Contente
- Causas
- Sintomas
- Exames e Testes
- Tratamento
- Outlook (Prognóstico)
- Complicações possíveis
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- Prevenção
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data da revisão 28/07/2018
A hipoventilação alveolar primária é uma doença rara na qual a pessoa não respira o suficiente por minuto. Os pulmões e as vias aéreas estão normais.
Causas
Normalmente, quando o nível de oxigênio no sangue está baixo ou o nível de dióxido de carbono está alto, há um sinal do cérebro para respirar mais profundamente ou rapidamente. Em pessoas com hipoventilação alveolar primária, essa mudança na respiração não acontece.
A causa desta condição é desconhecida. Algumas pessoas têm um defeito genético específico.
A doença afeta principalmente homens de 20 a 50 anos de idade. Pode também ocorrer em crianças.
Sintomas
Os sintomas geralmente são piores durante o sono. Episódios de respiração interrompida (apneia) ocorrem frequentemente durante o sono. Muitas vezes não há falta de ar durante o dia.
Os sintomas incluem:
- Coloração azulada da pele causada pela falta de oxigênio
- Sonolência diurna
- Fadiga
- Dores de cabeça de manhã
- Inchaço dos tornozelos
- Acordar do sono não forçado
- Acordando muitas vezes à noite
As pessoas com esta doença são muito sensíveis até a pequenas doses de sedativos ou narcóticos. Essas drogas podem piorar muito o problema respiratório.
Exames e Testes
O profissional de saúde fará um exame físico e perguntará sobre os sintomas.
Testes serão feitos para descartar outras causas. Por exemplo, a distrofia muscular pode enfraquecer os músculos das costelas, e a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) danifica o próprio tecido pulmonar. Um pequeno derrame pode afetar o centro da respiração no cérebro.
Testes que podem ser feitos incluem:
- Medindo os níveis de oxigênio e dióxido de carbono no sangue (gasometria arterial)
- Radiografia de tórax ou tomografia computadorizada
- Testes hematológicos e de hemoglobina para verificar a capacidade de transporte de oxigênio dos glóbulos vermelhos
- Testes de função pulmonar
- Medições do nível de oxigênio durante a noite (oximetria)
- Gases sanguíneos
- Estudo do sono (polissonografia)
Tratamento
Medicamentos que estimulam o sistema respiratório podem ser usados, mas nem sempre funcionam. Dispositivos mecânicos que auxiliam na respiração, especialmente à noite, podem ser úteis em algumas pessoas. A terapia com oxigênio pode ajudar em algumas pessoas, mas pode piorar os sintomas noturnos em outras pessoas.
Outlook (Prognóstico)
A resposta ao tratamento varia.
Complicações possíveis
Nível baixo de oxigênio no sangue pode causar pressão alta nos vasos sanguíneos do pulmão. Isso pode levar ao cor pulmonale (insuficiência cardíaca direita).
Quando entrar em contato com um profissional médico
Ligue para o seu médico se tiver sintomas deste distúrbio. Procure atendimento médico imediatamente se ocorrer uma pele azulada (cianose).
Prevenção
Não há nenhuma prevenção conhecida. Você deve evitar usar remédios para dormir ou outras drogas que possam causar sonolência.
Nomes alternativos
Maldição de Ondine; Falha ventilatória; Diminuição do acionamento do ventilador hipóxico; Movimentação do ventilador hipercapico diminuto
Imagens
Sistema respiratório
Referências
Cielo C, Marcus CL. Síndromes de hipoventilação central. Sleep Med Clin. 2014; 9: 105-118. PMID: 24678286 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24678286.
Malhotra A, Powell F. Distúrbios do controle ventilatório. Em: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25a ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 86
Weinberger SE, Cockrill BA, Mandel J. Distúrbios do controle ventilatório. Em: Weinberger SE, Cockrill BA, Mandel J, eds. Princípios da Medicina Pulmonar. 7a ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2019: cap 18.
Data da revisão 28/07/2018
Atualizado por: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, Jr. Professor Associado de Medicina, Pulmonar, Alergia e Cuidados Críticos, Escola de Medicina Perelman, Universidade da Pensilvânia, Filadélfia, PA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.