Doença cardíaca coronariana

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Autor: Peter Berry
Data De Criação: 11 Agosto 2021
Data De Atualização: 17 Novembro 2024
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Doença cardíaca coronariana - Enciclopédia
Doença cardíaca coronariana - Enciclopédia

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A doença cardíaca coronária é um estreitamento dos pequenos vasos sanguíneos que fornecem sangue e oxigénio ao coração. A doença cardíaca coronária (CHD) também é chamada de doença arterial coronariana.


Causas

CHD é a principal causa de morte nos Estados Unidos para homens e mulheres.

A DAC é causada pelo acúmulo de placas nas artérias do coração. Isso também pode ser chamado de endurecimento das artérias.

  • O material gordo e outras substâncias formam um acúmulo de placa nas paredes das artérias coronárias. As artérias coronárias trazem sangue e oxigênio para o coração.
  • Esse acúmulo faz com que as artérias fiquem estreitas.
  • Como resultado, o fluxo sanguíneo para o coração pode diminuir ou parar.

Um fator de risco para doenças cardíacas é algo que aumenta sua chance de obtê-lo. Você não pode alterar alguns fatores de risco para doenças cardíacas, mas pode mudar os outros.

Sintomas

Em alguns casos, os sintomas podem ser muito visíveis. Mas você pode ter a doença e não ter nenhum sintoma. Isso é mais frequente nos estágios iniciais da doença cardíaca.


Dor no peito ou desconforto (angina) é o sintoma mais comum. Você sente essa dor quando o coração não está recebendo sangue ou oxigênio suficientes. A dor pode ser diferente de pessoa para pessoa.

  • Pode parecer pesado ou como se alguém estivesse apertando seu coração. Você pode sentir debaixo do seu peito (esterno). Você também pode sentir isso em seu pescoço, braços, estômago ou parte superior das costas.
  • A dor geralmente ocorre com atividade ou emoção. Ele desaparece com o repouso ou com um remédio chamado nitroglicerina.
  • Outros sintomas incluem falta de ar e fadiga com atividade (esforço).

Algumas pessoas têm outros sintomas além da dor no peito, como:

  • Fadiga
  • Falta de ar
  • Fraqueza geral

Exames e Testes

Seu médico irá examiná-lo. Você frequentemente precisará de mais de um teste antes de obter um diagnóstico.


Os testes para avaliar o CHD podem incluir:

  • Angiografia coronária - Um teste invasivo que avalia as artérias do coração sob raios-x.
  • Teste de estresse ecocardiográfico.
  • Eletrocardiograma (ECG).
  • Tomografia computadorizada por feixe de elétrons (EBCT) para procurar cálcio no revestimento das artérias. Quanto mais cálcio, maior sua chance de DAC.
  • Teste de esforço físico.
  • Tomografia computadorizada de coração.
  • Teste de estresse nuclear.

Tratamento

Você pode ser solicitado a tomar um ou mais medicamentos para tratar a pressão arterial, diabetes ou níveis elevados de colesterol. Siga as instruções do seu provedor de perto para ajudar a evitar que a doença se agrave.

Objetivos para tratar estas condições em pessoas que têm CHD:

  • O alvo de pressão arterial mais comumente usado para pessoas com doença cardíaca é inferior a 130/80, mas o seu provedor pode recomendar uma meta diferente de pressão arterial.
  • Se você tem diabetes, seus níveis de HbA1c serão monitorados e levados ao nível recomendado por seu provedor.
  • Seu nível de colesterol LDL será reduzido com drogas estatinas.

O tratamento depende dos sintomas e da gravidade da doença. Você deve saber sobre:

  • Outros medicamentos usados ​​para tratar a angina.
  • O que fazer quando você tem dor no peito.
  • Ser ativo quando você tem doença cardíaca.
  • Comendo uma dieta saudável para o coração.

Nunca pare de tomar seus medicamentos sem primeiro falar com o seu provedor. Interromper remédios para o coração repentinamente pode piorar sua angina ou causar um ataque cardíaco.

Você pode ser encaminhado a um programa de reabilitação cardíaca para ajudar a melhorar o condicionamento físico do seu coração.

Procedimentos e cirurgias usadas para tratar CHD incluem:

  • Angioplastia e colocação de stent, denominadas intervenções coronárias percutâneas (ICPs)
  • Cirurgia de revascularização miocárdica
  • Cirurgia cardíaca minimamente invasiva

Outlook (Prognóstico)

Todos se recuperam de maneira diferente. Algumas pessoas podem se manter saudáveis ​​mudando sua dieta, parando de fumar e tomando seus remédios como prescrito. Outros podem precisar de procedimentos médicos, como angioplastia ou cirurgia.

Em geral, a detecção precoce de doença coronariana geralmente leva a um melhor resultado.

Quando entrar em contato com um profissional médico

Se você tiver algum fator de risco para DCC, fale com seu médico sobre prevenção e possíveis etapas do tratamento.

Ligue para o seu provedor, ligue para o número de emergência local (por exemplo, 911), ou vá para a sala de emergência imediatamente se você tiver:

  • Angina ou dor no peito
  • Falta de ar
  • Sintomas de um ataque cardíaco

Prevenção

Siga estes passos para ajudar a prevenir doenças cardíacas.

  • Se você fuma, pare. Existem muitos recursos disponíveis para ajudá-lo a parar de fumar.
  • Aprenda a fazer uma dieta saudável para o coração fazendo substituições simples. Por exemplo, escolha gorduras saudáveis ​​para o coração com manteiga e outras gorduras saturadas.
  • Faça exercícios regularmente, idealmente pelo menos 30 minutos na maioria dos dias. Se você tem uma doença cardíaca, converse com seu médico sobre como iniciar uma rotina de exercícios.
  • Mantenha um peso corporal saudável.
  • Menor colesterol elevado com mudanças de estilo de vida e, se necessário, medicamentos estatina.
  • Baixa pressão alta usando dieta e medicamentos.
  • Converse com seu provedor sobre a terapia com aspirina.
  • Se você tem diabetes, mantenha-o bem administrado para ajudar a prevenir ataques cardíacos e derrames.

Mesmo que você já tenha doenças cardíacas, seguir essas etapas ajudará a proteger seu coração e evitar mais danos.

Nomes alternativos

Doença cardíaca, doença cardíaca coronária, doença arterial coronariana; Doença cardíaca arteriosclerótica; CHD; CAD

Instruções do Paciente

  • Drogas antiplaquetárias - Inibidores P2Y12
  • Aspirina e doença cardíaca
  • Colesterol - tratamento medicamentoso
  • Controlando sua pressão alta
  • Gorduras dietéticas explicadas
  • Dicas de fast food
  • Cirurgia de bypass gástrico - alta
  • Cirurgia de desvio cardíaco - alta
  • Cirurgia de revascularização miocárdica - minimamente invasiva
  • Doença cardíaca - fatores de risco
  • Insuficiência cardíaca - quitação
  • Insuficiência cardíaca - fluidos e diuréticos
  • Insuficiência cardíaca - monitoramento domiciliar
  • Marcapasso de coração - descarga
  • Como ler rótulos de alimentos
  • Desfibrilador cardioversor implantável - alta
  • Banda gástrica laparoscópica - descarga
  • Dieta com baixo teor de sal
  • dieta mediterrânea
  • Cirurgia para perda de peso - depois - o que perguntar ao seu médico
  • Cirurgia para perda de peso - antes - o que perguntar ao seu médico

Imagens


  • Coração, seção pelo meio

  • Coração, vista dianteira

  • Artérias do coração anterior

  • Artérias posteriores do coração

  • MI agudo

  • Produtores de colesterol

Referências

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Data da revisão 13/02/2018

Atualizado por: Michael A. Chen, MD, PhD, Professor Associado de Medicina, Divisão de Cardiologia, Harborview Medical Center, Universidade de Washington Medical School, Seattle, WA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.