Contente
- Considerações
- Causas
- Cuidado Domiciliário
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- O que esperar em sua visita ao escritório
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data da revisão 31/01/2017
Sangramento gastrointestinal (GI) refere-se a qualquer sangramento que comece no trato gastrointestinal.
Sangramento pode vir de qualquer local ao longo do trato gastrointestinal, mas é freqüentemente dividido em:
- Hemorragia do trato GI superior: o trato gastrointestinal superior inclui o esôfago (o tubo da boca ao estômago), o estômago e a primeira parte do intestino delgado.
- Hemorragia do trato GI inferior: o trato gastrointestinal inferior inclui grande parte do intestino delgado, intestino grosso ou intestino, reto e ânus.
Considerações
A quantidade de sangramento gastrointestinal pode ser tão pequena que só pode ser detectada em um teste de laboratório, como o exame de sangue oculto nas fezes. Outros sinais de sangramento gastrointestinal incluem:
- Fezes escuras
- Quantidades maiores de sangue passaram do reto
- Pequenas quantidades de sangue no vaso sanitário, em papel higiênico ou em estrias nas fezes (fezes)
- Vomitando sangue
O sangramento maciço do trato gastrointestinal pode ser perigoso. No entanto, mesmo pequenas quantidades de sangramento que ocorrem durante um longo período de tempo podem levar a problemas como anemia ou baixa contagem sangüínea.
Uma vez que um local de sangramento é encontrado, muitas terapias estão disponíveis para parar o sangramento ou tratar a causa.
Causas
A hemorragia gastrointestinal pode ser causada por condições que não são graves, incluindo:
- Fissura anal
- Hemorróidas
O sangramento gastrointestinal também pode ser um sinal de doenças e condições mais graves. Estes podem incluir cânceres do trato gastrointestinal, tais como:
- Câncer do cólon
- Câncer do intestino delgado
- Câncer do Estômago
- Pólipos intestinais (uma condição pré-cancerosa)
Outras causas de sangramento gastrointestinal podem incluir:
- Vasos sanguíneos anormais no revestimento dos intestinos (também chamados de angiodisplasia)
- Divertículo sangrento ou diverticulose
- Doença de Crohn ou colite ulcerativa
- Varizes do esôfago
- Esofagite
- Úlcera gástrica (estômago)
- Intussuscepção (encurvamento do intestino)
- Rasgo de Mallory-Weiss
- Divertículo de Meckel
- Lesão por radiação no intestino
Cuidado Domiciliário
Existem exames de fezes em casa para sangue microscópico que podem ser recomendados para pessoas com anemia ou para rastreamento do câncer de cólon.
Quando entrar em contato com um profissional médico
Ligue para o seu médico se:
- Você tem fezes escuras e pretas (isso pode ser um sinal de sangramento gastrointestinal)
- Você tem sangue nas fezes
- Você vomita sangue ou vomita um material que parece pó de café
O que esperar em sua visita ao escritório
Seu provedor pode descobrir sangramento gastrointestinal durante um exame em sua visita ao consultório.
O sangramento gastrointestinal pode ser uma condição de emergência que requer cuidados médicos imediatos. O tratamento pode envolver:
- Transfusões de sangue.
- Fluidos e medicamentos através de uma veia.
- Esofagogastroduodenoscopia (EGD). Um tubo fino com uma câmera na ponta é passado pela boca até o esôfago, estômago e intestino delgado.
- Um tubo é colocado através da boca no estômago para drenar o conteúdo do estômago (lavagem gástrica).
Uma vez que sua condição é estável, você terá um exame físico e um exame detalhado do seu abdômen. Você também será perguntado sobre seus sintomas, incluindo:
- Quando você notou os sintomas pela primeira vez?
- Você tem fezes negras ou vermelhas nas fezes?
- Você vomitou sangue?
- Você vomitou material que se parece com borra de café?
- Você tem história de úlcera péptica ou duodenal?
- Você já teve sintomas assim antes?
- Quais outros sintomas você tem?
Testes que podem ser feitos incluem:
- Tomografia computadorizada abdominal
- Ressonância Magnética Abdominal
- Radiografia abdominal
- Angiografia
- Exame de sangramento (marcação de glóbulos vermelhos)
- Testes de coagulação do sangue
- Cápsula endoscópica (pílula de câmera que é engolida para olhar para o intestino delgado)
- Colonoscopia
- Hemograma completo (CBC), testes de coagulação, contagem de plaquetas e outros testes laboratoriais
- Enteroscopia
- Sigmoidoscopia
Nomes alternativos
Hemorragia digestiva baixa; Sangramento gastrointestinal; Hemorragia digestiva alta; Hematochezia
Imagens
Sangramento gastrointestinal - série
Teste de sangue oculto nas fezes
Referências
Kovacs TO, Jensen DM. Hemorragia gastrointestinal. Em: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25a ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 135
Savides TJ, Jensen DM. Sangramento gastrointestinal. Em: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger e Doenças Gastrointestinais e Hepáticas de Fordtran. 10 ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 20
Data da revisão 31/01/2017
Atualizado por: Michael M. Phillips, MD, Professor Clínico de Medicina, Escola de Medicina da Universidade George Washington, Washington, DC. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.