Contente
- Causas
- Sintomas
- Exames e Testes
- Tratamento
- Grupos de suporte
- Outlook (Prognóstico)
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- Prevenção
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data de Revisão 25/07/2017
O câncer de células escamosas é o segundo tipo mais comum de câncer nos Estados Unidos.
Outros tipos comuns de câncer de pele são:
- Célula basal
- Melanoma
Causas
O câncer de pele de células escamosas afeta a epiderme, a camada superior da pele.
Câncer de células escamosas pode ocorrer na pele não danificada. Também pode ocorrer na pele que foi ferida ou inflamada. A maioria dos cânceres de células escamosas ocorre na pele que é regularmente exposta à luz solar ou outra radiação ultravioleta.
A primeira forma de câncer de células escamosas é chamada doença de Bowen (ou carcinoma de células escamosas in situ). Este tipo não se espalha para tecidos próximos, porque ainda está na camada mais externa da pele.
Ceratose actínica é uma lesão cutânea pré-cancerosa que pode se tornar um câncer de células escamosas. (Uma lesão é uma área problemática da pele.)
Um ceratoacantoma é um tipo leve de câncer de células escamosas que cresce rapidamente.
Os riscos do câncer de células escamosas incluem:
- Ter pele clara, olhos azuis ou verdes, ou cabelos loiros ou ruivos
- Longo prazo, exposição solar diária (como em pessoas que trabalham fora)
- Muitas queimaduras graves no início da vida
- Idoso
- Tendo tido muitos raios-x
- Exposição química
- Um sistema imunológico enfraquecido, especialmente em pessoas que tiveram um transplante de órgão.
Sintomas
O câncer de células escamosas geralmente ocorre no rosto, orelhas, pescoço, mãos ou braços. Pode ocorrer em outras áreas.
O principal sintoma é uma protuberância crescente que pode ter uma superfície áspera, escamosa e manchas avermelhadas planas.
A forma mais precoce (carcinoma de células escamosas in situ) pode aparecer como um remendo avermelhado escamoso, com crostas e grandes, que pode ser maior que 2,5 cm.
Uma ferida que não cicatriza pode ser um sinal de câncer de células escamosas. Qualquer alteração em uma verruga existente, mole ou outra lesão na pele pode ser um sinal de câncer de pele.
Exames e Testes
Seu médico verificará sua pele e examinará o tamanho, a forma, a cor e a textura de qualquer área suspeita.
Se o seu médico achar que você pode ter câncer de pele, um pedaço de pele será removido. Isso é chamado de biópsia de pele. A amostra é enviada para um laboratório para exame ao microscópio.
Uma biópsia de pele deve ser feita para confirmar o câncer de pele de células escamosas ou outros cânceres de pele.
Tratamento
O tratamento depende do tamanho e localização do câncer de pele, até onde ele se espalhou e da saúde geral. Alguns cânceres de pele de células escamosas podem ser mais difíceis de tratar.
O tratamento pode envolver:
- Excisão: Cortar o câncer de pele e costurar a pele.
- Curetagem e eletrodessecção: Raspando as células cancerosas e usando eletricidade para matar quaisquer que restarem. É utilizado para tratar cancros que não são muito grandes ou profundos.
- Criocirurgia: Congelando as células cancerígenas, que as mata. Isso é usado para cânceres pequenos e superficiais (não muito profundos).
- Medicamentos: Cremes para a pele contendo imiquimod ou 5-fluorouracil para câncer de células escamosas superficiais.
- Cirurgia de Mohs: Remoção de uma camada de pele e olhá-la imediatamente sob um microscópio, removendo camadas de pele até que não haja sinais de câncer, geralmente usado para câncer de pele no nariz, orelhas e outras áreas do rosto.
- Terapia fotodinâmica: O tratamento com luz pode ser usado para tratar cânceres superficiais.
- Radioterapia: pode ser usada se o câncer de células escamosas se espalhou para órgãos ou gânglios linfáticos ou se o câncer não pode ser tratado com cirurgia.
Grupos de suporte
Você pode aliviar o estresse da doença juntando-se a um grupo de apoio ao câncer.Compartilhar com outras pessoas que têm experiências e problemas comuns pode ajudá-lo a não se sentir sozinho.
Outlook (Prognóstico)
Quão bem uma pessoa depende de muitas coisas, incluindo a rapidez com que o câncer foi diagnosticado, a localização e se você tem ou não um sistema imunológico enfraquecido. A maioria desses cânceres é curada quando tratada precocemente.
Alguns cânceres de células escamosas podem retornar. Há também o risco de que o câncer de pele de células escamosas se espalhe para outras partes do corpo.
Quando entrar em contato com um profissional médico
Marque uma consulta com seu médico se tiver uma ferida ou mancha na pele que mude em:
- Aparência
- Cor
- Tamanho
- Textura
Também ligue para o seu médico se um local se tornar dolorido ou inchado ou se começar a sangrar ou coçar.
Prevenção
A American Cancer Society recomenda que um provedor examine sua pele todos os anos se você tiver mais de 40 anos e a cada 3 anos, se tiver entre 20 e 40 anos de idade. Se você teve câncer de pele, você deve fazer exames regulares para que um médico possa examinar sua pele.
Você também deve verificar sua própria pele uma vez por mês. Use um espelho de mão para lugares difíceis de ver. Ligue para o seu médico se notar algo incomum.
A melhor maneira de prevenir o câncer de pele é reduzir sua exposição à luz solar. Use sempre protetor solar:
- Aplique protetor solar com fator de proteção solar (FPS) de pelo menos 30, mesmo quando estiver indo ao ar livre por um curto período de tempo.
- Aplique uma grande quantidade de protetor solar em todas as áreas expostas, incluindo orelhas e pés.
- Procure por filtros solares que bloqueiem a luz UVA e UVB.
- Use um protetor solar resistente à água.
- Aplique protetor solar pelo menos 30 minutos antes de sair. Siga as instruções do pacote sobre com que frequência reaplicar. Certifique-se de reaplicar depois de nadar ou suar.
- Use protetor solar no inverno e em dias nublados também.
Outras medidas para ajudar você a evitar muita exposição ao sol:
- A luz ultravioleta é mais intensa entre as 10:00 e as 16:00. Portanto, tente evitar o sol durante essas horas.
- Proteja a pele usando chapéus de abas largas, camisas de manga longa, saias longas ou calças. Você também pode comprar roupas de proteção solar.
- Evite superfícies que reflitam mais luz, como água, areia, concreto e áreas pintadas de branco.
- Quanto maior a altitude, mais rápida a sua pele queima.
- Não use lâmpadas de sol e camas de bronzeamento (salões). Passar de 15 a 20 minutos em um salão de bronzeamento é tão perigoso quanto um dia passado ao sol.
Nomes alternativos
Câncer - pele - célula escamosa; Câncer de pele - célula escamosa; Câncer de pele não melanoma - célula escamosa; NMSC - célula escamosa; Câncer de pele de células escamosas; Carcinoma de células escamosas da pele
Imagens
Doença de Bowen na mão
Ceratoacantoma
Ceratoacantoma
Câncer de pele, célula escamosa - close-up
Câncer de pele, célula escamosa nas mãos
Carcinoma de células escamosas - invasivo
Queilite actínica
Câncer de células escamosas
Referências
Habif TP. Tumores de pele não-malignos pré-malignos e malignos. Em: Habif TP, ed. Dermatologia Clínica: Um Guia Colorido para Diagnóstico e Terapia. 6 ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 21.
Site do Instituto Nacional do Câncer. Tratamento do câncer de pele PDQ. www.cancer.gov/types/skin/hp/skin-treatment-pdq#section/_222. Atualização de 11 de julho de 2017. Acessado em 28 de agosto de 2017.
Site da National Comprehensive Cancer Network. Diretrizes de Prática Clínica da NCCN em Oncologia (NCCN Guidelines): Câncer de pele basocelular. Versão 1.2017. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/nmsc.pdf. Atualizado em 3 de outubro de 2016. Acessado em 28 de agosto de 2017.
Força Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, et al. Triagem para câncer de pele: Declaração de recomendação da Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA. JAMA. 2016; 316: (4) 429-435. PMID: 27458948 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27458948.
Data de Revisão 25/07/2017
Atualizado por: David L. Swanson, MD, Vice-Presidente de Dermatologia Médica, Professor Associado de Dermatologia, Mayo Medical School, Scottsdale, AZ. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.