Contente
- Causas
- Sintomas
- Exames e Testes
- Tratamento
- Outlook (Prognóstico)
- Complicações possíveis
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- Prevenção
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data da revisão 28/07/2018
A acidose respiratória é uma condição que ocorre quando os pulmões não conseguem remover todo o dióxido de carbono que o corpo produz. Isso faz com que os fluidos corporais, especialmente o sangue, se tornem muito ácidos.
Causas
Causas da acidose respiratória incluem:
- Doenças das vias aéreas, como asma e DPOC
- Doenças do tecido pulmonar, como a fibrose pulmonar, que causa cicatrizes e espessamento dos pulmões
- Doenças que podem afetar o tórax, como escoliose
- Doenças que afetam os nervos e músculos que sinalizam os pulmões para inflar ou deflacionar
- Medicamentos que suprimem a respiração, incluindo medicamentos potentes contra a dor, como narcóticos e "agressores", como os benzodiazepínicos, muitas vezes quando combinados com álcool
- Obesidade severa, que restringe o quanto os pulmões podem se expandir
- Apneia obstrutiva do sono
A acidose respiratória crônica ocorre durante um longo período de tempo. Isso leva a uma situação estável, porque os rins aumentam os produtos químicos do corpo, como o bicarbonato, que ajudam a restaurar o equilíbrio ácido-base do corpo.
A acidose respiratória aguda é uma condição na qual o dióxido de carbono se acumula muito rapidamente, antes que os rins possam retornar o corpo a um estado de equilíbrio.
Algumas pessoas com acidose respiratória crônica têm acidose respiratória aguda porque uma doença aguda piora sua condição e perturba o equilíbrio ácido-base de seu corpo.
Sintomas
Os sintomas podem incluir:
- Confusão
- Ansiedade
- Fadiga fácil
- Letargia
- Falta de ar
- Sonolência
- Tremores (tremores)
- Pele quente e corada
- Suando
Exames e Testes
O profissional de saúde fará um exame físico e perguntará sobre os sintomas.
Testes que podem ser feitos incluem:
- Gás de sangue arterial, que mede os níveis de oxigênio e dióxido de carbono no sangue
- Painel metabólico básico
- Raio-x do tórax
- Tomografia computadorizada do tórax
- Teste de função pulmonar para medir a respiração e quão bem os pulmões estão funcionando
Tratamento
O tratamento é direcionado para a doença subjacente e pode incluir:
- Medicamentos broncodilatadores e corticosteroides para reverter alguns tipos de obstrução das vias aéreas
- Ventilação não invasiva com pressão positiva (às vezes chamada de CPAP ou BiPAP) ou uma máquina de respiração, se necessário
- Oxigênio se o nível de oxigênio no sangue estiver baixo
- Tratamento para deixar de fumar
- Para casos graves, uma máquina de respiração pode ser necessária
Outlook (Prognóstico)
Quão bem você faz depende da doença que causa a acidose respiratória.
Complicações possíveis
As complicações que podem resultar incluem:
- Função do órgão pobre
- Parada respiratória
- Choque
Quando entrar em contato com um profissional médico
A acidose respiratória grave é uma emergência médica. Procure ajuda médica imediata se tiver sintomas dessa condição.
Ligue para o seu médico se tiver sintomas de doença pulmonar que de repente pioram.
Prevenção
Não fume. Fumar leva ao desenvolvimento de muitas doenças pulmonares graves que podem causar acidose respiratória.
A perda de peso pode ajudar a prevenir a acidose respiratória devido à obesidade (síndrome da obesidade-hipoventilação).
Tenha cuidado ao tomar medicamentos sedativos e nunca combine esses medicamentos com álcool.
Use seu dispositivo de CPAP regularmente, caso tenha sido prescrito para você.
Nomes alternativos
Falha ventilatória; Parada respiratória; Acidose respiratória
Imagens
Sistema respiratório
Referências
Effros RM, Swenson ER. Equilíbrio ácido-base. Em: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, e outros, eds. Livro de Murray e Nadel de Medicina Respiratória. 6 ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 7
Seifter JL. Distúrbios ácido-base. Em: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25a ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 118.
Strayer RJ. Distúrbios ácido-base. Em: paredes RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de emergência de Rosen: conceitos e prática clínica. 9ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: cap 116.
Data da revisão 28/07/2018
Atualizado por: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, Jr. Professor Associado de Medicina, Pulmonar, Alergia e Cuidados Críticos, Escola de Medicina Perelman, Universidade da Pensilvânia, Filadélfia, PA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.