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Você pode ficar saudável durante a viagem, tomando as medidas certas para se proteger antes de ir. Você também pode fazer coisas para ajudar a prevenir doenças enquanto viaja. A maioria das infecções que você pega durante a viagem é menor. Em casos raros, no entanto, eles podem ser graves ou até fatais.
As doenças variam em diferentes lugares do mundo. Você precisará tomar diferentes medidas preventivas, dependendo de onde você está indo. As seguintes coisas devem ser consideradas:
- Clima local
- Insetos e parasitas
- Saneamento
As melhores fontes públicas para informações de viagem atualizadas são:
- Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) - wwwnc.cdc.gov/travel
- Organização Mundial da Saúde (OMS) - www.who.int/ith/en
ANTES DA VIAGEM
Fale com o seu médico ou visite uma clínica de viagens 4 a 6 semanas antes de partir para a sua viagem. Você pode precisar de várias vacinas. Algumas delas precisam de tempo para trabalhar.
Você também pode precisar atualizar suas vacinas. Por exemplo, você pode precisar de vacinas de "reforço" para:
- Difteria, tétano e coqueluche (Tdap)
- Influenza (gripe)
- Sarampo - caxumba - rubéola (MMR)
- Poliomielite
Você também pode precisar de vacinas para doenças que não são comumente encontradas na América do Norte. Exemplos de vacinas recomendadas incluem:
- Hepatite A
- Hepatite B
- Meningocócica
- Tifóide
Certos países exigiram vacinas. Você pode precisar de prova de que você teve esta vacina para entrar no país.
- A vacinação contra febre amarela é necessária para entrar em certos países da África Subsaariana, da África Central e da América do Sul.
- A vacinação meningocócica é necessária para entrar na Arábia Saudita para a peregrinação do Hajj.
- Para obter uma lista completa dos requisitos do país, verifique os sites do CDC ou da OMS.
Pessoas que podem ter diferentes requisitos de vacinas incluem:
- Crianças
- Pessoas mais velhas
- Pessoas com sistema imunológico enfraquecido ou HIV
- Pessoas que esperam estar em contato com certos animais
- Mulheres grávidas ou amamentando
Verifique com seu provedor ou clínica de viagem local.
PREVENINDO A MALÁRIA
A malária é uma doença grave que se espalha pela picada de certos mosquitos. Ocorre principalmente em climas tropicais e subtropicais. A malária pode causar febre alta, calafrios, sintomas semelhantes aos da gripe e anemia.
Se você estiver viajando para uma área onde a malária é comum, pode ser necessário tomar remédios que previnam a doença. Estes medicamentos são tomados antes de você sair, durante a sua viagem e por um curto período após o retorno. Como os medicamentos funcionam bem varia. Você também deve tomar medidas para evitar picadas de insetos.
VÍRUS DE ZIKA
O zika é um vírus transmitido aos seres humanos pela picada de mosquitos infectados. Os sintomas incluem febre, dor nas articulações, erupção cutânea e olhos vermelhos (conjuntivite). Os mosquitos que disseminam o zika são do mesmo tipo que disseminam a dengue e o vírus chikungunya. Esses mosquitos geralmente se alimentam durante o dia. Não existe vacina para prevenir o zika.
Acredita-se que haja uma ligação entre mães com infecção por Zika e bebês nascidos com microcefalia e outros defeitos congênitos. O zika pode se espalhar de uma mãe para o bebê no útero (no útero) ou no momento do nascimento. Um homem com zika pode espalhar a doença para seus parceiros sexuais. Houve relatos de Zika se espalhando por transfusão de sangue.
Antes de 2015, o vírus foi encontrado principalmente na África, no sudeste da Ásia e nas ilhas do Pacífico. Agora se espalhou para muitos estados e países, incluindo:
- Brasil
- Ilhas caribenhas
- América Central
- México
- América do Norte
- América do Sul
- Porto Rico
A doença foi encontrada em certas regiões dos Estados Unidos. Para obter as informações mais atualizadas, visite o site do Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) - www.cdc.gov/zika.
Para evitar o vírus Zika, tome medidas para evitar picadas de mosquito. A transmissão sexual do vírus pode ser evitada usando preservativos ou não fazendo sexo com uma pessoa possivelmente infectada.
PREVENÇÃO DE MORDIDAS DE INSETOS
Para evitar picadas de mosquitos e outros insetos:
- Use repelente de insetos quando estiver ao ar livre, mas use-o com segurança. Repelentes convencionais incluem DEET e picaridina. Alguns repelentes de biopesticidas são o óleo de eucalipto de limão (OLE), PMD e IR3535.
- Você também pode precisar usar mosquiteiros enquanto dorme.
- Use calças e camisas de mangas compridas, especialmente ao entardecer.
- Durma apenas em áreas filtradas.
- Não use perfumes.
SEGURANÇA DE ALIMENTOS E ÁGUA
Você pode obter alguns tipos de infecções comendo ou bebendo alimentos ou água contaminados. Existe um alto risco de infecção por comer alimentos crus ou mal cozidos.
Fique longe dos seguintes alimentos:
- Alimentos cozidos que foram autorizados a esfriar (como de vendedores ambulantes)
- Frutas que não foram lavadas com água limpa e depois descascadas
- Vegetais crus
- Saladas
- Alimentos lácteos não pasteurizados, como leite ou queijo
Beber água não tratada ou contaminada pode levar à infecção. Apenas beba os seguintes líquidos:
- Bebidas engarrafadas enlatadas ou não fechadas (água, sumo, água mineral gaseificada, refrigerantes)
- Bebidas feitas com água fervida, como chá e café
Não use gelo em suas bebidas, a menos que seja feito a partir de água purificada. Você pode purificar a água fervendo-a ou tratando-a com certos kits químicos ou filtros de água.
OUTRAS ETAPAS PARA PREVENIR DOENÇAS INFECCIOSAS
Limpe suas mãos com freqüência. Use sabão e água ou um limpador à base de álcool para ajudar a prevenir a infecção.
Não fique em pé ou nade em rios, córregos ou lagos de água doce que tenham esgoto ou fezes de animais. Isso pode levar a infecção. Nadar em piscinas com cloro é seguro a maior parte do tempo.
QUANDO CONTACTAR UM PROFISSIONAL MÉDICO
A diarréia pode às vezes ser tratada com repouso e líquidos. Seu provedor pode lhe dar um antibiótico para fazer sua viagem caso você fique doente com diarréia grave durante a viagem.
Obtenha assistência médica imediatamente se:
- A diarréia não desaparece
- Você desenvolve febre alta ou fica desidratado
Entre em contato com o seu provedor quando você voltar para casa se você estiver com febre durante a viagem.
Nomes alternativos
Saúde dos viajantes; Doenças infecciosas e viajantes
Imagens
Doenças infecciosas e viajantes
Malária
Referências
Basnyat B, CD de Ericsson. Medicina de viagem. Em: Auerbach PS, ed. Guia de campo para medicina de deserto. 4 ed. Filadélfia, PA: Elsevier Mosby; 2013: cap. 84.
Centros para o controle de doenças e prevenção site. Vírus zika. Para os profissionais de saúde: avaliação clínica e doença. www.cdc.gov/zika/hc-providers/clinicalevaluation.html. Atualizado em 24 de abril de 2017. Acessado em 13 de abril de 2016.
Centros para o controle de doenças e prevenção site. Zika virus: métodos de transmissão. www.cdc.gov/zika/prevention/transmission-methods.html. Atualizado em 9 de fevereiro de 2018. Acessado em 14 de junho de 2018.
Freedman DO. Abordagem ao paciente antes e depois da viagem. Em: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25a ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 286
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Swanson SJ, John CC. Conselhos de saúde para crianças que viajam internacionalmente. Em: Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 175.
Site da Organização Mundial de Saúde. Lista de países: requisitos e recomendações de vacinação contra febre amarela; situação da malária; e outros requisitos de vacinação. www.who.int/ith/ITH_country_list.pdf. Acessado em 6 de dezembro de 2017.
Data da revisão 20/11/2017
Atualizado por: Laura J. Martin, MD, MPH, Conselho ABIM Certificado em Medicina Interna e Hospice e Medicina Paliativa, Atlanta, GA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial. Atualização editorial 14/06/2018.