Contente
- Causas
- Sintomas
- Exames e Testes
- Tratamento
- Outlook (Prognóstico)
- Complicações possíveis
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- Prevenção
- Nomes alternativos
- Instruções do Paciente
- Imagens
- Referências
- Data da revisão 13/12/2017
A pneumonia por citomegalovírus (CMV) é uma infecção dos pulmões que pode ocorrer em pessoas que têm um sistema imunológico suprimido.
Causas
A pneumonia por CMV é causada por um membro de um grupo de vírus do tipo herpes. A infecção pelo CMV é muito comum. A maioria das pessoas está exposta ao CMV ao longo da vida, mas normalmente apenas as pessoas com sistema imunológico debilitado adoecem por infecção por CMV.
Infecções graves por CMV podem ocorrer em pessoas com sistema imunológico enfraquecido como resultado de:
- HIV / AIDS
- Transplante de medula óssea
- Quimioterapia ou outros tratamentos que suprimem o sistema imunológico
- Transplante de órgão
Em pessoas que tiveram transplantes de órgãos e medula óssea, o risco de infecção é maior 5 a 13 semanas após o transplante.
Sintomas
Em pessoas saudáveis, o CMV geralmente não produz sintomas, ou produz uma doença temporária do tipo mononucleose. No entanto, aqueles com um sistema imunológico enfraquecido podem desenvolver sintomas graves. Os sintomas podem incluir:
- Tosse
- Fadiga
- Febre
- Desconforto geral, mal-estar ou mal-estar (mal-estar)
- Perda de apetite
- Dores musculares ou dores nas articulações
- Falta de ar
- Suando, excessivo (suores noturnos)
Exames e Testes
O prestador de cuidados de saúde irá realizar um exame físico. Além disso, os seguintes testes podem ser feitos:
- Gasometria arterial
- Cultura de sangue
- Exames de sangue para detectar e medir substâncias específicas da infecção por CMV
- Broncoscopia (pode incluir biópsia)
- Raio-x do tórax
- Tomografia computadorizada de tórax
- Urocultura (captura limpa)
- Coloração e cultura do escarro
Tratamento
O objetivo do tratamento é usar drogas antivirais para impedir que o vírus se copie no corpo. Algumas pessoas com pneumonia por CMV precisam de medicamentos IV (intravenosos). Algumas pessoas podem precisar de oxigenoterapia e suporte respiratório com um ventilador para manter o oxigênio até que a infecção seja controlada.
Outlook (Prognóstico)
As drogas antivirais impedem que o vírus se copie, mas não o destrói. O CMV suprime o sistema imunológico e pode aumentar o risco de outras infecções.
O baixo nível de oxigênio no sangue de pessoas com pneumonia por CMV geralmente prediz a morte, especialmente naqueles que precisam ser colocados em uma máquina de respiração.
Complicações possíveis
As complicações da infecção por CMV em pessoas com HIV / AIDS incluem a disseminação da doença para outras partes do corpo, como o esôfago, o intestino ou o olho.
Complicações da pneumonia por CMV incluem:
- Insuficiência renal (de drogas usadas para tratar a doença)
- Contagem de glóbulos brancos baixa (de medicamentos usados para tratar a doença)
- Infecção avassaladora que não responde ao tratamento
- Resistência do CMV ao tratamento padrão
Quando entrar em contato com um profissional médico
Ligue para o seu médico se tiver sintomas de pneumonia por CMV.
Prevenção
O seguinte foi mostrado para ajudar a prevenir a pneumonia por CMV em certas pessoas:
- Usando doadores de transplante de órgãos que não têm CMV
- Uso de produtos sanguíneos negativos para CMV para transfusão
- Usando globulina imune CMV em certas pessoas
A prevenção do HIV / AIDS evita algumas outras doenças, incluindo o CMV, que podem ocorrer em pessoas que têm um sistema imunológico enfraquecido.
Nomes alternativos
Pneumonia - citomegalovírus; Pneumonia por citomegalovírus; Pneumonia viral
Instruções do Paciente
- Pneumonia em adultos - alta
Imagens
Pneumonia por CMV
CMV (citomegalovírus)
Referências
Crothers K, Morris A, Huang L. Complicações pulmonares da infecção pelo HIV. Em: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, e outros, eds. Livro de Murray e Nadel de Medicina Respiratória. 6 ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 90
Crumpacker CS. Citomegalovírus (CMV). Em: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Princípios e prática de doenças infecciosas de Mandell, Douglas e Bennett, edição atualizada. 8ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 140.
Madtes DK. Complicações pulmonares do transplante de células tronco e de órgãos sólidos. Em: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, e outros, eds. Livro de Murray e Nadel de Medicina Respiratória. 6 ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 91.
Data da revisão 13/12/2017
Atualizado por: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Professor Assistente em Medicina, Harvard Medical School; Assistente em Medicina, Divisão de Doenças Infecciosas, Departamento de Medicina, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.