AS, Prokop M. Tomografia computadorizada. Em: Adam A, Dixon AK, Jill Gillard, Schaefer-Prokop CM, eds. Radiologia diagnóstica de Grainger & Allison: Um manual de imagens médicas. 6 ed. Filadélfia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: cap 4.
Thomsen HS, Reimer P. Meio de contraste intravascular para radiografia, tomografia computadorizada, ressonância magnética e ultra-som. Em: Adam A, Dixon AK, Jill Gillard, Schaefer-Prokop CM, eds. Radiologia diagnóstica de Grainger & Allison: Um manual de imagens médicas. 6 ed. Filadélfia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: cap 2.
Data da revisão 3/9/2017
Atualizado por: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chefe, Medicina Esportiva e Serviço de Ombro, Departamento de Cirurgia Ortopédica da UCSF, São Francisco, CA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.