Contente
- Como o teste é realizado
- Como se preparar para o teste
- Como o teste vai se sentir
- Por que o teste é realizado
- Resultados normais
- Quais resultados anormais significam
- Riscos
- Considerações
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data da revisão 16/04/2017
Um ecocardiograma é um teste que usa ondas sonoras para criar imagens do coração. A imagem e a informação que produz são mais detalhadas do que uma imagem de raios X padrão. Um ecocardiograma não o expõe à radiação.
Como o teste é realizado
ECOCARDIOGRAMA TRANSTORÁCICO (TTE)
TTE é o tipo de ecocardiograma que a maioria das pessoas terá.
- Um sonografista treinado realiza o teste. Um médico do coração (cardiologista) interpreta os resultados.
- Um instrumento chamado transdutor é colocado em vários locais do tórax e abdome superior e direcionado para o coração. Este dispositivo libera ondas sonoras de alta freqüência.
- O transdutor capta os ecos das ondas sonoras e as transmite como impulsos elétricos. A máquina de ecocardiografia converte esses impulsos em imagens em movimento do coração. Imagens estáticas também são tiradas.
- Imagens podem ser bidimensionais ou tridimensionais. O tipo de imagem dependerá da parte do coração que está sendo avaliada e do tipo de máquina.
- Um ecocardiograma Doppler avalia o movimento do sangue através do coração.
Um ecocardiograma mostra o coração enquanto ele está batendo. Também mostra as válvulas cardíacas e outras estruturas.
Em alguns casos, os pulmões, costelas ou tecido do corpo podem impedir que as ondas sonoras e os ecos forneçam uma imagem clara da função cardíaca. Se isso for um problema, o médico pode injetar uma pequena quantidade de líquido (contraste) através de um IV para melhor enxergar o interior do coração.
Raramente, testes mais invasivos usando sondas especiais de ecocardiografia podem ser necessários.
ECOCARDIOGRAMA TRANSESOFÁGICO (TEE)
Para um TEE, a parte de trás da sua garganta é entorpecida e um tubo longo, flexível mas firme (chamado de “sonda”), que tem um pequeno transdutor de ultrassom no final, é inserido na sua garganta.
Um médico cardiologista com treinamento especial guiará o escopo para o esôfago e para o estômago. Este método é usado para obter imagens ecocardiográficas mais claras do seu coração. O médico pode usar este teste para procurar sinais de infecção (endocardite) ou coágulos sanguíneos (trombos).
Como se preparar para o teste
Nenhuma etapa especial é necessária antes de um teste de TTE. Se você está tendo um TEE, você não poderá comer ou beber por várias horas antes do teste.
Como o teste vai se sentir
Durante o teste:
- Você precisará tirar suas roupas da cintura para cima e deitar-se em uma mesa de exame nas costas.
- Eletrodos serão colocados em seu peito para monitorar seu batimento cardíaco.
- Um gel é espalhado em seu peito e o transdutor será movido sobre sua pele. Você sentirá uma ligeira pressão no seu peito pelo transdutor.
- Você pode ser solicitado a respirar de uma determinada maneira ou a rolar para o lado esquerdo. Às vezes, uma cama especial é usada para ajudá-lo a ficar na posição correta.
- Se você está tendo um TEE, você receberá alguns medicamentos sedativos (relaxantes) antes de ter a sonda inserida.
Por que o teste é realizado
Este teste é feito para avaliar as válvulas e câmaras do coração do lado de fora do seu corpo. O ecocardiograma pode ajudar a detectar:
- Válvulas cardíacas anormais
- Ritmos cardíacos anormais
- Doença cardíaca congênita
- Danos ao músculo cardíaco de um ataque cardíaco
- Sopros cardíacos
- Inflamação (pericardite) ou fluido no saco ao redor do coração (derrame pericárdico)
- Infecção sobre ou ao redor das válvulas cardíacas (endocardite infecciosa)
- Hipertensão pulmonar
- Habilidade do coração para bombear (para pessoas com insuficiência cardíaca)
- Fonte de um coágulo de sangue após um acidente vascular cerebral ou ataque isquêmico transitório
Seu provedor pode recomendar um TEE se:
- O regular (ou TTE) não é claro. Os resultados pouco claros podem ser devidos ao formato do tórax, doença pulmonar ou excesso de gordura corporal.
- Uma área do coração precisa ser analisada com mais detalhes.
Resultados normais
Um ecocardiograma normal revela válvulas cardíacas e câmaras normais e movimento normal da parede do coração.
Quais resultados anormais significam
Um ecocardiograma anormal pode significar muitas coisas. Algumas anormalidades são muito pequenas e não apresentam grandes riscos. Outras anormalidades são sinais de doença cardíaca grave. Você precisará de mais testes por um especialista neste caso. É muito importante falar sobre os resultados do seu ecocardiograma com o seu provedor.
Riscos
Não há riscos conhecidos de um teste TTE externo.
O TEE é um procedimento invasivo. Existe algum risco associado ao teste. Estes podem incluir:
- Reação aos medicamentos sedativos.
- Danos ao esôfago. Isso é mais comum se você já tiver um problema com o esôfago.
Converse com seu provedor sobre os riscos associados a este teste.
Considerações
Resultados anormais podem indicar:
- Doença das valvas cardíacas
- Cardiomiopatia
- Derrame pericárdico
- Outras anormalidades cardíacas
Este teste é usado para avaliar e monitorar muitas condições cardíacas diferentes.
Nomes alternativos
Ecocardiograma transtorácico (ETT); Ecocardiograma - transtorácico; Ultra-sonografia Doppler do coração; Eco da superfície
Imagens
Sistema circulatório
Referências
Otto CM. Ecocardiografia. Em: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25a ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 55.
Salomão SD, Wu J, Gillam L, Bulwer B. Ecocardiografia. Em: Mann DL, Zipes DP, Libby P, RO Bonow, Braunwald E, eds. Doença Cardíaca de Braunwald: Um Manual de Medicina Cardiovascular. 10 ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 14.
Data da revisão 16/04/2017
Atualizado por: Michael A. Chen, MD, PhD, Professor Associado de Medicina, Divisão de Cardiologia, Harborview Medical Center, Universidade de Washington Medical School, Seattle, WA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.