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A glicose no sangue, ou açúcar no sangue, é produzida a partir dos carboidratos da dieta para fornecer energia às células do corpo. Normalmente, o corpo regula os níveis de glicose no sangue para que haja sempre o suficiente para alimentar as células, mas não tanto que a corrente sanguínea fique sobrecarregada com açúcar, o que pode causar danos significativos aos tecidos.Para pessoas com diabetes, o equilíbrio dos níveis de glicose no sangue é prejudicado devido a problemas com a insulina, um hormônio produzido pelo pâncreas que ajuda a manter os níveis de glicose no sangue estáveis e estáveis. No diabetes tipo 1, o pâncreas não produz insulina suficiente ou não produz insulina. No diabetes tipo 2, ele produz pouca insulina e / ou o corpo não consegue usá-la adequadamente. O mesmo se aplica ao diabetes gestacional, uma forma temporária da doença que se desenvolve durante a gravidez.
A falta de insulina ou resistência à insulina causa níveis de glicose no sangue mais elevados do que o normal.Como o açúcar no sangue flutua ao longo do dia, dependendo de quando o alimento foi ingerido pela última vez, o que foi ingerido, esforço físico e outros fatores, monitorar os níveis de glicose é um aspecto-chave do controle de todos os tipos de diabetes - especialmente para aqueles que tomam insulina.
Como a insulina funciona no corpo
Níveis ideais de glicose no sangue
O nível específico de glicose no sangue que é considerado ideal para um indivíduo depende da idade, há quanto tempo ele tem diabetes, medicamentos que toma e quaisquer outras condições médicas que possa ter, entre outros fatores.
Além do mais, várias organizações de saúde diferem no que consideram ser os níveis de glicose ideais. Em última análise, se você tem diabetes e o monitoramento da glicose no sangue faz parte de sua estratégia de tratamento, seu médico terá a última palavra sobre quais devem ser seus níveis de glicose em um determinado momento do dia. Mesmo assim, existem alguns parâmetros gerais que vale a pena conhecer, de acordo com a American Diabetes Association (ADA).
Por que o monitoramento da glicose é importante para o diabetesPré-prandial (Pré-refeição)
A glicose no sangue pré-prandial se refere ao nível de açúcar na corrente sanguínea antes de comer. Determinar a glicose no sangue antes da refeição e - este é o registro principal em um diário ou aplicativo - permitirá que você e seu médico identifiquem as tendências de como os níveis de açúcar no sangue aumentam e diminuem com o tempo, o que é uma indicação de como bem, seu tratamento para diabetes está funcionando.
Níveis alvo de glicose no sangue pré-prandial | ||
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Adultos (que não estão grávidas) | 80 a 130 mg / dL | |
Mulheres grávidas com diabetes gestacional | 95 mg / dl ou menos | |
Mulheres grávidas com diabetes tipo 1 ou 2 pré-existente | 60 mg / dL a 99 mg / dL |
Glicose no sangue em jejum
Observe que a meta de glicose no sangue em jejum é <95 mg / dL para mulheres grávidas com diabetes gestacional e mulheres grávidas com diabetes tipo 1 ou 2 pré-existente.
A glicose no sangue em jejum é alguém com quem todos lidam. Todos experimentam um pico hormonal chamado de "fenômeno do amanhecer" todas as manhãs, várias horas antes de acordar. Para pessoas com diabetes, esse aumento hormonal resulta em níveis de açúcar no sangue acima do normal porque eles não têm uma resposta normal à insulina para se ajustar a isso.
O fenômeno do amanhecer acontece porque durante a noite o corpo produz menos insulina enquanto ao mesmo tempo o fígado produz mais glicose. A falta de insulina resulta em um aumento do açúcar no sangue pela manhã.
Pós-prandial (pós-refeição)
A glicose pós-prandial no sangue refere-se aos níveis de açúcar no sangue dentro de uma ou duas horas após as refeições e lanches. Como acontece com o teste de glicose no sangue pré-prandial, é importante registrar seu nível cada vez que você o fizer. Você também deve anotar tudo o que comeu e quanto. Isso fornece mais informações sobre como seu corpo responde a certos alimentos, o que por sua vez ajudará você e seu médico a ajustar sua dieta e outros aspectos de seu plano de controle do diabetes.
Níveis de glicose no sangue pós-prandial alvo | |
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Adultos (que não estão grávidas) | 180 mg / dL ou menos |
Mulheres com diabetes gestacional, 1 hora após comer | 140 mg / dL ou menos |
Mulheres com diabetes gestacional, 2 horas após comer | 120 mg / dL ou menos |
Mulheres grávidas com diabetes tipo 1 ou 2 pré-existente, 1 hora depois de comer | 140 mg / dL ou menos |
Mulheres grávidas com diabetes tipo 1 ou 2 pré-existente, 2 horas após comer | 120 mg / dL ou menos |
Antes e depois do exercício
A atividade física regular geralmente é uma parte fundamental do controle do diabetes, especialmente para pessoas com diabetes tipo 2, para quem perder peso pode fazer uma enorme diferença na saúde geral. Para aqueles com diabetes tipo 1, os exercícios podem ajudar a aumentar a sensibilidade à insulina e controlar o açúcar no sangue.
No entanto, como a atividade física consome energia, esgota as células de glicose, retirando glicose da corrente sanguínea e potencialmente levando à hipoglicemia. É importante, então, verificar seus níveis de açúcar no sangue antes de se exercitar, bem como imediatamente depois. Desta forma, você saberá se tem glicose suficiente para abastecer seu treino e você saberá o grau em que o esgotou durante o exercício.
As faixas de glicose-alvo variam de pessoa para pessoa, mas em geral, é ideal que os níveis de açúcar no sangue estejam entre 126 mg / dL e 180 mg / dL antes de iniciar o exercício. Se você testar a glicose no sangue e estiver abaixo de 126 mg / dL, aqui estão as etapas a serem seguidas, dependendo da leitura exata obtida:
Alvo níveis de glicose no sangue antes do exercício | |
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Glicemia pré-exercício | Ingestão de carboidratos ou outra ação |
90 mg / dL ou menos | Coma 10 a 20 gramas (g) de carboidratos (ou seja) e espere até que os níveis de glicose excedam 90 mg / dL. Uma maçã com manteiga de amendoim deve servir. |
90 mg / dL a 124 mg / dL | Coma 10 g de carboidratos (uma barra de proteína com 10 g de carboidrato, por exemplo) e, a seguir, inicie exercícios aeróbicos ou anaeróbicos de alta intensidade. |
126 mg / dL a 180 mg / dL | É normal fazer exercícios aeróbicos ou anaeróbicos, mas monitore a glicose durante o treino. |
182 mg / dL a 270 mg / dL | Vá em frente com seu treino aeróbico ou anaeróbico; se você estiver fazendo exercícios anaeróbicos, monitore a glicose no sangue. |
Acima de 270 mg / dL | Verifique suas cetonas no sangue com um teste de urina. Se apenas ligeiramente elevado (até 1,4 mmol / L), é bom fazer um treino curto e leve. Não faça exercícios se as cetonas no sangue forem 1,5 mmol / L; em vez disso, verifique com seu médico sobre como controlar sua glicose elevada. |
Depois de se exercitar, teste a glicose no sangue imediatamente e novamente duas a quatro horas depois para verificar se há uma queda retardada em seu nível. Se o açúcar no sangue estiver mais baixo neste ponto, continue verificando a cada duas a quatro horas ou até que não esteja mais baixo e você tenha certeza de que o glicogênio foi restaurado ao normal.
Exercício e diabetes tipo 1Níveis de teste A1C
Além de fazer com que você faça o autoteste de seus níveis de glicose, seu médico provavelmente o indicará várias vezes por ano (com mais frequência se você acabou de ser diagnosticado) para fazer um teste de hemoglobina A1C. Este é um exame de sangue que revela os níveis médios de glicose no sangue nos últimos dois a três meses, que podem ajudar você e seu médico a monitorar o controle geral da glicose.
Resultados Alvo A1C | |
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Pessoa / Situação | A1C Ideal |
A maioria dos adultos não grávidos | Menos de 7 por cento |
Adultos que não tomam medicação ou apenas medicação oral; têm uma longa expectativa de vida; ou não tem doença cardiovascular significativa | Menos de 6,5 por cento |
Adultos com histórico de hiperglicemia; expectativa de vida limitada; ou doença micro ou macro vascular avançada | Menos de 8 por cento |
Uma palavra de Verywell
Testar a glicose no sangue ao longo do dia ajudará você a controlá-la, revelando como os alimentos, exercícios, estresse, doenças e outros fatores afetam seus níveis. Seu médico, educador certificado em diabetes ou profissional de saúde o ajudará a desenvolver uma rotina diária de testes que funcione de acordo com sua programação.
Se você toma insulina ou um medicamento oral para diabetes que pode causar hipoglicemia (baixo nível de açúcar no sangue), ou se você tem controle insuficiente da glicose, provavelmente precisará testar o açúcar no sangue com bastante frequência, mas isso não é uma coisa ruim: simplesmente significa você precisa acompanhar de perto quaisquer flutuações em seus níveis de glicose para que possa lidar com elas e depois continuar com seu dia.