Contente
- Como o teste é realizado
- Como se preparar para o teste
- Como o teste vai se sentir
- Por que o teste é realizado
- Resultados normais
- Quais resultados anormais significam
- Riscos
- Considerações
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data da revisão 7/20/2018
Uma biópsia de agulha pulmonar é um método para remover um pedaço de tecido pulmonar para exame. Se for feito através da parede do seu peito, é chamado de biópsia pulmonar transtorácica.
Como o teste é realizado
O procedimento geralmente leva de 30 a 60 minutos. A biópsia é feita da seguinte maneira:
- Uma radiografia de tórax ou tomografia computadorizada de tórax pode ser usada para encontrar o local exato da biópsia. Se a biópsia é feita usando uma tomografia computadorizada, você pode estar deitado durante o exame.
- Você pode receber um sedativo para relaxar você.
- Você senta com os braços apoiados em uma mesa. Sua pele onde a agulha de biópsia é inserida é lavada.
- Um medicamento analgésico local (anestésico) é injetado.
- O médico faz um pequeno corte na sua pele.
- A agulha de biópsia é inserida no tecido anormal, tumor ou tecido pulmonar. Um pequeno pedaço de tecido é removido com a agulha.
- A agulha é removida. Pressão é colocada no site. Uma vez que o sangramento tenha parado, um curativo é aplicado.
- Uma radiografia de tórax é feita logo após a biópsia.
- A amostra de biópsia é enviada para o laboratório. A análise geralmente leva alguns dias.
Como se preparar para o teste
Você não deve comer por 6 a 12 horas antes do teste. Siga as instruções para não tomar medicamentos antiinflamatórios não-esteróides (AINEs), como aspirina, ibuprofeno ou anticoagulantes, como a varfarina, por um período de tempo antes do procedimento. Consulte o seu médico antes de alterar ou interromper qualquer medicamento.
Antes de uma biópsia de agulha no pulmão, uma radiografia de tórax ou tomografia computadorizada de tórax pode ser realizada.
Como o teste vai se sentir
Você receberá uma injeção de anestésico antes da biópsia. Esta injeção vai doer por um momento. Você sentirá pressão e uma dor breve e aguda quando a agulha da biópsia tocar o pulmão.
Por que o teste é realizado
A biópsia da agulha pulmonar é feita quando há uma condição anormal perto da superfície do pulmão, no próprio pulmão ou na parede torácica. Na maioria das vezes, é feito para descartar o câncer. A biópsia geralmente é feita após anormalidades aparecerem em uma radiografia de tórax ou tomografia computadorizada.
Resultados normais
Em um teste normal, os tecidos são normais e não há câncer ou crescimento de bactérias, vírus ou fungos se uma cultura é realizada.
Quais resultados anormais significam
Um resultado anormal pode ser devido a um dos seguintes itens:
- Infecção pulmonar bacteriana, viral ou fúngica
- Células cancerosas (câncer de pulmão, mesotelioma)
- Pneumonia
Riscos
Às vezes, um pulmão colapsado (pneumotórax) ocorre após este teste. Uma radiografia de tórax será feita para verificar isso. O risco é maior se você tiver certas doenças pulmonares, como enfisema. Geralmente, um pulmão colapsado após uma biópsia não precisa de tratamento. Mas se o pneumotórax é grande ou não melhora, um tubo torácico é inserido para expandir o pulmão.
Em casos raros, o pneumotórax pode ser fatal se o ar escapar do pulmão, ficar preso no peito e pressionar o resto dos pulmões ou o coração.
Sempre que uma biópsia é feita, há risco de sangramento excessivo (hemorragia). Algum sangramento é comum, e um provedor monitorará a quantidade de sangramento. Em casos raros, pode ocorrer hemorragia grave e potencialmente fatal.
Uma biópsia de agulha não deve ser realizada se outros testes mostrarem que você tem:
- Distúrbio de sangramento de qualquer tipo
- Bolhas (alvéolos aumentados que ocorrem com enfisema)
- Cor pulmonale (condição que faz com que o lado direito do coração falhe)
- Cistos do pulmão
- Pressão arterial alta nas artérias pulmonares
- Hipóxia grave (baixo oxigênio)
Considerações
Sinais de um pulmão colapsado incluem:
- Blueness da pele
- Dor no peito
- Freqüência cardíaca rápida (pulso rápido)
- Falta de ar
Se algum destes ocorrer, ligue imediatamente para o seu provedor.
Nomes alternativos
Aspiração com agulha transtorácica; Aspiração por agulha percutânea
Imagens
Biópsia pulmonar
Biópsia do tecido pulmonar
Referências
Dado MF, Corr A, Thomson KR, Lyon SM. Biópsia percutânea do pulmão, mediastino e pleura. Em: Mauro MA, Murphy KPJ, Thomson KR, Venbrux AC, Morgan RA, eds. Intervenções Guiadas por Imagem. 2ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 152.
Klein JS, Bhave AD. Radiologia torácica: diagnóstico invasivo por imagem e intervenções guiadas por imagem. Em: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, e outros, eds. Livro de Murray e Nadel de Medicina Respiratória. 6 ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 19.
Data da revisão 7/20/2018
Atualizado por: Allen J. Blaivas, DO, Divisão de Tratamento Pulmonar, Cuidados Críticos e Medicina do Sono, Sistema de Assistência Médica VA New Jersey, Professor Assistente Clínico, Faculdade de Medicina Rutgers New Jersey, East Orange, NJ. Revisão fornecida pela VeriMed Healthcare Network. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.