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Paniculite é um termo genérico usado para descrever a inflamação da camada de gordura sob a superfície da pele. Causa nódulos e placas inflamadas (áreas amplas e elevadas) na pele, que variam em tamanho de vários milímetros a vários centímetros de diâmetro.Na maioria dos casos, esses caroços são dolorosos.Os seres humanos têm três camadas principais de pele: a epiderme, a derme e o tecido subcutâneo. A epiderme é a camada superior da pele, a camada que vemos todos os dias. A derme está logo abaixo e contém nossas glândulas sebáceas, glândulas sudoríparas, folículo piloso e bulbo. A camada mais profunda, o tecido subcutâneo, é a camada que protege nosso corpo.
Qualquer pessoa, em qualquer idade, pode desenvolver paniculite, mas tende a ser mais comum em mulheres.
Sintomas
O indicador mais notável de paniculite são nódulos sensíveis sob a pele. Você pode ter apenas um caroço ou um agrupamento deles. Eles podem parecer nós ou inchaços sob a pele, ou podem ser inchaços mais largos e elevados, chamados de placas. Às vezes, os inchaços drenam líquido oleoso ou pus.
O local mais comum para a ocorrência de paniculite é na parte inferior das pernas (canelas e panturrilhas) e nos pés. Pode se desenvolver em outras áreas do corpo, incluindo mãos e braços, coxas, nádegas, abdômen, seios ou rosto. No entanto, é muito menos frequente nessas áreas.
Você também pode ter febre e sentir-se enfraquecido ou cansado. Dores nas articulações ou nos músculos, dor de estômago e náuseas ou vômitos também podem ocorrer. Às vezes, esses sintomas podem aparecer antes mesmo dos inchaços.
A paniculite também pode causar descolorações escuras na pele que se parecem com hematomas. Normalmente, eles desaparecem com o tempo, assim que a inflamação diminuir. Em alguns casos, também pode deixar áreas deprimidas na pele. Isso acontece se o tecido abaixo tiver que ser destruído. Essas áreas deprimidas podem melhorar com o tempo, mas geralmente são permanentes.
Causas
A paniculite não é causada por nenhuma condição específica; em vez disso, muitas condições podem causar inflamação do tecido subcutâneo. Pode ser necessária alguma investigação para determinar exatamente o que está causando a paniculite.
Infecção é provavelmente a causa mais comum de paniculite. Bactérias, vírus, fungos e até parasitas podem desencadear o desenvolvimento de paniculite. E não estamos falando apenas de infecção envolvendo o tecido da pele. Ter uma infecção como infecção de garganta ou tuberculose pode causar paniculite.
Ferimentos para a pele, seja por trauma ou frio, também pode causar paniculite. É mais provável que isso aconteça em áreas com muito tecido adiposo, como seios ou nádegas. Nem sempre precisa ser um golpe duro para a área. Algo tão simples como uma injeção poderia resolver. Temperaturas muito baixas podem causar paniculite na pele exposta (chamada, obviamente, paniculite fria).
Certos medicamentos também pode desencadear seu desenvolvimento. Alguns dos maiores infratores são antibióticos sulfonamidas, pílulas anticoncepcionais e estrogênio, além de grandes doses de corticosteróides.
Outras causas de paniculite podem incluir:
- Diabetes
- Condições inflamatórias como doença de Crohn e colite ulcerosa
- Doenças do tecido conjuntivo, como lúpus ou artrite reumatóide
- Deficiência de alfa 1-antitripsina
- Certos cânceres como leucemia e linfoma
- Doença pancreática
- Gravidez
- Sarcoidose
Em muitos casos, uma causa específica não é identificada. Isso é chamado de paniculite idiopática.
Diagnóstico
A paniculite pode ser diagnosticada por inspeção visual. Uma biópsia geralmente é feita para confirmar a avaliação do médico. O médico também pode limpar a garganta para verificar se há infecções como estreptococos, e pode até fazer uma radiografia de tórax para verificar se há fatores que podem estar desencadeando a paniculite, como a tuberculose.
A paniculite não é tão comum, e nem todos os caroços que você encontra na pele são paniculite. Existem muitas outras condições que podem causar caroços e inchaços dolorosos sob a superfície da pele: cistos e furúnculos, lesões profundas de acne (nódulos de acne ou cistos de acne), foliculite e muito mais.
Portanto, é importante que você não tente se autodiagnosticar. Protuberâncias e protuberâncias não identificadas na pele devem sempre ser inspecionadas por um médico. A paniculite pode ser um sinal de algo mais sério, especialmente quando se desenvolve com outros sintomas.
Existem muitos tipos de paniculite, mas de longe a forma mais comum é o eritemanodoso. Este tipo de paniculite afeta a parte inferior das pernas, principalmente as canelas, embora às vezes possa ocorrer nas panturrilhas e coxas. Outros tipos de paniculite são incrivelmente raros.
Como muitas coisas podem causar paniculite, às vezes pode ser difícil obter um diagnóstico específico. Na verdade, talvez você nunca saiba exatamente o que está causando a paniculite.
Opções de tratamento
O tratamento da paniculite varia de acordo com a causa da doença. Assim como não há uma única causa para a paniculite, não há um tratamento específico para o problema. Como a paniculite pode ser causada por muitas condições diferentes, o tratamento varia de pessoa para pessoa.
Você não está tratando a paniculite em si; não há tratamento específico para paniculite. O foco está no tratamento da causa subjacente da paniculite e no alívio dos sintomas para deixá-lo mais confortável.
Analgésicos antiinflamatórios como o ibuprofeno podem ajudar a diminuir os inchaços e torná-los menos sensíveis. Seu médico pode prescrever antibióticos também se você tiver uma infecção bacteriana. Em casos graves e de longa duração, imunossupressores, corticosteroides e tratamentos de quimioterapia podem ser usados.
A maioria dos casos de paniculite cicatriza completamente, mesmo sem tratamento, embora possa durar de algumas semanas a alguns meses antes de diminuir. Até então, manter a área elevada quando possível pode ajudar na inflamação, assim como as compressas frias. Tente meias de compressão se houver paniculite nas pernas.
Se a paniculite foi causada por trauma, é altamente improvável que ocorra novamente (a menos que você machuque a área novamente). Para a inflamação desencadeada por outras causas, porém, ou nos casos em que uma causa específica não é identificada, a paniculite costuma ser recorrente.
Uma palavra de Verywell
Para o olho destreinado, muitos problemas de pele simulam paniculite. É por isso que é tão importante obter um diagnóstico adequado. Além disso, como a paniculite pode ser um sinal de algo mais sério, você deseja ser visto por um médico.
A paniculite pode ir e vir, o que pode ser frustrante, especialmente se não tiver uma causa ou gatilho claros. Trabalhe em conjunto com seu médico para definir um plano para controlar ou minimizar os surtos. Mais importante, vá com calma e descanse bastante para permitir que seu corpo se cure.