Contente
- Causas
- Sintomas
- Exames e Testes
- Tratamento
- Outlook (Prognóstico)
- Complicações possíveis
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data da revisão 26/08/2017
Um varicocelo é o inchaço das veias dentro do escroto. Essas veias são encontradas ao longo do cordão que sustenta os testículos de um homem (cordão espermático).
Causas
Uma varicocele se forma quando as válvulas dentro das veias que correm ao longo do cordão espermático impedem que o sangue flua adequadamente. O sangue recua, levando ao inchaço e alargamento das veias. (Isso é semelhante às veias varicosas nas pernas.)
Na maioria das vezes, as varicoceles se desenvolvem lentamente. Eles são mais comuns em homens com idades entre 15 e 25 anos e são mais vistos no lado esquerdo do escroto.
Uma varicocele em um homem mais velho que aparece de repente pode ser causada por um tumor renal, que pode bloquear o fluxo sanguíneo para uma veia.
Sintomas
Os sintomas incluem:
- Veias ampliadas e torcidas no escroto
- Dor incômoda ou desconforto
- Nódulo testicular indolor, inchaço no escroto ou inchaço no escroto
- Possíveis problemas com fertilidade ou diminuição da contagem de espermatozóides
Alguns homens não apresentam sintomas.
Exames e Testes
Você terá um exame da área da virilha, incluindo o escroto e os testículos. O médico pode sentir um crescimento torcido ao longo do cordão espermático.
Às vezes o crescimento pode não ser visto ou sentido, especialmente quando você está deitado.
O testículo do lado da varicocele pode ser menor do que o outro lado.
Você também pode ter um ultra-som do escroto e testículos, bem como uma ultra-sonografia dos rins.
Tratamento
Uma alça ou uma roupa íntima confortável podem ajudar a aliviar o desconforto. Você pode precisar de outro tratamento se a dor não desaparecer ou se desenvolver outros sintomas.
Cirurgia para corrigir uma varicocele é chamada de varicocelectomia. Para este procedimento:
- Você receberá algum tipo de medicamento anestesiante (anestesia).
- O urologista fará um corte, na maioria das vezes no baixo-ventre, e amarrará as veias anormais. Isso direciona o fluxo sanguíneo na área para as veias normais. A operação também pode ser feita como um procedimento laparoscópico (através de pequenas incisões com uma câmera).
- Você poderá sair do hospital no mesmo dia da sua cirurgia.
- Você precisará manter um bloco de gelo na área durante as primeiras 24 horas após a cirurgia para reduzir o inchaço.
Uma alternativa à cirurgia é a embolização de varicocele. Para este procedimento:
- Um pequeno tubo oco chamado cateter (tubo) é colocado em uma veia na região da virilha ou do pescoço.
- O provedor move o tubo para a varicocele usando raios-x como guia.
- Uma pequena bobina passa através do tubo para a varicocele. A bobina bloqueia o fluxo sanguíneo para a veia ruim e a envia para as veias normais.
- Você precisará manter um bloco de gelo na área para reduzir o inchaço e usar um suporte escrotal por um tempo.
Este método também é feito sem internação hospitalar durante a noite. Ele usa um corte muito menor do que a cirurgia, então você vai se curar mais rápido.
Outlook (Prognóstico)
Uma varicocele é muitas vezes inofensiva e muitas vezes não precisa ser tratada, a menos que haja uma alteração no tamanho do testículo.
Se você tiver uma cirurgia, sua contagem de espermatozóides provavelmente aumentará. No entanto, isso não irá melhorar sua fertilidade. Na maioria dos casos, a perda de testículos (atrofia) não melhora a menos que a cirurgia seja feita no início da adolescência.
Complicações possíveis
A infertilidade é uma complicação da varicocele.
Complicações do tratamento podem incluir:
- Testículo atrófico
- Formação de coágulos sanguíneos
- Infecção
- Lesão do escroto ou vaso sanguíneo próximo
Quando entrar em contato com um profissional médico
Ligue para o seu provedor se você descobrir um caroço de testículo ou precisar tratar uma varicocele diagnosticada.
Nomes alternativos
Varizes - escroto
Imagens
Varicocele
Sistema reprodutor masculino
Referências
Barak S, Gordon Baker HW. Manejo clínico da infertilidade masculina. Em: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, e outros, eds. Endocrinologia: Adulto e Pediátrico. 7a ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap. 141
Goldstein M. Manejo cirúrgico da infertilidade masculina. Em: Wein AJ, LR de Kavoussi, Partin AW, Peters CA, eds. Urologia de Campbell-Walsh. 11a ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 25.
Palmer LS, Palmer JS. Gestão de anormalidades da genitália externa em meninos. Em: Wein AJ, LR de Kavoussi, Partin AW, Peters CA, eds. Urologia de Campbell-Walsh. 11a ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 146.
Data da revisão 26/08/2017
Atualizado por: Jennifer Sobol, DO, urologista do Instituto de Urologia de Michigan, West Bloomfield, MI. Revisão fornecida pela VeriMed Healthcare Network. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.