Pontuação de Apgar

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Autor: Laura McKinney
Data De Criação: 6 Abril 2021
Data De Atualização: 1 Novembro 2024
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Pontuação de Apgar - Enciclopédia
Pontuação de Apgar - Enciclopédia

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Apgar é um teste rápido realizado em um bebê em 1 e 5 minutos após o nascimento. A pontuação de 1 minuto determina quão bem o bebê tolerou o processo de parto. A pontuação de 5 minutos informa ao profissional de saúde o quanto o bebê está se saindo do lado de fora do útero da mãe.


Em casos raros, o teste será realizado 10 minutos após o nascimento.

Virginia Apgar, MD (1909-1974) apresentou o índice de Apgar em 1952.

Como o teste é realizado

O teste de Apgar é feito por um médico, parteira ou enfermeira. O provedor examina o bebê:

  • Esforço respiratório
  • Frequência cardíaca
  • Tônus muscular
  • Reflexos
  • Cor da pele

Cada categoria é pontuada com 0, 1 ou 2, dependendo da condição observada.

Esforço respiratório:

  • Se a criança não está respirando, a pontuação respiratória é 0.
  • Se as respirações são lentas ou irregulares, o bebê marca 1 para esforço respiratório.
  • Se a criança chora bem, a pontuação respiratória é 2.

A frequência cardíaca é avaliada pelo estetoscópio. Esta é a avaliação mais importante:


  • Se não houver batimento cardíaco, o bebê pontua 0 para a frequência cardíaca.
  • Se a frequência cardíaca for inferior a 100 batimentos por minuto, a criança marca 1 para a frequência cardíaca.
  • Se a freqüência cardíaca for maior que 100 batimentos por minuto, a criança marca 2 para a frequência cardíaca.

Tônus muscular:

  • Se os músculos estão frouxos e flexíveis, o bebê marca 0 para o tônus ​​muscular.
  • Se houver algum tônus ​​muscular, o bebê pontua 1.
  • Se houver movimento ativo, o bebê marca 2 para o tônus ​​muscular.

Resposta de careta ou irritabilidade reflexa é um termo que descreve a resposta à estimulação, como uma pitada suave:

  • Se não houver reação, o lactente pontua 0 para irritabilidade reflexa.
  • Se houver careta, o bebê marca 1 para irritabilidade reflexa.
  • Se houver careta e tosse, espirro ou choro vigoroso, o bebê marca 2 para irritabilidade reflexa.

Cor da pele:


  • Se a cor da pele é azul pálido, a pontuação infantil 0 para cor.
  • Se o corpo é rosa e as extremidades são azuis, o bebê marca 1 para cor.
  • Se o corpo inteiro é rosa, o bebê marca 2 por cor.

Por que o teste é realizado

Este teste é feito para determinar se um recém-nascido precisa de ajuda para respirar ou está tendo problemas cardíacos.

Resultados normais

O índice de Apgar é baseado em uma pontuação total de 1 a 10. Quanto maior a pontuação, melhor o bebê está fazendo após o nascimento.

Uma pontuação de 7, 8 ou 9 é normal e é um sinal de que o recém-nascido está com boa saúde. Uma pontuação de 10 é muito incomum, já que quase todos os recém-nascidos perdem 1 ponto para mãos e pés azuis, o que é normal após o nascimento.

Quais resultados anormais significam

Qualquer pontuação inferior a 7 é um sinal de que o bebê precisa de cuidados médicos. Quanto menor a pontuação, mais ajuda o bebê precisa ajustar fora do útero da mãe.

Na maioria das vezes, um índice baixo de Apgar é causado por:

  • Nascimento difícil
  • seção C
  • Fluido nas vias aéreas do bebê

Um bebê com um baixo índice de Apgar pode precisar de:

  • Oxigênio e limpando as vias aéreas para ajudar a respirar
  • Estimulação física para obter o coração batendo a uma taxa saudável

Na maioria das vezes, uma pontuação baixa em 1 minuto é quase normal em 5 minutos.

Um menor índice de Apgar não significa que a criança tenha problemas de saúde graves ou de longo prazo. O índice de Apgar não foi projetado para prever a saúde futura da criança.

Nomes alternativos

Pontuação recém-nascido; Entrega - Apgar

Imagens


  • Cuidados infantis após o parto

  • Teste recém-nascido

Referências

Carlo WA. O recém-nascido. Em: Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap.

Hobel CJ, Lamb AR. Vigilância fetal durante o parto. Em: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Essenciais de Obstetrícia e Ginecologia do Hacker & Moore. 6 ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 9.

Data de Revisão 10/11/2018

Atualizado por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Professor Clínico de Pediatria, Faculdade de Medicina da Universidade de Washington, Seattle, WA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.