Contente
- Como o teste é realizado
- Como se preparar para o teste
- Como o teste vai se sentir
- Por que o teste é realizado
- Resultados normais
- Quais resultados anormais significam
- Riscos
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data da revisão 1/14/2018
A colposcopia é uma maneira especial de olhar para o colo do útero. Ele usa uma luz e um microscópio de baixa potência para fazer o colo do útero parecer muito maior. Isso ajuda seu médico a encontrar e biópsia de áreas anormais no colo do útero.
Como o teste é realizado
Você vai deitar em uma mesa e colocar os pés em estribos, exatamente como faria para um exame pélvico. O provedor colocará um instrumento (chamado de espéculo) em sua vagina. Isso permite que seu provedor veja melhor o colo do útero.
O colo do útero e a vagina são esfregados suavemente com uma solução de vinagre ou iodo. Isso remove o muco que cobre a superfície e destaca áreas anormais.
O profissional colocará o colposcópio na abertura da vagina e examinará a área. Fotografias podem ser tiradas. O colposcópio não toca em você.
Se alguma área parecer anormal, uma pequena amostra do tecido será removida usando pequenas ferramentas de biópsia. Muitas amostras podem ser coletadas. Às vezes, uma amostra de tecido do interior do colo do útero é removida. Isso é chamado de curetagem endocervical (ECC).
Como se preparar para o teste
Não há preparação especial. Você pode ficar mais confortável se esvaziar a bexiga e o intestino antes do procedimento.
Antes do exame:
- NÃO douche (isso nunca é recomendado).
- NÃO coloque produtos na vagina.
- NÃO faça sexo por 24 horas antes do exame.
- Informe o seu médico se estiver grávida ou puder estar grávida.
Este teste não deve ser feito durante um período pesado, a menos que seja anormal. Mantenha seu compromisso se você:
- No final ou início do seu período regular
- Tendo sangramento anormal
Você pode tomar ibuprofeno ou acetaminofeno (Tylenol) antes da colposcopia. Pergunte ao seu provedor se isso está correto, e quando e quanto você deve tomar.
Como o teste vai se sentir
Você pode sentir algum desconforto quando o espéculo é colocado dentro da vagina. Pode ser mais desconfortável do que um exame de Papanicolau regular.
- Algumas mulheres sentem uma ligeira picada da solução de limpeza.
- Você pode sentir uma pinça ou cãibra cada vez que uma amostra de tecido é retirada.
- Você pode ter algumas cólicas ou sangramento leve após a biópsia.
- Sangramento pesado é incomum; Se você tem sangramento que absorve um bloco em uma hora, ligue para o seu provedor.
- NÃO use tampões nem coloque nada na vagina por vários dias após uma biópsia.
Algumas mulheres podem prender a respiração durante os procedimentos pélvicos porque esperam dor. A respiração lenta e regular irá ajudá-lo a relaxar e aliviar a dor. Pergunte ao seu provedor sobre trazer uma pessoa de apoio com você, se isso vai ajudar.
Você pode ter algum sangramento após a biópsia, por até 1 semana.
- Você não deve ducha, colocar tampões ou cremes na vagina, ou fazer sexo por até uma semana depois. Pergunte ao seu provedor quanto tempo você deve esperar.
- Você pode usar absorventes higiênicos.
Por que o teste é realizado
A colposcopia é feita para detectar o câncer do colo do útero e alterações que podem levar ao câncer do colo do útero.
É mais comum quando você faz um exame de Papanicolaou ou HPV anormal. Também pode ser recomendado se você tiver sangramento após a relação sexual.
A colposcopia também pode ser feita quando o seu médico vê áreas anormais no colo do útero durante um exame pélvico. Estes podem incluir:
- Qualquer crescimento anormal no colo do útero ou em outro local da vagina
- Verrugas genitais ou HPV
- Irritação ou inflamação do colo do útero (cervicite)
A colposcopia pode ser usada para rastrear o HPV e para procurar alterações anormais que possam voltar após o tratamento.
Resultados normais
Uma superfície lisa e rosada do colo do útero é normal.
Se a colposcopia ou biópsia não mostrar por que o teste de Papanicolaou foi anormal, seu médico pode sugerir que você faça uma biópsia com cone de faca fria.
Um especialista chamado patologista examinará a amostra de tecido da biópsia cervical e enviará um relatório ao seu médico. Os resultados da biópsia costumam levar de 1 a 2 semanas. Um resultado normal significa que não há câncer e nenhuma alteração anormal foi observada.
Quais resultados anormais significam
Seu provedor deve saber se algo anormal foi visto durante o teste, incluindo:
- Padrões anormais nos vasos sanguíneos
- Áreas que estão inchadas, gastas ou gastas (atrófica)
- Pólipos cervicais
- Verrugas genitais
- Manchas esbranquiçadas no colo do útero
Os resultados anormais da biópsia podem ser devidos a alterações que podem levar ao câncer cervical. Essas alterações são chamadas de displasia ou neoplasia intraepitelial cervical (NIC).
- CIN eu é leve
- CIN II é moderado
- NIC III é displasia severa ou câncer cervical muito precoce chamado carcinoma in situ
Resultados de biópsia anormais podem ser devido a:
- Câncer cervical
- Neoplasia intra-epitelial cervical (alterações teciduais pré-cancerosas que também são denominadas displasia cervical)
- Verrugas cervicais (infecção pelo vírus do papiloma humano ou HPV)
Se a biópsia não determinar a causa de resultados anormais, você pode precisar de um procedimento chamado de biópsia com cone de faca a frio.
Riscos
Após a biópsia, você pode ter algum sangramento por até uma semana. Você pode ter câimbras leves, sua vagina pode ficar dolorida e ter uma descarga escura por um a três dias.
A colposcopia e a biópsia não dificultam a gravidez ou causam problemas durante a gravidez.
Ligue para o seu provedor se:
- O sangramento é muito intenso ou dura mais de 2 semanas.
- Você tem dor na barriga ou na região pélvica.
- Você percebe qualquer sinal de infecção (febre, odor fétido ou corrimento).
Nomes alternativos
Biópsia - colposcopia - dirigida; Biópsia - colo do útero - colposcopia; Curetagem endocervical; ECC; Biópsia de punção cervical; Biópsia - punção cervical; Biópsia cervical; Neoplasia intraepitelial cervical - colposcopia; CIN - colposcopia; Alterações pré-cancerosas do colo-uterino - colposcopia; Câncer de colo uterino - colposcopia; Lesão intraepitelial escamosa - colposcopia; LSIL - colposcopia; HSIL - colposcopia; Colposcopia de baixo grau; Colposcopia de alto grau; Carcinoma in situ - colposcopia; CIS - colposcopia; ASCUS - colposcopia; Células glandulares atípicas - colposcopia; AGUS - colposcopia; Células escamosas atípicas - colposcopia; Exame de Papanicolaou; colposcopia; HPV - colposcopia; Vírus do papiloma humano - colposcopia; Colo-Cervical - Colposcopia; Colposcopia
Imagens
Anatomia reprodutiva feminina
Biópsia dirigida por colposcopia
Útero
Referências
Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas. Boletim de prática no. 140: gestão de resultados anormais de testes de rastreio do cancro do colo do útero e precursores do cancro do colo do útero. Obstet Gynecol. 2013; 122 (6): 1338-1367. PMID: 24264713 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24264713.
Barba JM, Osborn J. Procedimentos comuns de escritório. Em: Rakel RE, Rakel DP, eds. Livro de Medicina Familiar. 9ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 28.
Salcedo MP, Baker ES, Schmeler KM. Neoplasia intraepitelial do trato genital inferior (cérvix, vagina, vulva): etiologia, triagem, diagnóstico, manejo. Em: Lobo RA, Gershenson DM, GM Lentz, Valea FA, eds. Ginecologia Completa. 7a ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 28.
Smith RP. Carcinoma in situ (colo do útero). Em: Smith RP, ed. Obstetrícia e Ginecologia de Netter. 3 ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: cap 115.
Data da revisão 1/14/2018
Atualizado por: Dr. John D. Jacobson, Professor de Obstetrícia e Ginecologia, Escola de Medicina da Universidade de Loma Linda, Centro de Fertilidade de Loma Linda, Loma Linda, CA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.