Contente
- Causas
- Sintomas
- Exames e Testes
- Tratamento
- Grupos de suporte
- Complicações possíveis
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- Prevenção
- Nomes alternativos
- Instruções do Paciente
- Imagens
- Referências
- Data da revisão 1/19/2018
O câncer de tireóide é um câncer que começa na glândula tireóide. A glândula tireóide está localizada na frente da parte inferior do pescoço.
Causas
O câncer de tireoide pode ocorrer em pessoas de qualquer idade.
Radiação aumenta o risco de desenvolver câncer de tireóide. A exposição pode ocorrer a partir de:
- Radioterapia no pescoço (especialmente na infância)
- Exposição à radiação de desastres de usinas nucleares
Outros fatores de risco são história familiar de câncer de tireoide e bócio crônico (tireoide aumentada).
Existem vários tipos de câncer de tireóide:
- O carcinoma anaplásico (também chamado de câncer de células gigantes e fusiformes) é a forma mais perigosa de câncer de tireoide. É raro e se espalha rapidamente.
- É mais provável que o tumor folicular volte e se espalhe.
- O carcinoma medular é um câncer de células não-tireoidianas que normalmente estão presentes na glândula tireóide. Esta forma de câncer de tireóide tende a ocorrer nas famílias.
- O carcinoma papilífero é o tipo mais comum e geralmente afeta mulheres em idade fértil. Ele se espalha lentamente e é o tipo menos perigoso de câncer de tireoide.
Sintomas
Os sintomas variam dependendo do tipo de câncer de tireoide, mas podem incluir:
- Tosse
- Dificuldade em engolir
- Aumento da glândula tireóide
- Rouquidão ou mudança de voz
- Inchaço do pescoço
- Nódulo tireoidiano (nódulo)
Exames e Testes
Seu médico irá realizar um exame físico. Isso pode revelar um nódulo na tireóide, ou inchaço dos gânglios linfáticos no pescoço.
Os seguintes testes podem ser feitos:
- Exame de sangue de calcitonina para verificar se há câncer de tireoide medular
- Laringoscopia (olhando para dentro da garganta usando um espelho ou tubo flexível chamado laringoscópio colocado pela boca)
- Biópsia da tireoide
- Exame da tireóide
- TSH, T4 livre (exames de sangue para função tireoidiana)
- Ultra-som da tireóide
- Tomografia computadorizada do pescoço (para determinar a extensão da massa cancerosa)
- PET scan
Tratamento
O tratamento depende do tipo de câncer de tireoide. O tratamento da maioria dos tipos de câncer de tireoide é eficaz se diagnosticado precocemente.
A cirurgia é mais frequentemente feita. Toda a glândula tireóide é geralmente removida. Se o seu provedor suspeitar que o câncer se espalhou para os gânglios linfáticos no pescoço, estes também serão removidos.
A radioterapia pode ser feita com ou sem cirurgia. Pode ser realizado por:
- Apontando a radiação do raio externo (raio X) na tireóide
- Tomando iodo radioativo por via oral
Após o tratamento para o câncer de tireóide, você deve tomar pílulas de hormônio da tireóide para o resto de sua vida. A dosagem é geralmente um pouco maior do que o que seu corpo precisa. Isso ajuda a impedir que o câncer volte. As pílulas também substituem o hormônio da tireoide que seu corpo precisa para funcionar normalmente.
Se o câncer não responder à cirurgia ou à radiação, e se espalhar para outras partes do corpo, a quimioterapia ou terapia direcionada pode ser usada. Estes são eficazes apenas para um pequeno número de pessoas.
Grupos de suporte
Você pode aliviar o estresse da doença juntando-se a um grupo de apoio ao câncer. Compartilhar com outras pessoas que têm experiências e problemas comuns pode ajudá-lo a não se sentir sozinho.
Complicações possíveis
Complicações do câncer de tireoide podem incluir:
- Lesão da caixa de voz e rouquidão após cirurgia de tireoide
- Baixo nível de cálcio da remoção acidental das glândulas paratireoides durante a cirurgia
- Propagação do câncer para os pulmões, ossos ou outras partes do corpo
Quando entrar em contato com um profissional médico
Ligue para o seu provedor se você notar um nó no pescoço.
Prevenção
Não há nenhuma prevenção conhecida. A consciência do risco (como a radioterapia prévia no pescoço) pode permitir um diagnóstico e tratamento mais precoces.
Às vezes, pessoas com histórico familiar e mutações genéticas relacionadas ao câncer de tireoide terão sua tireóide removida para prevenir o câncer.
Nomes alternativos
Tumor - tireóide; Câncer - tireóide; Nódulo - câncer de tireoide; Carcinoma papilar da tiróide; Carcinoma medular da tiróide; Carcinoma anaplásico da tireoide; Câncer de tireoide folicular
Instruções do Paciente
- Remoção da glândula tireoide - alta
Imagens
Glândulas endócrinas
Câncer de tireoide - tomografia computadorizada
Câncer de tireoide - tomografia computadorizada
Incisão para cirurgia da glândula tireoide
Glândula tireóide
Referências
Kim M, Ladenson PW. Tiróide. Em: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25a ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 226.
Site do Instituto Nacional do Câncer. Tratamento do câncer de tireoide (adulto) (PDQ) - versão provisional de saúde. www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/thyroid/HealthProfessional. Atualizado em 1 de fevereiro de 2018. Acessado em 22 de março de 2018.
Smith PW, Hanks LR, Salomone LJ, Hanks JB. Tiróide. Em: Townsend CM Jr., Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 20ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 36.
Thompson LDR. Neoplasias malignas da glândula tireóide. Em: Thompson LDR, bispo JA, eds. Patologia de Cabeça e Pescoço. 3 ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2019: cap 25.
Data da revisão 1/19/2018
Atualizado por: Richard LoCicero, MD, consultório particular especializado em hematologia e oncologia médica, Longstreet Cancer Center, Gainesville, GA. Revisão fornecida pela VeriMed Healthcare Network. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.