Contente
- Quando você está no hospital
- O que esperar em casa
- Cuidados pessoais
- Tratamento de feridas
- Dieta
- Voltando ao trabalho
- Quando chamar o médico
- Nomes alternativos
- Referências
- Data da revisão 03/09/2018
Você fez uma cirurgia para remover o intestino grosso. Seu ânus e reto também podem ter sido removidos. Você também pode ter tido uma ileostomia.
Este artigo descreve o que esperar após a cirurgia e como cuidar de si mesmo em casa.
Quando você está no hospital
Durante e após a cirurgia, você recebeu fluidos intravenosos (IV). Você também pode ter colocado um tubo pelo nariz e no estômago. Você pode ter recebido antibióticos.
O que esperar em casa
Siga as instruções do seu médico para saber como se cuidar em casa.
Se o seu reto ou ânus permanecer, você ainda pode ter a sensação de que precisa mover seus intestinos. Você também pode vazar fezes ou muco durante as primeiras semanas.
Se o seu reto tiver sido removido, você poderá sentir os pontos nessa área. Pode sentir-se macia quando você se senta.
Você provavelmente terá dor quando tossir, espirrar e fizer movimentos bruscos. Isso pode durar várias semanas, mas vai melhorar com o tempo.
Cuidados pessoais
Atividade:
- Pode levar várias semanas para você voltar às suas atividades normais. Pergunte ao seu médico se existem atividades que você não deve fazer.
- Comece por fazer caminhadas curtas.
- Aumente seu exercício lentamente. NÃO se esforce muito.
O seu médico irá dar-lhe medicamentos para a dor em casa.
- Se estiver a tomar medicamentos para a dor 3 ou 4 vezes por dia, tome-os às mesmas horas todos os dias durante 3 a 4 dias. Controla a dor melhor assim.
- NÃO conduza ou utilize outras máquinas pesadas se estiver a tomar medicamentos para a dor narcótica. Estes medicamentos podem causar sonolência e retardar o tempo de reação.
- Pressione um travesseiro sobre a sua incisão quando precisar tossir ou espirrar. Isso ajuda a aliviar a dor.
Pergunte ao seu médico quando você deve começar a tomar seus remédios regulares novamente após a cirurgia.
Tratamento de feridas
Se seus grampos foram removidos, você provavelmente terá pequenos pedaços de fita colocados em sua incisão. Esses pedaços de fita vão cair por conta própria. Se sua incisão foi fechada com suturas dissolvidas, você pode ter cola cobrindo a incisão. Esta cola vai soltar e sair sozinha. Ou pode ser retirado depois de algumas semanas.
Pergunte ao seu provedor quando você pode tomar banho ou mergulhar em uma banheira.
- Tudo bem se as fitas se molharem. NÃO mergulhe ou esfregue.
- Mantenha sua ferida seca em todos os outros momentos.
- As fitas cairão sozinhas depois de uma semana ou duas.
Se você tiver um curativo, seu provedor lhe dirá com que frequência mudá-lo e quando você pode parar de usá-lo.
- Siga as instruções para limpar sua ferida diariamente com sabão e água. Olhe atentamente para quaisquer alterações na ferida enquanto faz isso.
- Pat sua ferida seca. NÃO esfregue a seco.
- Pergunte ao seu provedor antes de colocar qualquer loção, creme ou remédio herbal em sua ferida.
NÃO use roupas apertadas que se esfreguem contra o ferimento enquanto ele estiver cicatrizando. Use uma gaze fina sobre ela para protegê-la, se necessário.
Se você tiver uma ileostomia, siga as instruções de cuidados do seu provedor.
Dieta
Coma pequenas quantidades de comida várias vezes ao dia. NÃO coma 3 grandes refeições. Você deve:
- Espaço fora suas pequenas refeições.
- Adicione novos alimentos de volta à sua dieta lentamente.
- Tente comer proteína todos os dias.
Alguns alimentos podem causar gases, fezes soltas ou constipação à medida que você se recupera. Evite alimentos que causam problemas.
Se você se sentir mal do estômago ou tiver diarréia, ligue para o seu médico.
Pergunte ao seu médico quanto de líquido você deve ingerir todos os dias para evitar ficar desidratado.
Voltando ao trabalho
Volte ao trabalho somente quando se sentir pronto. Essas dicas podem ajudar:
- Você pode estar pronto quando você pode estar ativo em casa por 8 horas e ainda se sentir bem quando você acorda na manhã seguinte.
- Você pode querer começar de volta a tempo parcial e em serviço leve no início.
- Seu provedor pode escrever uma carta para limitar suas atividades de trabalho se você fizer trabalho pesado.
Quando chamar o médico
Ligue para o seu provedor se você tiver algum dos seguintes itens:
- Febre de 101 ° F (38,3 ° C) ou superior, ou febre que não desaparece com paracetamol (Tylenol)
- Barriga inchada
- Sinta-se mal do estômago ou vomite muito e não consiga manter os alimentos
- Não teve uma evacuação 4 dias depois de sair do hospital
- Tem tido movimentos intestinais e eles de repente param
- Fezes negras ou alcatroadas ou sangue nas fezes
- Dor na barriga que está piorando e remédios para dor não estão ajudando
- Sua colostomia parou de colocar água ou fezes por um dia ou dois
- Alterações na sua incisão, como as bordas, estão sendo separadas, drenando ou sangrando, vermelhidão, calor, inchaço ou piora da dor
- Falta de ar ou dor no peito
- Pernas inchadas ou dor nas suas panturrilhas
- Aumento da drenagem do seu reto
- Sensação de peso na sua área retal
Nomes alternativos
Ileostomia final - colectomia ou proctolectomia - alta; Ileostomia continental - descarga; Ostomia - colectomia ou proctolectomia - corrimento; Proctocolectomia restauradora - alta; Ressecção ileal-anal - corrimento; Bolsa ileal-anal - descarga; Bolsa J - descarga; S-bolsa - descarga; Bolsa pélvica - descarga; Anastomose ileal-anal - corrimento; Bolsa ileal-anal - descarga; Bolsa ileal - anastomose anal - corrimento; IPAA - descarga; Cirurgia do reservatório ileal-anal - corrimento
Referências
Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson CE, Shanmugen S, Fry RD. Cólon e reto. Em: Townsend CM Jr., Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery: A Base Biológica da Prática Cirúrgica Moderna. 20ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 51.
Smith SF, DJ Duell, Martin BC, González L, Aebersold M. Cuidados perioperatórios. Em: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, González L, Aebersold M, eds. Habilidades de Enfermagem Clínicas: Básicas a Avançadas. 9ª ed. Nova Iorque, NY: Pearson; 2016: cap 26.
Data da revisão 03/09/2018
Atualizado por: Debra G. Wechter, MD, FACS, prática de cirurgia geral especializada em câncer de mama, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.