Contente
- Causas
- Sintomas
- Exames e Testes
- Tratamento
- Outlook (Prognóstico)
- Complicações possíveis
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- Prevenção
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data da revisão 8/7/2016
Um aborto espontâneo ameaçado é uma condição que indica um aborto ou perda precoce de gravidez. Pode ocorrer antes da 20ª semana de gravidez.
Causas
Algumas mulheres grávidas têm algum sangramento vaginal, com ou sem cólicas abdominais, durante os primeiros 3 meses de gravidez. Quando os sintomas indicam que um aborto é possível, a condição é chamada de "aborto ameaçado". (Isso se refere a um evento que ocorre naturalmente, não devido a abortos médicos ou aborto cirúrgico).
O aborto é comum. Pequenas quedas, lesões ou estresse durante o primeiro trimestre da gravidez podem causar aborto espontâneo. Ocorre em quase metade de todas as gravidezes. A chance de aborto é maior em mulheres mais velhas. Cerca de metade das mulheres que têm sangramento no primeiro trimestre terá um aborto espontâneo.
Sintomas
Os sintomas de um aborto espontâneo incluem:
- Sangramento vaginal durante as primeiras 20 semanas de gestação (a última menstruação foi há menos de 20 semanas). Sangramento vaginal ocorre em quase todos os abortos ameaçados.
- Cólicas abdominais também podem ocorrer. Se as cólicas abdominais ocorrerem na ausência de sangramento significativo, consulte seu médico para verificar se há outros problemas além do aborto espontâneo.
Nota: Durante um aborto espontâneo, pode ocorrer dor lombar ou dor abdominal (incômoda a aguda, constante a intermitente). Material de tecido ou coágulo pode passar da vagina.
Exames e Testes
Seu médico pode realizar uma ultrassonografia abdominal ou vaginal para verificar o desenvolvimento e os batimentos cardíacos do bebê e a quantidade de sangramento. Um exame pélvico também pode ser feito para verificar o colo do útero.
Exames de sangue feitos podem incluir:
- Beta HCG (quantitativo) teste (teste de gravidez) durante um período de dias ou semanas para confirmar se a gravidez continua
- Hemograma completo (CBC) para determinar a presença de anemia
- Nível de progesterona
- Contagem de glóbulos brancos (WBC) com diferencial para descartar infecção
Tratamento
Além de controlar a perda de sangue, você pode não precisar de nenhum tratamento específico. Se você é Rh negativo, então você pode receber imunoglobulina. Você pode ser instruído a evitar ou restringir algumas atividades. Não ter relações sexuais é normalmente recomendado até que os sinais de aviso tenham desaparecido.
Outlook (Prognóstico)
A maioria das mulheres com um aborto espontâneo ameaçado passa a ter uma gravidez normal.
As mulheres que tiveram dois ou mais abortos seguidos são mais propensas do que outras mulheres a abortar novamente.
Complicações possíveis
As complicações podem incluir:
- Anemia de perda de sangue moderada a intensa, que ocasionalmente requer uma transfusão de sangue.
- Infecção.
- Aborto espontâneo.
- O médico terá o cuidado de garantir que os sintomas que ocorrem não sejam devidos a uma gravidez ectópica, uma complicação potencialmente fatal.
Quando entrar em contato com um profissional médico
Se você sabe que está (ou provavelmente está) grávida e tem algum sintoma de aborto espontâneo, entre em contato imediatamente com seu provedor de pré-natal.
Prevenção
A maioria dos abortos não pode ser evitada. A causa mais comum de um aborto espontâneo é uma anormalidade genética aleatória na gestação em desenvolvimento. Se você tem dois ou mais abortos repetidos, você deve consultar um especialista para descobrir se você tem uma condição tratável que está causando os abortos espontâneos. As mulheres que recebem cuidados pré-natais têm melhores resultados na gravidez para si e para seus bebês.
Uma gravidez saudável é mais provável quando você evita coisas que são prejudiciais à sua gravidez, como:
- Álcool
- Doenças infecciosas
- Alta ingestão de cafeína
- Drogas recreacionais
- Raios-X
Tomar um suplemento pré-natal de vitamina ou ácido fólico antes de engravidar e durante toda a gravidez pode diminuir sua chance de aborto espontâneo e melhorar as chances de ter um bebê saudável.
É melhor tratar problemas de saúde antes de engravidar do que esperar até que você já esteja grávida. Abortos causados por doenças que afetam todo o seu corpo, como pressão alta, são raros. Mas você pode evitar esses abortos detectando e tratando a doença antes de engravidar.
Outros fatores que podem aumentar o risco de aborto incluem:
- Obesidade
- Problemas de tireóide
- Diabetes descontrolado
Nomes alternativos
Ameaça de aborto; Ameaçou o aborto espontâneo; Aborto - ameaçado; Ameaça de aborto; Perda precoce da gravidez; Aborto espontâneo
Imagens
Gravidez precoce
Ameaça de aborto
Referências
Gregory KD, Ramos DE, Jauniaux ERM. Preconceito e pré-natal. Em: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, e outros, eds. Obstetrícia: Gravidezes Normais e Problemáticas. 7a ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 6.
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Houry DE, Salhi BA. Complicações agudas da gravidez. Em: Marx JA, Hockberger RS, paredes RM, e outros, eds. Medicina de emergência de Rosen. 8ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 178.
Keyhan S, Muasher L, Muasher SJ. Aborto espontâneo e perda recorrente da gravidez. Em: Lobo RA, Gershenson DM, GM Lentz, Valea FA, eds. Ginecologia Completa. 7a ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 16.
Data da revisão 8/7/2016
Atualizado por: Dr. John D. Jacobson, Professor de Obstetrícia e Ginecologia, Escola de Medicina da Universidade de Loma Linda, Centro de Fertilidade de Loma Linda, Loma Linda, CA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, e A.D.A.M. Equipe editorial.