Contente
- Como o teste é realizado
- Como se preparar para o teste
- Como o teste vai se sentir
- Por que o teste é realizado
- Resultados normais
- Quais resultados anormais significam
- Riscos
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data da revisão 26/08/2017
Uma biópsia renal é a remoção de um pequeno pedaço de tecido renal para exame.
Como o teste é realizado
Uma biópsia renal é feita no hospital. As duas formas mais comuns de fazer uma biópsia renal são percutâneas e abertas. Estes são descritos abaixo.
Biópsia percutânea
Percutânea significa através da pele. A maioria das biópsias renais é feita dessa maneira. O procedimento geralmente é feito da seguinte maneira:
- Você pode receber remédios para deixá-lo sonolento.
- Você deita de barriga para baixo. Se você tem um rim transplantado, você se deita de costas.
- O médico marca o ponto na pele onde a agulha de biópsia está inserida.
- A pele é limpa.
- O medicamento para entorpecimento (anestésico) é injetado sob a pele perto da área do rim.
- O médico faz um pequeno corte na pele. Imagens de ultra-som são usadas para encontrar o local adequado. Às vezes, outro método de imagem, como CT, é usado.
- O médico insere uma agulha de biópsia através da pele até a superfície do rim. Você é solicitado a respirar profundamente enquanto a agulha entra no rim.
- Se o médico não estiver usando orientação por ultrassonografia, você poderá ser solicitado a respirar profundamente várias vezes. Isso permite que o médico saiba que a agulha está no lugar.
- A agulha pode ser inserida mais de uma vez se mais de uma amostra de tecido for necessária.
- A agulha é removida. A pressão é aplicada ao local da biópsia para impedir qualquer sangramento.
- Após o procedimento, uma bandagem é aplicada ao local da biópsia.
Biópsia aberta
Em alguns casos, seu médico pode recomendar uma biópsia cirúrgica. Este método é usado quando um pedaço maior de tecido é necessário.
- Você recebe remédio (anestesia) que permite que você durma e fique sem dor.
- O cirurgião faz um pequeno corte cirúrgico (incisão).
- O cirurgião localiza a parte do rim da qual o tecido da biópsia precisa ser retirado. O tecido é removido.
- A incisão é fechada com pontos (suturas).
Após a biópsia percutânea ou aberta, você provavelmente permanecerá no hospital por pelo menos 12 horas. Você receberá medicamentos para a dor e líquidos por via oral ou através de uma veia (IV). Sua urina será verificada por sangramento intenso. Uma pequena quantidade de sangramento é normal após uma biópsia.
Siga as instruções sobre como cuidar de si após a biópsia. Isso pode incluir não levantar nada mais pesado que 10 libras (4,5 kg) por duas semanas após a biópsia.
Como se preparar para o teste
Diga ao seu médico:
- Sobre os medicamentos que você está tomando, incluindo vitaminas e suplementos, remédios à base de ervas e remédios de venda livre
- Se você tem alguma alergia
- Se tem problemas de hemorragia ou se toma medicamentos para afinar o sangue tais como varfarina (Coumadin), clopidogrel (Plavix), dipiridamol (Persantina), fondaparinux (Arixtra), apixabano (Eliquis), dabigatrano (Pradaxa) ou aspirina
- Se você é ou acha que pode estar grávida
Como o teste vai se sentir
A medicina do numbing é usada, assim que a dor durante o procedimento é frequentemente leve. O medicamento anestesiante pode queimar ou picar quando injetado pela primeira vez.
Após o procedimento, a área pode ficar dolorida ou dolorida por alguns dias.
Você pode ver sangue vermelho brilhante na urina durante as primeiras 24 horas após o teste. Se o sangramento durar mais tempo, informe o seu médico.
Por que o teste é realizado
Seu médico pode pedir uma biópsia renal se você tiver:
- Uma queda inexplicável na função renal
- Sangue na urina que não vai embora
- Proteína na urina encontrada durante um teste de urina
- Um rim transplantado, que precisa ser monitorado usando uma biópsia
Resultados normais
Um resultado normal é quando o tecido renal mostra estrutura normal.
Quais resultados anormais significam
Um resultado anormal significa que existem alterações no tecido renal. Isso pode ser devido a:
- Infecção
- Pobre fluxo sangüíneo através do rim
- Doenças do tecido conjuntivo, como lúpus eritematoso sistêmico
- Outras doenças que podem estar afetando o rim, como diabetes
- Rejeição de transplante de rim, se você teve um transplante
Riscos
Os riscos incluem:
- Sangramento do rim (em casos raros, pode exigir uma transfusão de sangue)
- Sangramento no músculo, o que pode causar dor
- Infecção (pequeno risco)
Nomes alternativos
Biópsia renal; Biópsia - rim
Imagens
Anatomia do rim
Rim - fluxo de sangue e urina
Biópsia renal
Referências
Barisoni L, Arend LJ, Thomas DB. Introdução à biópsia renal. Em: Zhou M, Mari-Galluzzi C, eds. Patologia Geniturinária: Fundamentos em Patologia Diagnóstica. 2ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 7
Topham PS, Chen Y. Biópsia renal. Em: Johnson RJ, Feehally J, Floege J, eds. Nefrologia Clínica Abrangente. 5ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 6.
Data da revisão 26/08/2017
Atualizado por: Jennifer Sobol, DO, urologista do Instituto de Urologia de Michigan, West Bloomfield, MI. Revisão fornecida pela VeriMed Healthcare Network. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.