Contente
- A diferença entre detectar e sangrar
- Devo me preocupar com Spotting?
- O que causa sangramento vaginal?
- O que meu provedor precisa saber?
- Tratamento para o sangramento vaginal
- E se eu descarregar mais do que sangue?
- Quando chamar o médico
- Nomes alternativos
- Referências
- Data da revisão 9/25/2018
Sangramento vaginal durante a gravidez é qualquer descarga de sangue da vagina. Pode acontecer a qualquer momento desde a concepção (quando o óvulo é fertilizado) até o final da gravidez.
Algumas mulheres apresentam sangramento vaginal nas primeiras 20 semanas de gestação.
A diferença entre detectar e sangrar
Spotting é quando você observa algumas gotas de sangue de vez em quando em sua roupa de baixo. Não é suficiente para cobrir um forro de calcinha.
Sangrar é um fluxo de sangue mais pesado. Com o sangramento, você precisará de um forro ou protetor para evitar que o sangue molhe suas roupas.
Pergunte ao seu médico mais sobre a diferença entre mancha e sangramento em uma de suas primeiras consultas de pré-natal.
Devo me preocupar com Spotting?
Algumas manchas são normais no início da gravidez. Ainda assim, é uma boa idéia informar o seu provedor sobre isso.
Se você fez um ultrassom que confirma que tem uma gravidez normal, ligue para o seu provedor no dia em que você vir a primeira mancha.
Se você tem manchas e ainda não teve um ultra-som, entre em contato com seu provedor imediatamente. Spotting pode ser um sinal de uma gravidez em que o óvulo fertilizado se desenvolve fora do útero (gravidez ectópica). Uma gravidez ectópica não tratada pode ser fatal para a mulher.
O que causa sangramento vaginal?
Sangrar no primeiro trimestre nem sempre é um problema. Pode ser causado por:
- Fazendo sexo
- Uma infecção
- O óvulo fertilizado implantando no útero
- Alterações hormonais
- Outros fatores que não prejudicam a mulher ou o bebê
Causas mais graves de sangramento no primeiro trimestre incluem:
- Um aborto espontâneo, que é a perda da gravidez antes que o embrião ou o feto possam viver por conta própria fora do útero. Quase todas as mulheres que abortam terão sangramento antes de um aborto espontâneo.
- Uma gravidez ectópica, que pode causar sangramento e cólicas.
- Uma gravidez molar, em que um óvulo fertilizado se implanta no útero que não chega a termo.
O que meu provedor precisa saber?
Seu provedor pode precisar saber essas coisas para encontrar a causa do seu sangramento vaginal:
- Até onde vai a sua gravidez?
- Você já teve sangramento vaginal durante esta ou uma gravidez anterior?
- Quando seu sangramento começou?
- Isso pára e começa, ou é um fluxo constante?
- Quanto sangue tem aí?
- Qual é a cor do sangue?
- O sangue tem um odor?
- Você tem cólicas ou dor?
- Você se sente fraco ou cansado?
- Você desmaiou ou sentiu tontura?
- Você tem náusea, vômito ou diarréia?
- Você está com febre?
- Você foi ferido, como em uma queda?
- Você mudou sua atividade física?
- Você tem algum estresse extra?
- Quando você fez sexo pela última vez? Você sangrou depois?
- Qual é o seu tipo sanguíneo? Seu provedor pode testar seu tipo de sangue. Se for Rh negativo, você precisará de tratamento com um medicamento chamado imunoglobulina Rho (D) para evitar complicações em futuras gestações.
Tratamento para o sangramento vaginal
Na maioria das vezes, o tratamento para sangramento é repouso. É importante consultar o seu provedor e fazer testes para descobrir a causa do seu sangramento. Seu provedor pode aconselhá-lo a:
- Tire uma folga do trabalho
- Fique fora de seus pés
- Não fazer sexo
- Não douche (nunca faça isso durante a gravidez, e também evitá-lo quando você não está grávida)
- Não use tampões
O sangramento muito intenso pode exigir internação hospitalar ou procedimento cirúrgico.
E se eu descarregar mais do que sangue?
Se algo diferente de sangue sair, ligue para o seu provedor imediatamente. Coloque a descarga em um frasco ou em um saco plástico e traga-o para sua consulta.
Seu provedor verificará se você ainda está grávida. Você será observado de perto com exames de sangue para ver se você ainda está grávida.
Se você não está mais grávida, pode precisar de mais cuidados com seu médico, como remédios ou possivelmente cirurgia.
Quando chamar o médico
Ligue ou vá para o seu provedor imediatamente se você tiver:
- Sangramento pesado
- Sangrar com dor ou cólicas
- Tontura e sangramento
- Dor na barriga ou pélvis
Se você não conseguir chegar ao seu provedor, vá para a sala de emergência.
Se o seu sangramento parou, você ainda precisa ligar para o seu provedor. Seu provedor precisará descobrir o que causou seu sangramento.
Nomes alternativos
Aborto espontâneo - sangramento vaginal; Amortalidade do aborto - sangramento vaginal
Referências
Francois KE, Foley MR. Hemorragia anteparto e pós-parto. Em: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, e outros, eds. Obstetrícia: Gravidezes Normais e Problemáticas. 7a ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 18.
Salhi BA, Nagrani S. Complicações agudas da gravidez. Em: paredes RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de emergência de Rosen: conceitos e prática clínica. 9ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: cap. 178.
Data da revisão 9/25/2018
Atualizado por: Dr. John D. Jacobson, Professor de Obstetrícia e Ginecologia, Escola de Medicina da Universidade de Loma Linda, Centro de Fertilidade de Loma Linda, Loma Linda, CA.Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.