Contente
- Como a testosterona afeta a saúde
- Causas de baixa testosterona
- Sintomas
- Opções de tratamento
- Quando chamar o médico
- Nomes alternativos
- Referências
- Data de revisão 5/7/2017
A testosterona é um hormônio produzido pelos testículos. É importante para o impulso sexual e a aparência física de um homem.
Certas condições de saúde, medicamentos ou ferimentos podem levar à baixa testosterona (baixo T). O nível de testosterona também cai naturalmente com a idade. A baixa testosterona pode afetar o desejo sexual, o humor e as mudanças nos músculos e na gordura.
O tratamento com testosterona pode ajudar a reduzir os sintomas.
Como a testosterona afeta a saúde
A testosterona faz um homem parecer e se sentir como um homem. Em um homem, esse hormônio ajuda:
- Mantenha ossos e músculos fortes
- Determinar o crescimento do cabelo e onde a gordura está no corpo
- Fazer esperma
- Manter o desejo sexual e ereções
- Faça glóbulos vermelhos
- Aumente a energia e o humor
Causas de baixa testosterona
Começando por volta dos 30 a 40 anos, os níveis de testosterona podem começar a diminuir lentamente. Isso ocorre naturalmente.
Outras causas de baixa testosterona incluem:
- Efeitos colaterais de medicamentos, como de quimioterapia
- Lesão testicular ou câncer
- Problemas com glândulas no cérebro (hipotálamo e hipófise) que controlam a produção de hormônios
- Baixa função da tireóide
- Demasiada gordura corporal (obesidade)
- Outros transtornos, doenças crônicas, tratamentos médicos ou infecção
Sintomas
Alguns homens com testosterona baixa não apresentam nenhum sintoma. Outros podem ter:
- Baixo desejo sexual
- Problemas com uma ereção
- Baixa contagem de espermatozóides
- Problemas de sono, como insônia
- Diminuição do tamanho e força muscular
- Perda óssea
- Aumento da gordura corporal
- Depressão
- Dificuldade de concentração
Alguns sintomas podem ser uma parte normal do envelhecimento. Por exemplo, é normal sentir menos interesse por sexo à medida que envelhece. Mas normalmente não é normal não ter interesse em sexo.
Os sintomas também podem ser causados por outras condições, como pressão alta. Se algum destes sintomas o incomodar, fale com o seu prestador de cuidados de saúde.
Opções de tratamento
Seu provedor provavelmente fará um exame de sangue para verificar seu nível de testosterona. Você também será verificado por outras causas de seus sintomas. Estes incluem efeitos colaterais de medicamentos, problemas de tireóide ou depressão.
Se você tem baixa testosterona, a terapia hormonal pode ajudar. O medicamento usado é a testosterona artificial. Este tratamento é chamado de terapia de reposição de testosterona, ou TRT. O TRT pode ser administrado como um gel, adesivo, injeção ou implante.
O TRT pode aliviar ou melhorar os sintomas em alguns homens. Pode ajudar a manter os ossos e músculos fortes. TRT parece ser mais eficaz em homens jovens com níveis muito baixos de testosterona. Mas não está claro se o TRT é útil para homens mais velhos.
TRT tem riscos. Estes podem incluir:
- Infertilidade
- Próstata aumentada levando a dificuldade em urinar
- Coágulos de sangue
- Agravamento da insuficiência cardíaca
Neste momento, não está claro se o TRT aumenta o risco de ataque cardíaco, derrame ou câncer de próstata.
Converse com seu provedor sobre se o TRT é ideal para você.
Se você decidir iniciar o TRT, consulte seu provedor para verificações regulares.
Quando chamar o médico
Ligue para o seu provedor se:
- Você tem sintomas de baixa testosterona
- Você tem dúvidas ou preocupações sobre o tratamento
Nomes alternativos
Menopausa masculina; Andropausa; Deficiência de testosterona; Baixo-T; Deficiência androgênica do envelhecimento masculino; Hipogonadismo de início tardio
Referências
Allan CA, McLachlin RI. Transtornos de deficiência androgênica. Em: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, e outros, eds. Endocrinologia: Adulto e Pediátrico. 7a ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap. 139
Morgentaler A, Zitzmann M, Traish AM, et al. Conceitos fundamentais sobre deficiência e tratamento de testosterona: resoluções de consenso de especialistas internacionais. Mayo Clin Proc. 2016; 91 (7): 881-896. PMID: 27313122 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27313122.
EUA Food and Drug Administration. FDA Droga Segurança Comunicação: FDA adverte sobre o uso de produtos de testosterona para testosterona baixa devido ao envelhecimento; requer alteração de rotulagem para informar possível risco aumentado de ataque cardíaco e acidente vascular cerebral com o uso. www.fda.gov/drugs/drugsafety/ucm436259.htm. Atualizado em 16 de janeiro de 2016. Acessado em 27 de junho de 2017.
Data de revisão 5/7/2017
Atualizado por: Brent Wisse, MD, Professor Associado de Medicina, Divisão de Metabolismo, Endocrinologia e Nutrição, Escola de Medicina da Universidade de Washington, Seattle, WA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.