Contente
- Como o teste é realizado
- Como se preparar para o teste
- Como o teste vai se sentir
- Por que o teste é realizado
- Resultados normais
- Quais resultados anormais significam
- Riscos
- Imagens
- Referências
- Data da revisão 15/05/2018
A mediastinoscopia com biópsia é um procedimento no qual um instrumento iluminado (mediastinoscópio) é inserido no espaço do tórax entre os pulmões (mediastino). O tecido é retirado (biópsia) de qualquer crescimento anormal ou linfonodos.
Como o teste é realizado
Este procedimento é feito no hospital. Você receberá anestesia geral para que você esteja dormindo e não sinta nenhuma dor. Um tubo (tubo endotraqueal) é colocado em seu nariz ou boca para ajudá-lo a respirar.
Um pequeno corte cirúrgico é feito logo acima do esterno. Um dispositivo chamado mediastinoscópio é inserido através deste corte e gentilmente passado para a parte central do tórax.
Amostras de tecido são retiradas dos gânglios linfáticos ao redor das vias aéreas. O escopo é então removido e o corte cirúrgico é fechado com pontos.
Uma radiografia do tórax geralmente será feita no final do procedimento.
O procedimento leva cerca de 60 a 90 minutos.
Como se preparar para o teste
Você deve assinar um formulário de consentimento informado. Você não poderá ter alimentos ou líquidos por 8 horas antes do teste.
Como o teste vai se sentir
Você estará dormindo durante o procedimento. Haverá alguma sensibilidade no local do procedimento depois. Você pode ter uma dor de garganta.
A maioria das pessoas pode deixar o hospital na manhã seguinte.
Na maioria dos casos, o resultado da biópsia está pronto em 5 a 7 dias.
Por que o teste é realizado
Este procedimento é feito para examinar e depois biópsia dos gânglios linfáticos ou qualquer outro crescimento anormal na parte frontal do mediastino, perto da parede torácica.
- O motivo mais comum é para ver se o câncer de pulmão (ou outro câncer) se espalhou para esses gânglios linfáticos. Isso é chamado de teste.
- Este procedimento também é feito para certas infecções (tuberculose, sarcoidose) e distúrbios autoimunes.
Resultados normais
Biópsias de tecidos linfonodais são normais e não mostram sinais de câncer ou infecção.
Quais resultados anormais significam
Resultados anormais podem indicar:
- Doença de Hodgkin
- Câncer de pulmão
- Linfoma ou outros tumores
- Sarcoidose
- A propagação da doença de uma parte do corpo para outra
- Tuberculose
Riscos
Existe o risco de perfurar o esôfago, a traqueia ou os vasos sangüíneos. Em alguns casos, isso pode levar a um sangramento que pode ser fatal. Para consertar a lesão, o esterno precisaria ser partido e o peito aberto.
Imagens
Mediastino
Referências
Cheng G-S, Varghese TK. Tumores e cistos do mediastino. Em: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, e outros, eds. Livro de Murray e Nadel de Medicina Respiratória. 6 ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 83.
Putnam JB Jr. Pulmão, parede torácica, pleura e mediastino. Em: Townsend CM Jr., Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 20ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 57.
Data da revisão 15/05/2018
Atualizado por: Mary C. Mancini, MD, PhD, Diretora, Cirurgia Cardiotorácica, Christus Highland Medical Center, Shreveport, LA. Revisão fornecida pela VeriMed Healthcare Network. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.