Uma Visão Geral da Febre Reumática

Contente

• Sintomas
• Causas
• Diagnóstico
• Tratamento

A febre reumática é uma doença inflamatória que se desenvolve quando as infecções estreptocócicas A, como faringite estreptocócica, escarlatina e celulite, não são tratadas adequadamente. Acredita-se que a bactéria Streptococcus induz o sistema imunológico a atacar tecidos saudáveis ​​do corpo, resultando em uma inflamação excessiva que causa vários sintomas.

A febre reumática afeta com mais frequência crianças, geralmente entre 5 e 15 anos, uma vez que as infecções estreptocócicas são mais comuns nessa faixa etária. Embora rara nos Estados Unidos, é uma doença grave sobre a qual vale a pena conhecer mais.

Sintomas

Os sintomas de febre reumática podem incluir:

• Febre
• Dor de estômago
• Dor nas articulações (artrite), principalmente nos joelhos, cotovelos, tornozelos e pulsos
• Inchaço nas articulaçoes
• Nódulos de pele
• Hemorragias nasais
• Erupção cutânea em forma de anel ou cobra no tronco, braços e pernas
• Problemas cardíacos: podem resultar em falta de ar ou dor no peito, mas podem não ter nenhum sintoma
• Coreia de Sydenham: fraqueza muscular; movimentos bruscos do rosto, pés e mãos; dificuldade com emoções (acessos de risos ou choro incomuns)

Os sintomas da febre reumática geralmente aparecem entre duas e quatro semanas após a doença inicial.

Complicações

Lesões cardíacas graves podem ocorrer devido à febre reumática. Isso pode incluir:

• Ritmos cardíacos anormais (arritmias)
• Danos nas válvulas cardíacas (estenose mitral ou estenose aórtica)
• Inflamação dos tecidos do coração (endocardite ou pericardite)
• Insuficiência cardíaca

A coreia de Sydenham também pode ser considerada uma complicação da febre reumática, embora também seja um dos sintomas. Seus sintomas são sinais de dano neurológico, que normalmente não é permanente.

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Causas

A febre reumática geralmente ocorre quando uma infecção estreptocócica não é tratada, o que permite que as bactérias se proliferem e desencadeiem uma inflamação significativa. Enquanto aqueles com sistema imunológico comprometido correm maior risco, qualquer pessoa pode desenvolver febre reumática.

A febre reumática em si não é contagiosa, pois é uma complicação de uma infecção e não uma doença em si mesma. As infecções estreptocócicas que causam a febre reumática, entretanto, são bastante transmissíveis. Eles se propagam principalmente através de gotículas respiratórias que são espirradas ou expelidas pela pessoa doente.

A febre reumática é mais comum em partes do mundo em desenvolvimento. Nos EUA, é mais comum em pessoas que vivem na pobreza e têm acesso limitado a cuidados médicos adequados, mas ainda é considerado raro em geral.

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Diagnóstico

A febre reumática não pode ser diagnosticada por um simples exame de sangue. Se um médico suspeitar que você ou seu filho têm, eles farão um diagnóstico com base em vários testes e critérios de diagnóstico.

Normalmente, o diagnóstico vem após uma infecção recente por estreptococos, quando os sintomas se manifestam:

• Dois dos principais critérios
  OU
• Um critério principal e dois critérios secundários

Critérios Principais

• Dor (artrite) em várias articulações

• Inflamação do coração (cardite), conforme determinado pelo ecocardiograma

• Nódulos sob a pele

• Movimentos rápidos e espasmódicos

• Erupção cutânea

Critérios Menores

• Febre

• Hemograma anormal

• Dor nas articulações

  
  

Os testes que seu médico pode solicitar incluem:

• Cultura de garganta ou exame de sangue para confirmar a presença de estreptococos
• Exames de sangue para descartar outras doenças que podem causar sintomas semelhantes
• Possivelmente uma radiografia de tórax, eletrocardiograma ou ecocardiograma para ver se seu coração foi afetado

Tratamento

A febre reumática deve ser tratada com antibióticos. A primeira rodada destina-se a eliminar a infecção atual. Medicamentos antiinflamatórios (como aspirina, ibuprofeno e corticosteroides) também podem ser usados ​​para ajudar a controlar os sintomas.

Assim que a infecção atual for curada, você tomará antibióticos de longo prazo em doses baixas para prevenir a recorrência da doença, provavelmente por pelo menos cinco anos.

As crianças costumam continuar assim até os 21 anos, mas se tiverem problemas cardíacos decorrentes da doença, podem ficar com a medicação pelo resto da vida.

Uma palavra de Verywell

A maneira mais fácil de prevenir a febre reumática é:

• Reconhecer uma infecção estreptocócica no início
• Receba tratamento adequado
• Tome todos os seus antibióticos conforme as instruções
• Ligue para seu médico se a doença não passar, piorar ou se os sintomas voltarem

Entre em contato com seu médico imediatamente se tiver sinais ou estiver preocupado com a febre reumática.

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