Contente
- Barreiras aos cuidados de saúde
- Violência Transgênero
- Discriminação no local de trabalho
- Saúde Sexual e Reprodutiva
- Abuso de Substâncias
Revisados pela:
Paula M. Neira, J.D., M.S.N.
As questões de saúde a seguir são relevantes para muitas pessoas transgênero e expansivas de gênero (às vezes chamadas de gênero não binário ou gênero não conforme). Embora esses problemas possam não se aplicar a todos, eles devem ser considerados por todos e por seus profissionais de saúde.
Barreiras aos cuidados de saúde
Algumas pessoas trans podem não consultar os serviços de saúde porque tiveram experiências negativas com médicos no passado. Por essa razão, organizações como a Associação Profissional Mundial para a Saúde Transgênero (WPATH) criaram recursos para ajudar as pessoas transgênero a encontrar provedores com conhecimento, apoio, cuidados e solidariedade em suas comunidades.
Para obter o melhor atendimento possível, as pessoas devem se sentir capacitadas para ter um papel ativo em sua saúde ao:
- Expressando preocupações se algo não parece certo.
- Fazer perguntas se não tiver certeza sobre qualquer informação.
- Ser franco sobre quaisquer medicamentos e cirurgias anteriores, pois podem afetar os planos de tratamento e opções de cuidados preventivos.
Violência Transgênero
Pessoas transgênero e com expansão de gênero enfrentam um risco desproporcionalmente alto de violência física e sexual em nossa sociedade, grande parte da qual é motivada por ódio ou medo e decorre de uma falta de compreensão e aceitação. Essa violência pode ser perpetrada por entes queridos, familiares e amigos, ou estranhos, e pode ocorrer em casa, na escola, no local de trabalho ou na rua.
Violência por parceiro íntimo
A violência praticada pelo parceiro íntimo (às vezes chamada de violência doméstica) envolve danos físicos ou emocionais cometidos por uma pessoa significativa - geralmente um parceiro, cônjuge ou namorado. Normalmente, a violência praticada pelo parceiro íntimo começa com ameaças verbais e evolui para o abuso físico, por isso é importante reconhecê-la o quanto antes e obter ajuda o mais rápido possível. A violência praticada pelo parceiro íntimo geralmente envolve manipulação e controle.
Algumas das barreiras enfrentadas por sobreviventes de gênero expansivo de violência por parceiro íntimo incluem:
- Acesso a serviços de suporte.
- Falta de treinamento por parte dos prestadores de serviço.
- Discriminação em abrigos.
A Coalizão Nacional contra a Violência Doméstica tem informações sobre serviços e organizações que incluem e apoiam sobreviventes trans.
A pesquisa sugere que as pessoas que não se conformam com o gênero enfrentam a violência do parceiro íntimo em taxas muito mais altas do que outros adultos, mas as vítimas podem hesitar em procurar ajuda porque temem a discriminação das autoridades policiais e de profissionais de saúde. Infelizmente, nem todos os recursos de violência entre parceiros íntimos acomodam pessoas transgênero e com ampla variação de gênero, mas assistência específica está disponível em certas áreas.
Discriminação no local de trabalho
Vinte e seis por cento dos adultos transgêneros e de gênero expansivo relatam ter sido demitidos por causa de sua identidade. Como as pessoas que não se conformam com o gênero enfrentam extrema discriminação no trabalho, algumas podem recorrer ao trabalho sexual como último recurso. Isso os coloca em risco muito maior de violência física e sexual. Certifique-se de conhecer seus direitos como funcionário.
Saúde Sexual e Reprodutiva
Opções de fertilidade
Algumas pessoas com grande expansão de gênero desejam ter filhos ou serem pais. Por causa disso, todas as opções reprodutivas e planos futuros, como bancos de esperma, devem ser discutidos com os indivíduos antes de procedimentos médicos ou cirúrgicos que possam reduzir suas opções reprodutivas futuras.
Além disso, é importante para as pessoas com grande expansão de gênero e suas famílias encontrar um provedor ou centro que compreenda suas necessidades específicas e ofereça serviços em um ambiente atencioso e compassivo.
Cuidados preventivos e exames
As preocupações com a saúde sexual e reprodutiva de pessoas trans podem não ser tratadas devido à percepção de que as pessoas que passaram por cirurgia de afirmação de gênero podem não precisar de testes de Papanicolau, exames de mama ou rastreamento do câncer de próstata.
Esses estereótipos e a discriminação associada podem tornar desconfortável para algumas pessoas com grande expansão de gênero o acesso a esses importantes serviços de saúde. Mas embora possa ser desagradável ou mesmo traumático para algumas pessoas trans trazer à tona essas questões, a detecção precoce é essencial para detectar cânceres enquanto eles ainda são tratáveis.
Com isso em mente, é fundamental que todos os indivíduos com útero, colo do útero, seios ou próstata recebam exames preventivos e diagnósticos regulares para esses órgãos.
Infecções sexualmente transmissíveis (IST)
Alguns transexuais correm maior risco de contrair certas DSTs. Além da abstinência, o melhor método para prevenir as IST é a utilização de barreiras, como preservativos externos, internos ou dentários, a cada episódio de atividade sexual.
Temendo rejeição ou perigo, as pessoas trans não podem pressionar seus parceiros a usar preservativos - especialmente se houver trabalho sexual envolvido ou se o parceiro for violento. Os métodos de barreira desempenham um papel enorme na prevenção de IST, por isso é importante que as pessoas transgênero e com gênero amplo se sintam capacitadas para tomar decisões sobre sexo seguro.
HIV
O HIV é um vírus que pode levar à AIDS se não for tratado. O HIV prejudica a capacidade do sistema imunológico de combater infecções e certos tipos de câncer. O HIV é transmitido por meio do contato direto com fluidos corporais que contêm o vírus - geralmente por meio do compartilhamento de agulhas e sexo anal, vaginal e (muito raramente) oral. Saber o seu status sorológico é uma parte importante para se proteger e proteger os outros.
Pessoas trans em risco de infecção por HIV podem conversar com seu médico sobre a profilaxia pré-exposição (PrEP) para prevenir o HIV. A PrEP é uma droga que, quando combinada com o uso consistente de preservativo, pode minimizar a transmissão do HIV. Pergunte ao seu médico se a PrEP é a certa para você.
Sífilis
A sífilis é uma infecção bacteriana que pode prejudicar o coração e o sistema nervoso se não for tratada imediatamente. A sífilis é transmitida através do sexo oral, anal e vaginal.
Gonorréia
A gonorréia é uma infecção bacteriana que pode levar a complicações de fertilidade se não tratada. A gonorreia é transmitida entre parceiros através do sexo oral, anal e vaginal. Cepas novas e mais resistentes aos medicamentos estão se tornando cada vez mais comuns. É importante ser testado para garantir o tratamento adequado.
Hepatite A e B
A hepatite A e a hepatite B são infecções virais que causam danos ao fígado. A hepatite A é transmitida principalmente por meio de alimentos contaminados, mas também pode ser transmitida por meio do sexo anal e oral. A hepatite B é transmitida através do compartilhamento de agulhas e sexo anal, oral e vaginal. As infecções por hepatite A geralmente desaparecem por conta própria, mas a hepatite B pode causar danos permanentes ou crônicos ao fígado, resultando em câncer de fígado.
As vacinas para prevenir a hepatite A e B estão disponíveis, e as pessoas trans devem discuti-las com seu médico para garantir que as vacinas iniciais e as vacinas de reforço sejam recebidas.
HPV
O papilomavírus humano (HPV) é um grupo de vírus que pode causar verrugas genitais e certos tipos de câncer. O HPV é transmitido através do sexo oral, anal e vaginal. Uma vacina pode proteger algumas pessoas das formas de HPV que podem causar certos tipos de câncer.
Outras Infecções
A meningite é mais frequentemente transmitida por germes na tosse e espirros, mas também pode ser transmitida a outras pessoas por contato próximo. Pessoas com sistema imunológico comprometido - por exemplo, aqueles que vivem com HIV ou AIDS - estão especialmente em risco.As pessoas devem conversar com seus profissionais de saúde sobre a imunização contra a meningite.
Abuso de Substâncias
Pessoas com grande expansão de gênero têm maior probabilidade do que a população em geral de beber álcool e fumar, e esses comportamentos costumam estar ligados aos altos níveis de discriminação e falta de aceitação enfrentados por indivíduos trans em nossa sociedade.
Este é um problema de saúde muito importante porque o uso e o abuso dessas substâncias estão associados a múltiplas formas de câncer e doenças do coração e dos pulmões. Entre outros efeitos perigosos para a saúde, o uso do tabaco coloca as pessoas em risco muito maior de vários tipos de câncer, e o uso excessivo de álcool contribui para danos permanentes ao fígado e comportamentos sexuais de risco.
Pessoas trans que não têm acesso confiável aos hormônios de seu médico podem tentar obtê-los em outro lugar. Em doses adequadas, os hormônios são seguros, mas devem ser prescritos e monitorados por um médico para proteção contra efeitos colaterais perigosos.
Injeções de silicone
O uso de injeções de silicone não monitoradas também é um problema de saúde para pessoas trans que podem não ter acesso a cirurgias cosméticas profissionais. Essas injeções ilegais geralmente contêm ingredientes tóxicos e podem causar desfiguração grave e até morte.