Contente
- Como o sangue se torna oxigenado
- Condições que afetam a saturação de oxigênio
- Medindo Seus Níveis
- Saturação de oxigênio diminuída
- Complicações de baixo O2 Sats
- Tratamento
A saturação normal de oxigênio está geralmente entre 96% e 98%. Qualquer nível abaixo desse é considerado perigoso e garante suplementação de oxigênio urgente e / ou tratamento para sua doença pulmonar.
Como o sangue se torna oxigenado
Cada um dos glóbulos vermelhos contém cerca de 270 milhões de moléculas de hemoglobina.O oxigênio se liga ao ferro contido na hemoglobina após se difundir dos alvéolos nos pulmões.
A saturação de oxigênio depende de:
- Disponibilidade de oxigênio (o que você inspira)
- Troca gasosa nos pulmões: a capacidade do oxigênio de atingir os alvéolos e se difundir através das paredes dos alvéolos para alcançar as células vermelhas do sangue
- A concentração de hemoglobina nas células vermelhas do sangue
- A afinidade da hemoglobina pelo oxigênio (ou seja, quão fortemente a hemoglobina atrai oxigênio)
Na maioria das vezes, a hemoglobina está perfeitamente saturada com oxigênio, mas pode não ser o caso com algumas doenças que inibem a capacidade de ligação do oxigênio.
Condições que afetam a saturação de oxigênio
Distúrbios do sangue, problemas circulatórios e problemas pulmonares podem afetar negativamente o nível de saturação de oxigênio no sangue, pois podem impedir que você absorva ou transporte o oxigênio de forma adequada.
Exemplos de condições que podem afetar seu nível de saturação de O2 incluem:
- Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), incluindo enfisema e bronquite crônica
- Asma
- Pulmão colapsado (pneumotórax)
- Anemia
- Doença cardíaca
- Embolia pulmonar
- Cardiopatias congênitas
Medindo Seus Níveis
A saturação de oxigênio é mais comumente medida por duas métricas:
- Gasometria arterial:O valor obtido da gasometria arterial ou ABGs (SaO2) descreve a saturação de oxigênio do sangue arterial. É obtido retirando sangue de uma artéria, como a artéria radial do punho ou a artéria femoral da virilha. Os ABGs são medidos em milímetros de mercúrio (mmHg) e podem ser uma pista de quão eficientemente seu corpo está trocando oxigênio e dióxido de carbono.
- Oximetria de pulso:O valor obtido do sangue capilar periférico usando oximetria de pulso (SpO2) freqüentemente reflete de perto os níveis que seriam encontrados no sangue arterial.A oximetria de pulso tem a vantagem de ser um teste não invasivo; ele usa uma sonda conectada a um dedo ou lóbulo da orelha ou outras regiões do corpo que lê os comprimentos de onda da luz refletida do sangue. Os oxímetros de pulso não são apenas padrão para monitorar pessoas no hospital, mas a tecnologia vestível de hoje permite que as pessoas rastreiem seus próprios níveis de saturação.
| Níveis de saturação de oxigênio | ||
|---|---|---|
| Lendo | Nível ABG | Resultado do Sat |
| Abaixo do normal | <80 mm Hg | < 95% |
| Normal | > 80 mm Hg | 95% a 100% |
Saturação de oxigênio diminuída
Uma queda nos sats de O2 é referida como dessaturação, ou hipoxemia, e pode ser causado por alterações em várias variáveis.
Entre as possibilidades:
- Uma mudança na disponibilidade de oxigênio pode ser causada por uma diminuição da concentração de oxigênio no ar inspirado, como em altitudes mais altas e ao voar em um avião.
- Problemas com a troca gasosa podem estar relacionados a qualquer coisa que reduza a capacidade do oxigênio de viajar do ar externo para os alvéolos ou ao processo de transferência de oxigênio dos alvéolos para os capilares do sangue, como em asma ou DPOC.
- A diminuição da saturação de oxigênio pode resultar de uma concentração mais baixa de hemoglobina, como em anemia por deficiência de ferro.
- Uma diminuição da afinidade da hemoglobina pelo oxigênio pode ocorrer quando há algo mais presente que se liga mais fortemente à hemoglobina do que o oxigênio, como em envenenamento por monóxido de carbono.
Complicações de baixo O2 Sats
Quando a hipoxemia afeta a concentração de oxigênio nos tecidos do corpo, a condição é descrita hipoxia-uma mudança marcante nos níveis de oxigênio encontrados em órgãos e músculos. Os dois termos às vezes são confundidos, mas são distintos porque a hipoxemia está relacionada apenas à diminuição da concentração de oxigênio no sangue.
Quando as células não recebem oxigênio suficiente, elas podem se adaptar se a deficiência for pequena. No entanto, com deficiências maiores, o resultado é dano celular seguido de morte celular.
A hipóxia é frequentemente causada por hipoxemia, mas também pode ocorrer quando:
- Há anemia porque há muito poucos glóbulos vermelhos, então mesmo o sangue totalmente oxigenado não leva oxigênio suficiente aos tecidos. Isso pode ocorrer com sangramento intenso devido a trauma ou com anemia falciforme.
- O fluxo sanguíneo é inadequado, portanto, mesmo o sangue totalmente oxigenado não chega aos tecidos. Por exemplo, um derrame ocorre quando há fluxo sanguíneo inadequado para uma região do cérebro e um ataque cardíaco ocorre devido ao fluxo sanguíneo inadequado para os músculos do coração. Ambos resultam na morte de células e tecidos.
- Os tecidos requerem ainda mais sangue oxigenado do que pode ser fornecido, como em infecções graves.
Tratamento
Não há um nível definido no qual os efeitos clínicos da hipóxia ocorrem; pode variar de pessoa para pessoa. Mas, de modo geral, quando a saturação de oxigênio cai abaixo de 95%, os níveis são considerados anormais ou abaixo do normal.
Nesses casos, geralmente é necessária terapia de oxigênio suplementar, às vezes com urgência. O cérebro é o órgão mais suscetível à hipóxia, e a função cognitiva e visual pode ser prejudicada quando os níveis de saturação de oxigênio estão em 80% a 85%.
É muito importante determinar a causa da baixa saturação de oxigênio para corrigir o problema. Além de fornecer oxigênio suplementar, tratar a causa subjacente é o objetivo principal do tratamento.
Em casos de doenças crônicas como DPOC e asma, a causa raiz geralmente é a troca de ar inadequada nos pulmões e nos alvéolos. O tratamento envolve medicamentos como corticóide ou broncodilatador para desobstruir as vias aéreas e reabilitação pulmonar, além de oxigenoterapia.
Em condições circulatórias como doenças cardíacas, o fluxo sanguíneo inadequado pode impedir o fornecimento ideal de oxigênio. Medicamentos que melhoram a função cardíaca, como betabloqueadores para insuficiência cardíaca ou prescrições para tratar arritmias cardíacas, podem ajudar a melhorar a oxigenação.
Em condições sanguíneas como a anemia, o suprimento de sangue aos tecidos é reduzido devido à baixa capacidade do sangue de transportar o oxigênio ligado à hemoglobina. Às vezes, uma transfusão de sangue é necessária para aumentar a hemoglobina do corpo contendo glóbulos vermelhos e a capacidade de transporte de oxigênio.
Saturação de oxigênio e DPOCUma palavra de Verywell
A saturação de oxigênio é uma métrica útil para determinar com que eficiência seu corpo pode trocar oxigênio por dióxido de carbono, o que pode ser útil para avaliar o desempenho de certas terapias quando você tem uma condição específica, como a DPOC. Em pessoas com doenças crônicas que afetam seus pulmões, sangue e circulação, monitorar regularmente seus níveis de saturação de O2 por meio da oximetria de pulso pode ser útil.
No entanto, se você não tiver um problema de saúde afetando seu estado de oxigênio, o monitoramento consistente do nível de saturação de O2 não é algo com que se preocupar. Esteja ciente de que não há razão para inalar oxigênio suplementar se você não tiver um problema médico que prejudique seu nível de saturação de oxigênio. Embora seja raro, a toxicidade do oxigênio pode ocorrer se você inalar oxigênio suplementar para fins recreativos.