Contente
- Como o teste é realizado
- Como se preparar para o teste
- Como o teste vai se sentir
- Por que o teste é realizado
- Resultados normais
- Quais resultados anormais significam
- Riscos
- Imagens
- Referências
- Data da revisão 23/10/2017
O esfregaço do líquido pleural é um teste de laboratório para verificar se há bactérias, fungos ou células anormais em uma amostra do fluido coletado no espaço pleural. Este é o espaço entre o revestimento do exterior dos pulmões (pleura) e a parede do tórax. Quando o líquido se acumula no espaço pleural, a condição é chamada de derrame pleural.
Como o teste é realizado
Um procedimento chamado toracocentese é usado para obter uma amostra de líquido pleural. O médico examina uma amostra de líquido pleural sob o microscópio. Se bactérias ou fungos são encontrados, outros métodos podem ser usados para identificar ainda mais esses organismos.
Como se preparar para o teste
Nenhuma preparação especial é necessária antes do teste. Uma radiografia de tórax será realizada antes e depois do teste.
NÃO tussa, respire profundamente ou se mova durante o teste para evitar lesões no pulmão.
Como o teste vai se sentir
Para a toracocentese, você se senta na beira de uma cadeira ou cama com a cabeça e os braços apoiados em uma mesa. O provedor limpa a pele ao redor do site de inserção. A medicina do numbing (anestésico) é injetada na pele.
Uma agulha é colocada através da pele e dos músculos da parede torácica no espaço ao redor dos pulmões, chamado de espaço pleural. Quando o fluido é drenado para um frasco de coleta, você pode tossir um pouco. Isso ocorre porque seu pulmão se expande para preencher o espaço onde o fluido estava. Essa sensação dura algumas horas após o teste.
Por que o teste é realizado
O teste é realizado se você tiver um derrame pleural e sua causa não for conhecida, especialmente se o profissional suspeitar de uma infecção ou câncer.
Resultados normais
Normalmente, não há bactérias, fungos ou células cancerígenas presentes no líquido pleural.
As faixas de valores normais podem variar ligeiramente entre os diferentes laboratórios. Converse com seu provedor sobre o significado dos seus resultados de testes específicos.
Quais resultados anormais significam
Resultados positivos podem indicar que a infecção, ou células cancerígenas, estão presentes. Outros testes podem ajudar a identificar o tipo específico de infecção ou câncer. Às vezes, o teste pode mostrar anormalidades (como tipos especiais de células) de condições como o lúpus eritematoso sistêmico.
Riscos
Os riscos de toracocentese são:
- Colapso do pulmão (pneumotórax)
- Perda excessiva de sangue
- Reciclagem de fluidos
- Infecção
- Edema pulmonar
- Sofrimento respiratório
Imagens
Esfregaço pleural
Referências
Broaddus VC, Light RW. Derrame pleural. Em: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, e outros, eds. Livro de Murray e Nadel de Medicina Respiratória. 6 ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 79
Chernecky CC, Berger BJ. Toracocentese - diagnóstico. Em: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Testes laboratoriais e procedimentos diagnósticos. 6 ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 1068-1070.
Data da revisão 23/10/2017
Atualizado por: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, Jr. Professor Associado de Medicina, Pulmonar, Alergia e Cuidados Críticos, Escola de Medicina Perelman, Universidade da Pensilvânia, Filadélfia, PA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.