Contente
- Causas
- Sintomas
- Exames e Testes
- Tratamento
- Outlook (Prognóstico)
- Complicações possíveis
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- Prevenção
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data de revisão 27/02/2018
A anafilaxia é um tipo de reação alérgica com risco de vida.
Causas
A anafilaxia é uma reação alérgica grave em todo o corpo a uma substância química que se tornou um alérgeno. Um alérgeno é uma substância que pode causar uma reação alérgica.
Depois de ser exposto a uma substância como o veneno da picada de abelha, o sistema imunológico da pessoa se torna sensível a ela. Quando a pessoa é exposta a esse alérgeno novamente, pode ocorrer uma reação alérgica. A anafilaxia acontece rapidamente após a exposição. A condição é grave e envolve todo o corpo.
Tecidos em diferentes partes do corpo liberam histamina e outras substâncias. Isso faz com que as vias aéreas se apertem e leve a outros sintomas.
Algumas drogas (morfina, corante de raio-x, aspirina e outras) podem causar uma reação anafilática (reação anafilactóide) quando as pessoas são expostas a elas pela primeira vez. Essas reações não são as mesmas que a resposta do sistema imunológico que ocorre com a verdadeira anafilaxia. Mas os sintomas, o risco de complicações e o tratamento são os mesmos para os dois tipos de reações.
A anafilaxia pode ocorrer em resposta a qualquer alérgeno. Causas comuns incluem:
- Alergias a medicamentos
- Alergias a comida
- Picadas de insetos / picadas
Pólen e outros alérgenos inalados raramente causam anafilaxia. Algumas pessoas têm uma reação anafilática sem causa conhecida.
Anafilaxia é uma ameaça à vida e pode ocorrer a qualquer momento. Os riscos incluem uma história de qualquer tipo de reação alérgica.
Sintomas
Os sintomas se desenvolvem rapidamente, geralmente em segundos ou minutos. Eles podem incluir qualquer um dos seguintes:
- Dor abdominal
- Sentindo-se ansioso
- Desconforto no peito ou aperto
- Diarréia
- Dificuldade em respirar, tosse, chiado ou sons agudos de respiração
- Dificuldade em engolir
- Tontura ou tontura
- Urticária, coceira, vermelhidão da pele
- Congestão nasal
- Náusea ou vômito
- Palpitações
- Fala arrastada
- Inchaço da face, olhos ou língua
- Inconsciência
Exames e Testes
O médico irá examinar a pessoa e perguntar sobre o que pode ter causado a condição.
Testes para o alérgeno que causou anafilaxia (se a causa não for óbvia) podem ser feitos após o tratamento.
Tratamento
A anafilaxia é uma condição de emergência que requer atenção médica imediata. Ligue para o 911 imediatamente.
Verifique as vias aéreas, a respiração e a circulação da pessoa, que são conhecidas como ABCs do Suporte Básico de Vida. Um sinal de aviso de inchaço na garganta perigoso é uma voz rouca ou sussurrada, ou sons grosseiros quando a pessoa está respirando no ar. Se necessário, inicie a respiração de resgate e a RCP.
- Ligue 911.
- Acalme-se e tranquilize a pessoa.
- Se a reação alérgica for de uma picada de abelha, raspe o ferrão da pele com algo firme (como uma unha ou cartão de crédito de plástico). Não use pinças. Espremer o ferrão liberará mais veneno.
- Se a pessoa tiver um remédio para alergia de emergência, ajude a pessoa a tomar ou injetá-lo. Não dê remédio pela boca se a pessoa estiver com dificuldade para respirar.
- Tome medidas para evitar o choque. Deixe a pessoa deitada, levante os pés da pessoa cerca de 30 cm e cubra a pessoa com um casaco ou cobertor. Não coloque a pessoa nesta posição se houver suspeita de lesão na cabeça, pescoço, costas ou perna, ou se causar desconforto.
NÃO:
- Não presuma que qualquer injeções de alergia que a pessoa já tenha recebido fornecerá proteção completa.
- Não coloque um travesseiro sob a cabeça da pessoa se ela estiver com dificuldade para respirar. Isso pode bloquear as vias aéreas.
- Não dê nada à pessoa por via oral se tiver dificuldade em respirar.
Paramédicos ou outros provedores podem colocar um tubo através do nariz ou boca nas vias aéreas. Ou uma cirurgia de emergência será feita para colocar um tubo diretamente na traquéia.
A pessoa pode receber medicamentos para reduzir ainda mais os sintomas.
Outlook (Prognóstico)
A anafilaxia pode ser fatal sem tratamento imediato. Os sintomas geralmente melhoram com a terapia correta, por isso é importante agir imediatamente.
Complicações possíveis
Sem tratamento imediato, a anafilaxia pode resultar em:
- Via aérea bloqueada
- Parada cardíaca (sem batimento cardíaco efetivo)
- Parada respiratória (sem respiração)
- Choque
Quando entrar em contato com um profissional médico
Ligue para o 911 se você ou alguém que você conhece desenvolver sintomas graves de anafilaxia. Ou vá para a sala de emergência mais próxima.
Prevenção
Para evitar reações alérgicas e anafilaxia:
- Evite fatores desencadeantes como alimentos e remédios que causaram uma reação alérgica no passado. Faça perguntas detalhadas sobre os ingredientes quando estiver comendo fora de casa. Também examine cuidadosamente os rótulos dos ingredientes.
- Se você tem um filho que é alérgico a certos alimentos, introduza um novo alimento de cada vez em pequenas quantidades para que você possa reconhecer uma reação alérgica.
- As pessoas que sabem que tiveram reações alérgicas graves devem usar uma etiqueta de identificação médica.
- Se você tem um histórico de reações alérgicas graves, transporte medicamentos de emergência (como um anti-histamínico mastigável e epinefrina injetável ou um kit de picada de abelha) de acordo com as instruções do seu médico.
- Não use sua epinefrina injetável em outra pessoa. Eles podem ter uma condição (como um problema cardíaco) que pode ser agravada por esse medicamento.
Nomes alternativos
Reação anafilática; Choque anafilático; Choque - anafilático; Reação alérgica - anafilaxia
Imagens
Choque
Reações alérgicas
Anafilaxia
Urticária
Alergias a comida
Picadas de insetos e alergia
Reações alérgicas à medicação
Anticorpos
Referências
Barksdale AN, Muelleman RL. Alergia, hipersensibilidade e anafilaxia. Em: paredes RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de emergência de Rosen: conceitos e prática clínica. 9ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: cap 109.
Brown SGA, Kemp SF, Lieberman PL. Anafilaxia Em: Adkinson NF Jr., Bochner BS, Burks AW, et al, eds. Alergia de Middleton: Princípios e Prática. 8ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 77.
Lieberman P, Nicklas RA, Randolph C, e outros. Anafilaxia - uma atualização do parâmetro de prática 2015. Ann Allergy Asma Immunol. 2015; 115 (5): 341-384. PMID: 26505932 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26505932.
Schwartz LB. Anafilaxia sistêmica, alergia alimentar e alergia a picadas de insetos. Em: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25a ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 253
Data de revisão 27/02/2018
Atualizado por: Stuart I. Henochowicz, MD, FACP, Professor Clínico Associado de Medicina, Divisão de Alergia, Imunologia e Reumatologia, Faculdade de Medicina da Universidade de Georgetown, Washington, DC. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.