Contente
- Quando seu filho estava no hospital
- O que esperar em casa
- Cuidado em casa
- Tratamento de feridas
- Quando chamar o médico
- Nomes alternativos
- Referências
- Data da revisão 06/02/2017
Seu filho fez uma cirurgia para tratar a doença do refluxo gastroesofágico (DRGE). A DRGE é uma condição que faz com que ácido, comida ou líquido subam do estômago para o esôfago. Este é o tubo que leva comida da boca para o estômago.
Quando seu filho estava no hospital
Durante a operação, o cirurgião envolveu a parte superior do estômago do seu filho ao redor do final do esôfago.
A cirurgia foi feita de uma destas formas:
- Através de uma incisão (corte) no abdômen superior do seu filho (cirurgia aberta)
- Com um laparoscópio (um tubo fino com uma pequena câmera no final) através de pequenas incisões
- Por reparo endoluminal (como um laparoscópio, mas o cirurgião entra pela boca)
Seu filho também pode ter feito uma piloroplastia. Este é um procedimento que ampliou a abertura entre o estômago e o intestino delgado. O médico também pode ter colocado um tubo g (tubo de gastrostomia) na barriga da criança para se alimentar.
O que esperar em casa
A maioria das crianças pode voltar para a escola ou para a creche assim que se sentirem bem.
- Seu filho deve evitar o trabalho pesado ou atividades extenuantes, como aulas de ginástica e brincadeiras muito ativas, durante 3 a 4 semanas.
- Você pode pedir ao médico do seu filho uma carta para dar à enfermeira da escola e aos professores para explicar as restrições que o seu filho tem.
Seu filho pode ter uma sensação de aperto ao engolir. Isso é do inchaço dentro do esôfago do seu filho. Seu filho também pode ter algum inchaço. Estes devem desaparecer em 6 a 8 semanas.
A recuperação é mais rápida da cirurgia laparoscópica do que da cirurgia aberta.
Você precisará agendar uma consulta de acompanhamento com o médico ou o gastroenterologista do seu filho após a cirurgia.
Cuidado em casa
Você vai lentamente ajudar seu filho a voltar a uma dieta regular.
- Seu filho deve ter iniciado uma dieta líquida no hospital.
- Depois que o médico sentir que seu filho está pronto, você pode adicionar alimentos moles.
- Uma vez que seu filho esteja tomando bem alimentos moles, fale com o médico do seu filho sobre como retornar a uma dieta regular.
Se o seu filho tiver um tubo de gastrostomia (tubo G) colocado durante a cirurgia, ele pode ser usado para alimentação e ventilação. A ventilação é quando o tubo G é aberto para liberar ar do estômago, semelhante a arrotos.
- A enfermeira do hospital deveria ter lhe mostrado como desabafar, cuidar e substituir o tubo-G e como pedir suprimentos para o tubo-G. Siga as instruções sobre cuidados com o tubo em G.
- Se você precisar de ajuda com o tubo G em casa, entre em contato com a enfermeira de cuidados domiciliares que trabalha para o fornecedor de tubos G.
Para dor, você pode dar ao seu filho remédios para dor sem receita médica, como paracetamol (Tylenol) e ibuprofeno (Advil, Motrin). Se o seu filho ainda estiver com dor, ligue para o médico do seu filho.
Tratamento de feridas
Se suturas (pontos), grampos ou cola forem usados para fechar a pele do seu filho:
- Você pode remover os curativos (bandagens) e permitir que seu filho tome um banho no dia seguinte à cirurgia.
- Se tomar banho não for possível, você pode dar banho de esponja no seu filho.
Se tiras de fita foram usadas para fechar a pele do seu filho:
- Cubra as incisões com filme plástico antes de tomar banho durante a primeira semana. Tape as bordas do plástico com cuidado para manter a água para fora.
- NÃO tente lavar a fita. Eles vão cair depois de cerca de uma semana.
NÃO permita que seu filho mergulhe em uma banheira ou banheira de hidromassagem ou nade até que o médico de seu filho lhe diga que está tudo bem.
Quando chamar o médico
Ligue para o médico do seu filho se ele tiver:
- Uma febre de 101 ° F (38,3 ° C) ou superior
- Incisões que estão sangrando, vermelhas, quentes ao toque ou com uma drenagem espessa, amarela, verde ou leitosa
- Uma barriga inchada ou dolorosa
- Náusea ou vômito por mais de 24 horas
- Problemas de deglutição que impedem seu filho de comer
- Problemas de deglutição que não desaparecem após 2 ou 3 semanas
- Dor que a medicina da dor não está ajudando
- Problemas respiratórios
- Uma tosse que não vai embora
- Qualquer problema que torne seu filho incapaz de comer
- Se o tubo G for acidentalmente removido ou cair
Nomes alternativos
Fundoplicatura - crianças - alta; Fundoplicatura de Nissen - crianças - alta; Belissima (Mark IV) fundoplication - crianças - descarga; Fundoplicatura de Toupet - crianças - descarga; Thal fundoplication - crianças - descarga; Hérnia hiatal reparação - crianças - descarga; Fundoplicatura endoluminal - crianças - alta
Referências
Iqbal CW, Holcomb GW. Refluxo gastroesofágico. Em: Holcomb GW, Murphy JP, DJ de Ostlie, eds. Cirurgia Pediátrica de Ashcraft. 6 ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 28.
Lightdale JR, Gremse DA; Seção de Gastroenterologia, Hepatologia e Nutrição. Refluxo gastroesofágico: orientação de conduta para o pediatra. Pediatria. 2013; 131 (5): e1684-e1695. PMID: 23629618 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23629618.
Data da revisão 06/02/2017
Atualizado por: Robert A. Cowles, MD, Professor Associado de Cirurgia (Pediatria), Escola de Medicina da Universidade de Yale, New Haven, CT. Revisão fornecida pela VeriMed Healthcare Network. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.