Contente
- Causas
- Sintomas
- Exames e Testes
- Tratamento
- Outlook (Prognóstico)
- Complicações possíveis
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- Prevenção
- Nomes alternativos
- Instruções do Paciente
- Imagens
- Referências
- Data de revisão 16/05/2018
A taquicardia ventricular (TV) é um batimento cardíaco rápido que começa nas câmaras inferiores do coração (ventrículos).
Causas
VT é uma taxa de pulso de mais de 100 batidas por minuto, com pelo menos 3 batimentos cardíacos irregulares seguidos.
A condição pode se desenvolver como uma complicação precoce ou tardia de um ataque cardíaco. Também pode ocorrer em pessoas com:
- Cardiomiopatia
- Insuficiência cardíaca
- Cirurgia cardíaca
- Miocardite
- Doença cardio vascular
A TV pode ocorrer sem doença cardíaca.
Tecido cicatricial pode se formar no músculo dos ventrículos dias, meses ou anos após um ataque cardíaco. Isso pode levar à taquicardia ventricular.
VT também pode ser causado por:
- Drogas antiarrítmicas (usadas para tratar um ritmo cardíaco anormal)
- Alterações na química do sangue (como um baixo nível de potássio)
- Mudanças no pH (ácido-base)
- Falta de oxigênio suficiente
"Torsade de pointes" é uma forma específica de VT. Muitas vezes é devido a doença cardíaca congênita ou o uso de certos medicamentos.
Sintomas
Você pode ter sintomas se a frequência cardíaca durante um episódio de TV for muito rápida ou durar mais do que alguns segundos. Os sintomas podem incluir:
- Desconforto no peito (angina)
- Desmaio (síncope)
- Tontura ou tontura
- Sensação de sentir o coração bater (palpitações)
- Falta de ar
Os sintomas podem começar e parar de repente. Em alguns casos, não há sintomas.
Exames e Testes
O médico irá procurar:
- Pulso ausente
- Perda de consciência
- Pressão arterial normal ou baixa
- Pulso rápido
Testes que podem ser usados para detectar taquicardia ventricular incluem:
- Monitor Holter
- ECG
- Estudo de eletrofisiologia intracardíaca (EPS)
- Monitoramento de ritmo com um gravador de loop ou dispositivo
Você também pode ter análises bioquímicas do sangue e outros testes.
Tratamento
O tratamento depende dos sintomas e do tipo de distúrbio cardíaco.
Se alguém com VT está em perigo, eles podem exigir:
- RCP
- Cardioversão (choque elétrico)
- Medicamentos (tais como lidocaína, procainamida, sotalol ou amiodarona) administrados através de uma veia
Após um episódio de TV, são dados passos para outros episódios.
- Medicamentos tomados por via oral podem ser necessários para o tratamento a longo prazo. No entanto, essas drogas podem ter efeitos colaterais graves. Eles estão sendo usados com menos freqüência à medida que outros tratamentos são desenvolvidos.
- Um procedimento para destruir o tecido cardíaco que está causando o batimento cardíaco anormal (chamado ablação) pode ser feito.
- Um desfibrilador cardioversor implantável (CDI) pode ser recomendado. É um dispositivo implantado que detecta qualquer batimento cardíaco acelerado e com risco de vida. Esse batimento cardíaco anormal é chamado de arritmia. Se isso ocorrer, o CDI envia rapidamente um choque elétrico ao coração para alterar o ritmo de volta ao normal. Isso é chamado de desfibrilação.
Outlook (Prognóstico)
O resultado depende da condição cardíaca e dos sintomas.
Complicações possíveis
A taquicardia ventricular pode não causar sintomas em algumas pessoas. No entanto, pode ser mortal. É uma das principais causas de morte súbita cardíaca.
Quando entrar em contato com um profissional médico
Vá para a sala de emergência ou ligue para o número de emergência local (por exemplo, 911) se você tiver um pulso rápido e irregular, desmaiar ou sentir dores no peito. Todos estes podem ser sinais de taquicardia ventricular.
Prevenção
Em alguns casos, o distúrbio não pode ser evitado. Em outros casos, pode ser evitado tratando problemas cardíacos e evitando certos medicamentos.
Nomes alternativos
Taquicardia de complexo amplo; V tach; Taquicardia - ventricular
Instruções do Paciente
- Desfibrilador cardioversor implantável - alta
Imagens
Desfibrilador cardioversor implementável
Desfibrilador cardíaco implantável
Referências
Epstein EF, DiMarco JP, Ellenbogen KA, Estes NA 3, et al. 2012 ACCF / AHA / HRS atualização focada incorporada nas diretrizes ACCF / AHA / HRS 2008 para terapia baseada em dispositivos de anormalidades do ritmo cardíaco: um relatório da American College of Cardiology Foundation / Força Tarefa da American Heart Association sobre diretrizes práticas e o ritmo cardíaco Sociedade. J Am Coll Cardiol. 2013; 661 (3): e6-75. PMID: 23265327 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23265327.
Garan H. Arritmias ventriculares. Em: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25a ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 65.
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Data de revisão 16/05/2018
Atualizado por: Michael A. Chen, MD, PhD, Professor Associado de Medicina, Divisão de Cardiologia, Harborview Medical Center, Universidade de Washington Medical School, Seattle, WA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.