Contente
- Quando a fadiga é considerada extrema?
- Como você descreveria a fadiga associada ao POTS?
- O que é POTS e por que causa fadiga?
- Quais são os outros sintomas da POTS além da fadiga extrema?
- POTS é mais comum em certas pessoas?
- É possível que eu tenha POTS e tenha sido diagnosticado incorretamente?
- Como é feito um diagnóstico de POTS?
- POTS é tratável?
Especialistas em destaque:
Tae Chung, M.D.
Todos sabem o que é sentir-se cansado no final de um longo dia. Mas algumas pessoas sentem fadiga tão intensa e aparentemente tão aleatória que é difícil descrever. Se isso soa familiar, pode haver mais coisas acontecendo do que estresse diário.
Embora existam muitas causas de fadiga, uma delas é freqüentemente esquecida e mal diagnosticada: a síndrome da taquicardia ortostática postural (POTS). O especialista em medicina física e neuromuscular Tae Chung, M.D., responde a perguntas sobre POTS e fadiga extrema como um de seus sintomas.
Quando a fadiga é considerada extrema?
Não há bons critérios para avaliar o nível de fadiga - depende da pessoa. No entanto, a maioria das pessoas sabe quando o cansaço é mais do que falta de sono. Alguns de meus pacientes se lembram do dia exato em que foram atingidos por uma fadiga tão avassaladora que sabiam que algo estava errado.
Como você descreveria a fadiga associada ao POTS?
Pessoas com POTS experimentam fadiga de maneira diferente. Muitos descrevem isso como uma sensação de cansaço. É como se sua energia estivesse completamente esgotada. A fadiga é provavelmente centenas de vezes pior do que a pior gripe. Pessoas com POTS também podem ter problemas para se concentrar e pensar direito. Fazer tarefas simples pode parecer que você acabou de correr uma maratona.
Esse cansaço pode ir e vir, atingindo você sem aviso, diariamente, semanalmente ou com menos frequência. Para algumas pessoas, a fadiga extrema dura dias. Outros podem experimentar “ataques” periódicos. Pode acontecer a qualquer momento - mesmo se você acabou de acordar. E nenhuma quantidade de sono ou café pode fazer isso ir embora.
O que é POTS e por que causa fadiga?
POTS é um grupo de sintomas resultantes da disfunção do sistema nervoso autônomo. Este ramo do sistema nervoso regula funções que não controlamos conscientemente, como suor e circulação sanguínea.
Em pessoas com POTS, mais sangue se acumula na parte inferior do corpo quando em pé. O coração bate mais rápido para bombear para o cérebro, mas com pouco sucesso. As causas da POTS são desconhecidas, mas acredita-se que o problema resida na falha de comunicação entre o cérebro e o sistema cardiovascular.
A fadiga relacionada ao POTS é de natureza física e o mecanismo por trás dela não é totalmente compreendido. Pode ter várias causas, incluindo o seu corpo trabalhar mais para mover o sangue.
Quais são os outros sintomas da POTS além da fadiga extrema?
Pessoas com POTS podem apresentar sintomas diferentes em graus diferentes. Esses sintomas podem incluir, mas não estão limitados a:
- Tontura em pé
- Nausea e vomito
- Tonturas e desmaios
- Confusão mental
- Dores musculares e cãibras
- Dores de cabeça
- Suor excessivo
- Tremores
Algumas pessoas sentem que o coração está batendo muito rápido ou parando de bater. Isso é chamado de palpitações cardíacas.
POTS é mais comum em certas pessoas?
Não há fatores de risco estabelecidos para POTS. No entanto, sabe-se que é familiar, por isso pode ter um componente genético. Os pesquisadores também estabeleceram uma ligação entre o POTS e a síndrome de Ehlers-Danlos (articulações altamente móveis). Portanto, se você tiver uma dessas condições, também poderá ter a outra.
Um grande grupo de pessoas com diagnóstico de POTS são mulheres jovens e adolescentes. No entanto, isso não significa que eles são mais propensos a desenvolver essa condição.
É possível que eu tenha POTS e tenha sido diagnosticado incorretamente?
Isso é perfeitamente possível. Dado o quão comuns são os sintomas de POTS e como muitos médicos não estão familiarizados com esta condição, podem ocorrer contratempos de diagnóstico. POTS é frequentemente identificado incorretamente como síndrome da fadiga crônica, fibromialgia, síndrome da dor miofascial, transtorno de ansiedade, TDAH, síndrome do intestino irritável, miosite, etc. Também é possível que você tenha POTS e uma dessas condições, o que pode complicar o diagnóstico. Às vezes, as pessoas com POTS ouvem que "está tudo na sua cabeça", o que implica que a causa de seus sintomas é psicológica. Se você sentir que algo está fisicamente errado, não hesite em buscar uma segunda, e até mesmo uma terceira ou quarta opinião.
Como é feito um diagnóstico de POTS?
Os problemas com o sistema nervoso autônomo podem ser difíceis de diagnosticar. O teste padrão para POTS é o teste da mesa de inclinação. Durante o teste, você é preso a uma mesa que se inclina da horizontal para um ângulo de quase 90 graus. O teste mede a resposta do seu coração ao passar da posição deitada para a posição em pé. Algumas pessoas com POTS desmaiam durante este teste, mesmo que raramente desmaiem em pé.
Embora o teste pareça simples, muitas coisas podem interferir nele. É importante que um especialista em POTS o supervisione. É melhor trabalhar com um médico que diagnosticou e tratou pacientes com POTS. Pode ser um cardiologista, um especialista neuromuscular ou outro médico.
POTS é tratável?
Embora não haja nada que possa fazer com que o POTS desapareça para sempre, existem maneiras de lidar com os sintomas. Uma opção de tratamento é uma dieta que envolve o aumento da ingestão de sal e água. Isso ajuda seu corpo a reter líquidos e aumentar o volume de sangue.
O outro tratamento é o exercício - mesmo que seja a última coisa em sua mente. É difícil superar a fadiga, mas os exercícios podem ajudá-lo a manter uma circulação sanguínea saudável. O exercício deve ser prescrito e monitorado de perto pelo seu médico. Muitas vezes começa como um exercício de baixa intensidade que pode ser feito enquanto você está deitado e aumenta gradualmente à medida que seu corpo é capaz de tolerar mais atividade física, embora a experiência de cada pessoa seja diferente.
O tratamento POTS deve ser adaptado para lidar com seus sintomas específicos e condições subjacentes. Desconfie de tentar os tratamentos que encontra online sem consultar o seu médico. Um tratamento que torna um paciente POTS melhor pode piorar outro.