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O sumatriptano é um medicamento de prescrição aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA para o tratamento de enxaquecas com ou sem aura em adultos. É um dos triptanos, um grupo de medicamentos prescritos para enxaqueca usados para ataques agudos de enxaqueca.As marcas de sumatriptano disponíveis nos Estados Unidos incluem:
- Imitrex (pílula, spray nasal ou supositório)
- Sistema de dosagem Imitrex STAT (injeção via caneta)
- Onzetra Xsail (pó nasal)
- Zembrace SymTouch (injeção)
As rotas variáveis de administração de sumatriptano oferecem algumas opções práticas quando se trata de controlar suas enxaquecas. Se sentir náuseas e vômitos intensos com suas enxaquecas, você pode não querer tomar o medicamento por via oral e pode não ser capaz de mantê-lo ingerido por tempo suficiente para absorvê-lo pelo corpo. Uma via alternativa permite que seu corpo absorva o medicamento para que ele possa agir.
As injeções de sumatriptano em particular também têm um início de ação mais rápido do que uma pílula, proporcionando um alívio mais rápido.
Como funciona
A vasodilatação (alargamento dos vasos sanguíneos) no cérebro está associada a enxaquecas. Não está claro se a vasodilatação é o evento fisiológico que desencadeia a enxaqueca ou se ocorre após a ocorrência de outras alterações, como alterações de neurotransmissores ou alterações na atividade elétrica.
No entanto, o sumatriptano, como outros triptanos, tem como alvo os receptores de serotonina (5-HT) no cérebro. Acredita-se que ele atue bloqueando as vias da dor no cérebro e estreitando os vasos sanguíneos para proporcionar alívio da enxaqueca.
Dosagem
Sumatriptano deve ser tomado conforme necessário, com algumas restrições. Antes de tomar sumatriptano, certifique-se de revisar a dose que seu médico recomenda para você. Existem diferentes pontos de partida recomendados para várias das formas, e cada uma tem uma dose máxima recomendada que pode ser tomada de uma vez, bem como durante um período de 24 horas.
Comprimido
O sumatriptano oral está disponível em comprimidos de 25 mg, 50 mg ou 100 mg. Se a enxaqueca não for aliviada dentro de duas horas após a primeira dose, uma segunda dose pode ser administrada.
A dose diária total não deve exceder 200 mg.
Pó
Com o pó nasal de sumatriptano, é administrada uma dose única de 22 mg (uma peça nasal de 11 mg em cada narina). Semelhante ao sumatriptano oral, se a enxaqueca não desaparecer em duas horas (ou se voltar), o tratamento pode ser repetido uma vez.
A dose diária máxima não deve exceder 44 mg (quatro bocais).
Spray
Com o spray nasal de sumatriptano, uma dose única de 5 mg, 10 mg ou 20 mg é administrada em uma narina, ou uma dose total de 10 mg pode ser administrada como uma dose de 5 mg em cada narina. Se a enxaqueca persistir ou retornar dentro de duas horas de uso do spray, um segundo spray pode ser administrado.
A pesquisa sugere que uma dose de 20 mg é mais eficaz do que 5 mg ou 10 mg.
A dose máxima diária é de 40 mg.
Injeção
As doses de injeção de sumatriptano e Imitrex variam de 1 a 6 mg aplicados por via subcutânea (sob a pele). Uma segunda injeção pode ser repetida se a primeira não for eficaz.
A dose diária máxima é de 12 mg em 24 horas.
Zembrace é utilizado na dose inicial de 3 mg e pode ser repetido até três vezes, com cada injeção separada por uma hora.
A dose máxima diária é de 12 mg.
Lembre-se de tomar sumatriptano no início da enxaqueca. Tomar o medicamento cedo pode ajudar a evitar que um ataque atinja seu pico de intensidade.
Efeitos colaterais
Os efeitos colaterais mais comuns do sumatriptano resultam da vasoconstrição, que pode ocorrer não apenas no cérebro, mas também em todo o corpo.
Os efeitos colaterais comuns incluem:
- Sensação de alfinetes e agulhas nos dedos, mãos ou braço
- Sensação de calor ou frio, especialmente nas mãos
O spray nasal de sumatriptano ou pó nasal pode causar um gosto desagradável na boca, bem como irritação no nariz e na garganta. O spray nasal também pode causar uma sensação de queimação quando aplicado, e o pó nasal pode causar coriza ou entupimento nasal.
Com a injeção de sumatriptano, algumas pessoas desenvolvem irritação no local da pele onde a injeção é aplicada.
Os eventos adversos graves incluem:
- Dor no peito, aperto. pressão e / ou peso
- Dor no pescoço, garganta ou mandíbula, aperto e / ou pressão
Se você sentir algum dos efeitos colaterais graves do sumatriptano, procure ajuda médica imediatamente.
Complicações
Sumatriptano e outros triptanos foram associados a eventos cardiovasculares e vasoespásticos (espasmo dos vasos sanguíneos). Esse tipo de evento pode causar consequências graves, incluindo ataque cardíaco e derrame.
Uma complicação rara, síndrome da serotonina, pode ocorrer se você tomar um triptano junto com antidepressivos nas categorias de medicamentos inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRI) ou inibidores seletivos da recaptação da serotonina-norepinefrina (SNRI).
Você deve estar ciente dos sintomas da síndrome da serotonina se estiver tomando essa combinação.
Medicamentos para enxaqueca e síndrome da serotoninaContra-indicações
Não é seguro usar um triptano se você tiver um histórico de ataque cardíaco, acidente vascular cerebral, ataque isquêmico transitório (AIT), doença cardíaca coronária, doença vascular periférica, doença isquêmica do intestino ou qualquer tipo de angina (estável ou de Prinzmetal) .
Da mesma forma, os especialistas sugerem cautela ao tomar um triptano se você tiver fatores de risco para doença coronariana, como obesidade, histórico de tabagismo ou diabetes, ou histórico familiar de doença cardíaca.
Outras contra-indicações incluem:
- Pressão alta não controlada
- Síndrome de Wolff-Parkinson-White
- Enxaqueca hemiplégica ou enxaqueca com aura do tronco cerebral
- Uso recente (dentro de 24 horas) de outro triptano ou medicamento ergotamina
- Uso simultâneo ou recente (nas últimas duas semanas) de um antidepressivo inibidor da monoamina oxidase-A
- Reação alérgica ao sumatriptano
- Insuficiência hepática grave
É importante observar que o sumatriptano é um medicamento da categoria C para gravidez, o que significa que pode ser usado se prescrito, mas com cautela. Se você usar sumatriptano, certifique-se de informar seu médico se você está grávida ou se planeja engravidar, porque pode ser necessário trocar de medicamento para enxaqueca.
Medicamentos para enxaqueca que são seguros durante a gravidezUma palavra de Verywell
Lembre-se de que o sumatriptano é geralmente seguro e eficaz para o tratamento de episódios de enxaqueca moderados a graves. Saber sobre as diferentes vias de parto e os efeitos colaterais e contra-indicações pode ajudá-lo ao discutir essa opção com seu médico.
Geralmente, é recomendado que você experimente primeiro os tratamentos sem prescrição para suas enxaquecas, antes de avançar para os medicamentos controlados. Se o sumatriptano funcionar para você, controle quantos comprimidos você está usando por mês. Se estiver tomando mais de duas doses por semana regularmente, você deve discutir as estratégias de prevenção da enxaqueca com seu médico, pois é mais fácil e seguro prevenir enxaquecas do que tentar tratá-las constantemente.