Contente
- Como o teste é realizado
- Como se preparar para o teste
- Como o teste vai se sentir
- Por que o teste é realizado
- Quais resultados anormais significam
- Riscos
- Considerações
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data da revisão 30/01/2017
Um pielograma intravenoso (PIV) é um exame de raio X especial dos rins, da bexiga e dos ureteres (os tubos que transportam a urina dos rins para a bexiga).
Como o teste é realizado
Um PIV é feito em um departamento de radiologia hospitalar ou em um consultório médico.
Você pode ser solicitado a tomar algum remédio para limpar seus intestinos antes do procedimento para fornecer uma visão melhor do trato urinário. Você precisará esvaziar sua bexiga antes do procedimento começar.
Seu médico irá injetar um contraste à base de iodo (corante) em uma veia do seu braço. Uma série de imagens de raio-x são tiradas em momentos diferentes. Isto é para ver como os rins removem o corante e como ele se acumula na sua urina.
Um dispositivo de compressão (um cinto largo contendo 2 balões que podem ser inflados) pode ser usado para manter o material de contraste nos rins.
Você precisará ficar parado durante o procedimento. O teste pode demorar até uma hora.
Antes da imagem final ser tirada, você será solicitado a urinar novamente. Isto é para ver quão bem a bexiga se esvaziou.
Você pode voltar para sua dieta normal e medicamentos após o procedimento. Você deve beber muitos líquidos para ajudar a remover todo o corante de contraste do seu corpo.
Como se preparar para o teste
Como com todos os procedimentos de raios X, informe o seu médico se você:
- São alérgicas ao material de contraste
- Está grávida
- Tem alguma alergia a medicamentos
- Tem doença renal ou diabetes
Seu provedor lhe dirá se você pode comer ou beber antes deste teste. Você pode ser dado um laxante para tomar a tarde antes do procedimento para limpar os intestinos. Isso ajudará seus rins a serem vistos claramente.
Você deve assinar um formulário de consentimento. Você será solicitado a usar um vestido de hospital e remover todas as jóias.
Como o teste vai se sentir
Você pode sentir uma sensação de queimação ou rubor no braço e no corpo à medida que a tinta de contraste é injetada. Você também pode ter um gosto metálico em sua boca. Isso é normal e irá embora rapidamente.
Algumas pessoas desenvolvem dor de cabeça, náusea ou vômito depois que o corante é injetado.
O cinto através dos rins pode parecer apertado sobre sua área da barriga.
Por que o teste é realizado
Um IVP pode ser usado para avaliar:
- Uma lesão abdominal
- Infecções da bexiga e dos rins
- Sangue na urina
- Dor no flanco (possivelmente devido a pedras nos rins)
- Tumores
Quais resultados anormais significam
O teste pode revelar doenças renais, defeitos congênitos do sistema urinário, tumores, cálculos renais ou danos ao sistema urinário.
Riscos
Há uma chance de uma reação alérgica ao corante, mesmo se você recebeu contraste no passado sem nenhum problema. Se você tem uma alergia conhecida ao contraste à base de iodo, um teste diferente pode ser feito. Outros testes incluem pielografia retrógrada, ressonância magnética ou ultrassonografia.
Há baixa exposição à radiação. A maioria dos especialistas acha que o risco é baixo em comparação com os benefícios.
As crianças são mais sensíveis aos riscos da radiação. Este teste não é provável que seja feito durante a gravidez.
Considerações
A tomografia computadorizada (TC) substituiu a PIV como a principal ferramenta para checar o sistema urinário. Ressonância magnética (MRI) também é usada para examinar os rins, ureteres e bexiga.
Nomes alternativos
Urografia excretora; IVP
Imagens
Anatomia do rim
Rim - fluxo de sangue e urina
Pielograma intravenosa
Referências
Bishoff JT, Rastinehad AR. Imagem do trato urinário: princípios básicos da tomografia computadorizada, ressonância magnética e filme plano. Em: Wein AJ, LR de Kavoussi, Partin AW, Peters CA, eds. Urologia de Campbell-Walsh. 11a ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 2.
Sakhaee K, Moe OW. Urolitíase. Em: Skorecki K, GM de Chertow, Marsden PA, MW de Taal, Yu ASL, eds. O rim de Brenner e reitor. 10 ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 40.
Data da revisão 30/01/2017
Atualizado por: Jennifer Sobol, DO, urologista do Instituto de Urologia de Michigan, West Bloomfield, MI. Revisão fornecida pela VeriMed Healthcare Network. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.