Contente
- O que esperar em casa
- Prevenção de Infecção
- Preparando o Saco TPN
- Usando a bomba para TPN
- Quando chamar o médico
- Nomes alternativos
- Referências
- Data da revisão: 28/10/2018
A nutrição parenteral total (NPT) é um método de alimentação que contorna o trato gastrointestinal. Uma fórmula especial dada através de uma veia fornece a maior parte dos nutrientes que o corpo necessita. O método é usado quando alguém não pode ou não deve receber alimentação ou líquidos por via oral.
Você precisa aprender a fazer alimentações de TPN em casa. Você também precisará saber como cuidar do tubo (cateter) e da pele onde o cateter entra no corpo.
Siga as instruções específicas que sua enfermeira lhe der. Use as informações abaixo como um lembrete do que fazer.
O que esperar em casa
Seu médico irá selecionar a quantidade certa de calorias e solução de NPT. Às vezes, você também pode comer e beber enquanto recebe nutrição de TPN.
Sua enfermeira vai te ensinar como:
- Cuide do cateter e da pele
- Opere a bomba
- Lave o cateter
- Entregar a fórmula de TPN e qualquer medicamento através do cateter
É muito importante lavar bem as mãos e manusear os suprimentos, como sua enfermeira lhe disse, para evitar infecções.
Você também fará exames de sangue regulares para se certificar de que o TPN está lhe dando a nutrição correta.
Prevenção de Infecção
Manter as mãos e superfícies livres de germes e bactérias impedirá a infecção. Antes de iniciar o TPN, certifique-se de que as mesas e superfícies onde você colocará seus suprimentos foram lavadas e secas. Ou coloque uma toalha limpa sobre a superfície. Você precisará desta superfície limpa para todos os suprimentos.
Mantenha animais de estimação, assim como pessoas que estão doentes. Tente não tossir ou espirrar em suas superfícies de trabalho.
Lave bem as mãos com um sabonete antibacteriano antes da infusão de TPN. Ligue a água, molhe as mãos e os pulsos e espalhe uma boa quantidade de sabão por pelo menos 15 segundos. Em seguida, lave as mãos com os dedos apontando para baixo antes de secar com uma toalha de papel limpa.
Preparando o Saco TPN
Mantenha a solução de TPN na geladeira e verifique a data de validade antes de usá-la. Jogue fora se já passou da data.
NÃO use o saco se houver vazamentos, troque de cor ou pedaços flutuantes. Ligue para a empresa de fornecimento para informar se há algum problema com a solução.
Para aquecer a solução, retire-a do frigorífico 2 a 4 horas antes de a utilizar. Você também pode colocar água morna (não quente) na bolsa. NÃO aqueça no microondas.
Antes de usar a bolsa, você adicionará medicamentos especiais ou vitaminas. Depois de lavar as mãos e limpar suas superfícies:
- Limpe o topo da tampa ou garrafa com uma almofada antibacteriana.
- Remova a tampa da agulha. Puxe o êmbolo para retirar o ar da seringa na quantidade que a sua enfermeira lhe disse para usar.
- Insira a agulha no frasco e injete o ar no frasco empurrando o êmbolo.
- Puxe o êmbolo até que você tenha a quantidade certa na seringa.
- Limpe a porta do saco TPN com outro absorvente antibacteriano. Insira a agulha e empurre lentamente o êmbolo. Remover.
- Mova suavemente a bolsa para misturar os medicamentos ou a vitamina na solução.
- Jogue fora a agulha no recipiente especial para objetos cortantes.
Usando a bomba para TPN
Sua enfermeira lhe mostrará como usar a bomba. Você também deve seguir as instruções que acompanham sua bomba. Depois de infundir seu remédio ou vitaminas:
- Você precisará lavar as mãos novamente e limpar suas superfícies de trabalho.
- Reúna todos os seus suprimentos e verifique os rótulos para se certificar de que estão corretos.
- Remova os suprimentos da bomba e prepare a ponta, mantendo as extremidades limpas.
- Abra o grampo e lave o tubo com fluido. Certifique-se de que não haja ar presente.
- Anexe o saco TPN à bomba de acordo com as instruções do fornecedor.
- Antes da infusão, solte a linha e lave com solução salina.
- Torça a tubulação na tampa de injeção e abra todos os grampos.
- A bomba mostrará as configurações para continuar.
- Você pode ser direcionado para lavar o cateter com soro fisiológico ou heparina quando terminar.
Quando chamar o médico
Ligue para o seu médico se você:
- Tem problemas com a bomba ou infusão
- Tenha febre ou mude sua saúde
Nomes alternativos
Hiperalimentação; TPN; Desnutrição - TPN; Desnutrição - TPN
Referências
Smith SF, DJ Duell, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Manejo nutricional e entubação enteral. Em: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, González L, Aebersold M, eds. Habilidades de Enfermagem Clínicas: Básicas a Avançadas. 9ª ed. Nova Iorque, NY: Pearson; 2016: cap 16.
Ziegler TR. Desnutrição, avaliação nutricional e suporte nutricional em pacientes adultos hospitalizados. Em: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25a ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 217
Data da revisão: 28/10/2018
Atualizado por: Michael M. Phillips, MD, Professor Clínico de Medicina, Escola de Medicina da Universidade George Washington, Washington, DC. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.