Contente
Pronto para trocar seus óculos por lentes de contato? Muitas pessoas marcam uma consulta para experimentar lentes de contato, mas são informadas de que não devem usá-las. Vários fatores podem ou não torná-lo um bom candidato. O seu optometrista ou oftalmologista realizará um exame oftalmológico abrangente e conduzirá certos testes para determinar se as lentes de contato funcionam para você. Embora o uso de lentes de contato não seja um problema para a maioria das pessoas, existem algumas condições que podem tornar isso difícil.Síndrome do Olho Seco
A síndrome do olho seco é uma das condições mais comuns que atrapalham o uso bem-sucedido de lentes de contato. Para se sentir confortável com as lentes de contato, a pessoa precisa ter uma grande quantidade de filme lacrimal saudável. As lágrimas humanas consistem em água, óleo, muco, sal, antibióticos naturais, vitaminas, minerais e muitos outros ingredientes. Cada vez que você pisca, você renova suas lágrimas e limpa uma nova camada dessa solução complicada em seu olho. As lágrimas ajudam a manter as lentes de contato úmidas e lubrificadas.
Se o filme lacrimal estiver faltando, a lente de contato seca ou a superfície da lente pode ser exposta ao ar. Isso causará a visão flutuante e embaçada e fará com que o olho fique seco. Você pode sentir as lentes de contato em seus olhos ou sentir como se houvesse um pedaço de areia em seus olhos. Seu olho pode coçar ou queimar. Esses sintomas podem deixar seus olhos muito irritados depois de apenas algumas horas usando lentes de contato.
O que pode ser feito?
A síndrome do olho seco grave apresenta um problema significativo com o uso de lentes de contato. Para a maioria dos pacientes com olhos secos graves, o uso de lentes de contato não é uma boa opção. A síndrome do olho seco grave pode causar não apenas o uso de lentes de contato significativamente desconfortáveis, mas também pode colocar uma pessoa em risco de cicatrizes na córnea e infecção potencial. No entanto, pacientes com olho seco de leve a moderado geralmente podem usar lentes de contato, pelo menos parte do tempo. Para melhorar os problemas de olho seco com lentes de contato, seu médico pode tentar alguns ou todos os seguintes procedimentos para melhorar a condição de olho seco, ou pelo menos tratar os sintomas para que o uso de lentes de contato seja mais confortável:
- Adaptando uma lente especial descartável diária com gradiente de água
- Adaptando uma grande lente de contato rígida escleral especial
- Aumento do uso de gotas de reumedecimento de lentes de contato lacrimais artificiais
- Inserindo plugues no canal de drenagem lacrimal (oclusão punctal)
- Dar um medicamento com receita, como Xiidra ou Restasis
Blefarite
A blefarite é outra condição comum que reduz as chances de sucesso com o uso de lentes de contato. A blefarite é uma inflamação das pálpebras. Embora possa afetar pessoas de qualquer idade, a blefarite tende a ocorrer com mais frequência em pessoas com pele oleosa. A blefarite é classificada em dois tipos: anterior e posterior.
Blefarite anterior: A blefarite anterior afeta a parte externa da pálpebra, onde os cílios se fixam. A blefarite anterior pode ser seborreica ou ulcerativa. A blefarite seborréica está associada à caspa. Esse tipo normalmente faz com que as pálpebras fiquem vermelhas e produzam escamas cerosas nos cílios. Também pode causar coceira nos olhos. As escamas se desenvolvem inicialmente devido a uma quantidade e tipo anormais de filme lacrimal produzido pelas glândulas das pálpebras. A blefarite ulcerativa é menos comum que a blefarite seborreica e geralmente começa na infância. É causada por bactérias. A blefarite ulcerativa é uma forma mais grave que causa a formação de crostas duras ao redor dos cílios. Essas crostas geralmente ficam emaranhadas durante o sono, dificultando a abertura dos olhos pela manhã.
A blefarite anterior pode realmente colocar a pessoa em risco de desenvolver uma infecção ocular significativa ao usar lentes de contato, devido à quantidade de bactérias que fica ao redor da pálpebra. Além disso, os resíduos crocantes podem se espalhar para o filme lacrimal e causar irritação e problemas no revestimento das lentes de contato.Além disso, manipular as pálpebras durante a inserção e remoção das lentes de contato pode fazer com que mais resíduos se espalhem, aumentando a vermelhidão.
Blefarite posterior:A blefarite posterior se desenvolve quando as glândulas sebáceas da pálpebra interna permitem o crescimento de bactérias. Pode ocorrer como resultado de doenças da pele, como acne rosácea e caspa do couro cabeludo. A blefarite posterior também é conhecida como disfunção da glândula meibomiana. A disfunção da glândula meibomiana é um tipo muito mais comum de blefarite. As glândulas meibomianas secretam um tipo de óleo. Com a força de um piscar de olhos, o óleo é secretado nas lágrimas. Este óleo foi desenvolvido para evitar a evaporação do filme lacrimal. Quando essas glândulas estão inflamadas, muito ou pouco óleo está sendo secretado. A blefarite posterior também causa olho seco por evaporação. Ter os olhos secos pode tornar o uso de lentes de contato extremamente difícil.
O que pode ser feito?
Geralmente é melhor tratar a blefarite antes de usar lentes de contato. A maioria dos médicos prescreve esfoliantes para as pálpebras e compressas quentes. A blefarite é tratada com a aplicação de compressas mornas com uma toalha bem quente seguida de esfoliação para as pálpebras. No passado, os médicos recomendavam o uso de xampu para bebês com uma toalha quente. O olho é fechado e lavado com a toalha com um movimento suave para a frente e para trás. O shampoo para bebês é recomendado porque não arde nos olhos, mas não há problema em usar outro sabonete suave, se não irritar os olhos. Hoje em dia, também existem esfoliantes para as pálpebras preparados comercialmente, mas tendem a ser caros, então xampu para bebês ainda é uma boa opção. Outras maneiras de tratar a blefarite incluem:
- Ácidos graxos-Os ácidos graxos ômega-3 estabilizam as glândulas meibomianas e criam um efeito antiinflamatório nos olhos. Pode levar de 3 a 6 meses para que um efeito benéfico definitivo seja observado.
- Antibióticos tópicos-Azitromicina está disponível em uma forma tópica chamada Azasite. Os médicos costumam dizer aos pacientes para aplicar uma pequena quantidade de Azasite na margem da pálpebra com o dedo na hora de dormir. O azasita tende a ter um efeito antiinflamatório além de ser antiinfeccioso. Pomadas antibióticas como eritromicina e bacitracina também são prescritas, embora sejam um pouco mais espessas.
- Antibióticos orais-Para casos teimosos, antibióticos orais também podem ser prescritos.Tetraciclina, minociclina ou doxiciclina oral prescrita em qualquer lugar de 30 dias a muito mais pode ser bastante eficaz. Isso é particularmente útil para pacientes com uma forma mais grave de blefarite chamada rosácea ocular.
- Corticosteróides-Embora os esteróides possam trazer efeitos colaterais indesejados e riscos, eles são muito eficazes para suprimir a inflamação quando os métodos mais tradicionais não funcionam. Os médicos irão prescrevê-los para blefarite para controle de inflamação de curto prazo para minimizar complicações potenciais.
Alergias Oculares Graves
Ter alergias oculares graves pode criar problemas ao usar lentes de contato. A cascata ou reação alérgica geralmente está associada a gatilhos ou antígenos que fazem as alergias se manifestarem. Um antígeno pode ser alérgeno como pólen, pêlos de animais, ácaros, mofo, fumaça de cigarro, perfume ou exaustão. Quando exposto a esses alérgenos, as células dos olhos liberam histaminas e outros produtos químicos em um esforço para proteger os olhos. É essa reação química que faz com que os vasos sanguíneos dentro dos olhos inchem e fiquem com coceira, vermelhidão e lacrimejamento. Existem diferentes tipos de alergias, incluindo as seguintes:
- Conjuntivite alérgica sazonal e perene
- Ceratoconjuntivite Vernal
- Ceratoconjuntivite atópica
Os tipos mais comuns de alergia ocular são a conjuntivite alérgica sazonal (SAC) e a conjuntivite alérgica perene (PAC). Esses tipos de alergia ocular causam os sintomas típicos com os quais estamos familiarizados, como coceira, vermelhidão, lacrimejamento, inchaço, queimação e secreção clara e aquosa.
Alergias mais graves, como ceratoconjuntivite vernal e atópica, apresentam mais riscos. Embora não seja verdade que as pessoas que sofrem desses dois tipos de doença alérgica ocular não possam usar lentes de contato, fazer isso definitivamente acarreta mais problemas, já que às vezes essas condições podem afetar a córnea de forma significativa e até causar cicatrizes.
O que pode ser feito?
Quanto mais severa a alergia, menos provável que você seja um bom candidato para lentes de contato. Um tratamento comum para alergias gerais é tomar anti-histamínicos. Os anti-histamínicos fazem maravilhas para quem tem alergia, mas um efeito colateral prejudicial é que eles ressecam as membranas mucosas, incluindo as dos olhos. Como resultado, o olho fica seco e olhos secos dificultam o uso de lentes de contato com sucesso. No entanto, hoje temos medicamentos muito eficazes para controlar as alergias oculares, a maioria na forma de colírios. Esteróides, anti-histamínicos e estabilizadores de mastócitos são medicamentos que podem ser prescritos pelo seu optometrista ou oftalmologista para reduzir os sintomas.
Como os alérgenos podem aderir às lentes de contato e ativar as alergias, um método para reduzir as alergias oculares é usar lentes de contato descartáveis diárias para o usuário. Essas lentes são usadas por um dia ou menos e depois descartadas. Todos os dias você recebe uma lente nova sem antígeno para usar.
A conjuntivite papilar gigante (GPC) é uma condição que às vezes é considerada uma alergia, mas é um pouco diferente das alergias ambientais. GPC é uma condição na qual o olho se torna alérgico a uma proteína que precipita das lágrimas para a superfície de uma lente de contato. O tecido sob a pálpebra superior se torna protuberante e irregular e pode agarrar suas lentes de contato e movê-las. Pessoas com GPC geralmente se queixam de irritação e secreção de muco. GPC geralmente se desenvolve em pessoas que já usam lentes de contato. Essa condição geralmente pode ser tratada com sucesso.
Prescrições incomuns
Os oftalmologistas têm uma grande variedade de parâmetros para escolher para ajustar as lentes de contato para pacientes que têm não apenas miopia ou hipermetropia, mas também astigmatismo e presbiopia. Os optometristas têm à sua disposição excelentes produtos. No entanto, muitas pessoas esperam receber a mesma qualidade de visão que têm com seus óculos. As lentes de contato oferecem um novo tipo de liberdade, mas para algumas pessoas elas nem sempre oferecem a nitidez e a clareza que um par de óculos de alta qualidade oferece.
Pessoas com miopia, hipermetropia e quantidades moderadas de astigmatismo geralmente enxergam tão bem com lentes de contato quanto com óculos. No entanto, grandes quantidades de astigmatismo costumam ser mais difíceis de corrigir com lentes de contato gelatinosas. A visão nunca parece tão nítida como com os óculos. Embora tenhamos lentes de contato para corrigir problemas de visão de perto devido à presbiopia, como monovisão e multifocais, geralmente há algum nível de comprometimento, seja à distância ou de perto.
O que pode ser feito?
Esteja disposto a experimentar várias lentes de diagnóstico ou de teste diferentes enquanto faz o ajuste. O primeiro par que você tenta nem sempre funciona. A maioria dos oftalmologistas tentará de três a quatro tipos diferentes de lentes antes de considerar outras opções, como a suspensão das lentes de contato. Ouça o seu médico se ele ou ela recomendar um design de lente alternativo além das lentes gelatinosas normais. Muitas dessas opções fornecem visão superior em comparação com as lentes descartáveis macias. Algumas dessas lentes incluem o seguinte:
- Lentes de contato permeáveis a gases rígidos
- Lentes de astigmatismo personalizadas da SpecialEyes.
- Lentes híbridas (parte macias, parte rígidas) da Synergeyes.
- Lentes esclerais
- Lentes Kerasoft
- Compartilhar
- Giro
- O email
- Texto