Contente
- Considerações
- Causas
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- O que esperar em sua visita ao escritório
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data da revisão 16/02/2017
Suturas separadas são espaços anormalmente amplos nas articulações ósseas do crânio de uma criança.
Considerações
O crânio de um bebê ou criança pequena é composto de placas ósseas que permitem o crescimento. As bordas onde essas placas se unem são chamadas de suturas ou linhas de sutura.
Em uma criança com apenas alguns minutos, a pressão do parto pode comprimir a cabeça. Isso faz com que as placas ósseas se sobreponham nas suturas e crie uma pequena crista. Isso é normal em recém-nascidos. Nos próximos dias, a cabeça do bebê se expande. A sobreposição desaparece e as bordas das placas ósseas se encontram de borda a borda. Essa é a posição normal.
Doenças ou condições que causam um aumento anormal da pressão dentro da cabeça podem fazer com que as suturas se afastem. Essas suturas separadas podem ser um sinal de pressão dentro do crânio (aumento da pressão intracraniana).
Suturas separadas podem estar associadas a fontanelas salientes. Se a pressão intracraniana aumenta muito, pode haver grandes veias no couro cabeludo.
Causas
O problema pode ser causado por:
- Malformação de Arnold-Chiari
- Síndrome da criança espancada
- Sangramento dentro do cérebro (hemorragia intraventricular)
- Tumor cerebral
- Certas deficiências vitamínicas
- Malformação de Dandy-Walker
- Síndrome de Down
- Hidrocefalia
- Infecções que estão presentes no nascimento (infecções congênitas)
- Envenenamento por chumbo
- Meningite
- Hematoma subdural ou derrame subdural
- Hipertrofia da tiróide (hipotiroidismo)
Quando entrar em contato com um profissional médico
Contacte o seu prestador de cuidados de saúde se o seu filho tiver:
- Suturas separadas, fontanelas protuberantes ou veias muito evidentes do couro cabeludo
- Vermelhidão, inchaço ou corrimento da área das suturas
O que esperar em sua visita ao escritório
O provedor realizará um exame físico. Isso incluirá examinar as fontanelas e as veias do couro cabeludo e sentir (palpar) as suturas para descobrir até onde elas estão separadas.
O profissional fará perguntas sobre o histórico médico e os sintomas da criança, incluindo:
- A criança tem outros sintomas (como circunferência da cabeça anormal)?
- Quando você notou as suturas separadas pela primeira vez?
- Parece estar piorando?
- A criança está bem? (Por exemplo, os padrões de alimentação e atividade são normais?)
Os seguintes testes podem ser realizados:
- Ressonância magnética da cabeça
- Tomografia computadorizada da cabeça
- Ultra-som da cabeça
- Investigação de doenças infecciosas, incluindo hemoculturas e possível punção lombar
- Metabolismo, como exames de sangue para observar os níveis de eletrólitos
- Exame oftalmológico padrão
Embora o seu provedor mantenha registros de exames de rotina, você pode achar útil manter seus próprios registros do desenvolvimento do seu filho. Traga esses registros para a atenção do seu provedor, se você notar algo incomum.
Nomes alternativos
Separação das suturas
Imagens
Crânio de um recém-nascido
Referências
Bola JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Cabeça e pescoço. Em: JW da esfera, Dains JE, JA de Flynn, Solomon BS, Stewart RW, eds. Guia de Siedel para Exame Físico. 8ª ed. St Louis, MO: Elsevier Mosby; 2015: cap 10
Carlo WA. O recém-nascido. Em: Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap.
Data da revisão 16/02/2017
Atualizado por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Professor Assistente Clínico de Pediatria, Faculdade de Medicina da Universidade de Washington, Seattle, WA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.