Contente
- Como o teste é realizado
- Como se preparar para o teste
- Como o teste vai se sentir
- Por que o teste é realizado
- Resultados normais
- Quais resultados anormais significam
- Riscos
- Considerações
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data da revisão 08/02/2017
O painel de anticorpos antinucleares é um exame de sangue que examina os anticorpos antinucleares
(ANA)
ANA são substâncias produzidas pelo sistema imunológico que atacam os tecidos do próprio corpo. O teste de rastreio determina se esses anticorpos estão presentes. O teste também mede o nível, chamado de título, e o padrão, que pode ser útil. Se o teste for positivo, um painel de testes pode ser feito para identificar alvos de antígeno específicos. Este é o painel de anticorpos ANA.
Como o teste é realizado
O sangue é retirado de uma veia. Na maioria das vezes, uma veia no interior do cotovelo ou nas costas da mão é usada. O local é limpo com remédio para matar germes (anti-séptico). O profissional de saúde envolve um elástico ao redor do braço para aplicar pressão na área e fazer a veia inchar com o sangue.
Em seguida, o provedor insere suavemente uma agulha na veia. O sangue é coletado em um frasco ou tubo hermético preso à agulha. O elástico é removido do seu braço.
Uma vez que o sangue tenha sido coletado, a agulha é removida e o local da punção é coberto para evitar qualquer sangramento.
Em bebês ou crianças pequenas, uma ferramenta afiada chamada lanceta pode ser usada para perfurar a pele e fazê-la sangrar. O sangue é coletado em um pequeno tubo de vidro chamado pipeta, ou em um slide ou tira de teste. Uma bandagem pode ser colocada sobre a área se houver sangramento.
Como se preparar para o teste
Nenhuma preparação especial é necessária. No entanto, certos medicamentos, incluindo pílulas anticoncepcionais, procainamida e diuréticos tiazídicos, afetam a precisão deste teste. Verifique se o seu provedor sabe sobre todos os medicamentos que você toma.
Como o teste vai se sentir
Quando a agulha é inserida para tirar sangue, algumas pessoas sentem dor moderada. Outros podem sentir apenas uma sensação de picada ou ardência. Depois, pode haver algum latejamento.
Por que o teste é realizado
Você pode precisar deste teste se tiver sinais de um distúrbio auto-imune, particularmente lúpus eritematoso sistêmico. Este teste pode ser feito se você tiver sintomas inexplicáveis, como artrite, erupções cutâneas ou dor no peito.
Resultados normais
Algumas pessoas normais têm um baixo nível de ANA. Assim, a presença de um baixo nível de ANA nem sempre é anormal.
ANA é relatado como um "título". Os títulos baixos estão na faixa de 1:40 a 1:60. Um teste ANA positivo é muito mais importante se você também tiver anticorpos contra a forma de DNA de fita dupla.
A presença de ANA não confirma o diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico (LES). No entanto, a falta de ANA torna esse diagnóstico muito menos provável.
Embora o FAN seja mais frequentemente identificado com o LES, um teste ANA positivo também pode ser um sinal de outras doenças autoimunes.
As faixas de valores normais podem variar ligeiramente entre os diferentes laboratórios. Converse com seu provedor sobre o significado dos seus resultados de testes específicos.
Os exemplos acima mostram as medidas comuns de resultados para esses testes. Alguns laboratórios usam medições diferentes ou podem testar diferentes amostras.
Mais testes podem ser realizados no sangue com um teste ANA positivo para obter mais informações.
Quais resultados anormais significam
Para fazer o diagnóstico de LES, certas características clínicas, bem como o FAN, devem estar presentes. Além disso, determinados anticorpos ANA específicos ajudam a confirmar o diagnóstico.
A presença de ANA no sangue pode ser devida a vários outros distúrbios além do LES. Esses incluem:
- Doença hepática crônica
- Doença vascular do colágeno
- Lúpus eritematoso induzido por drogas
- Miosite (doença muscular inflamatória)
- Artrite reumatóide
- Síndrome de Sjögren
- Esclerose sistêmica (esclerodermia)
- Doença da tireóide
Riscos
Veias e artérias variam em tamanho de uma pessoa para outra e de um lado do corpo para o outro. Obter sangue de algumas pessoas pode ser mais difícil que outras.
Outros riscos associados à coleta de sangue são leves, mas podem incluir:
- Sangramento excessivo
- Desmaio ou sensação de tontura
- Hematoma (sangue acumulado sob a pele)
- Infecção (um pequeno risco sempre que a pele é quebrada)
Considerações
Seu provedor usará os resultados do painel ANA para ajudar a fazer um diagnóstico.Os testes sozinhos, no entanto, não fazem um diagnóstico, mas devem ser usados junto com seu histórico médico, exame físico e outros testes.
O ANA pode ser positivo em parentes de pessoas com LES que não possuem LES.
Há uma chance muito pequena de desenvolver o LES algum tempo depois, se a única descoberta for um título baixo de ANA.
Nomes alternativos
ANA; Painel ANA; Painel reflexivo ANA; SLE - ANA; Lúpus eritematoso sistêmico - ANA
Imagens
Teste de sangue
Referências
Alberto von Muhlen C, Fritzler MJ, Chan EKL. Avaliação clínica e laboratorial de doenças reumáticas sistêmicas. Em: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnóstico Clínico e Manejo de Henry por Métodos Laboratoriais. 23ª ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: cap 52.
Colégio Americano de Reumatologia. Anticorpos antinucleares (ANA). Atualizado em junho de 2015. www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Antinuclear-Antibodies-ANA. Acessado em 3 de abril de 2017.
Data da revisão 08/02/2017
Atualizado por: Gordon A. Starkebaum, MD, Professor de Medicina, Divisão de Reumatologia da Universidade de Washington School of Medicine, Seattle, WA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.