Contente
- O que é uma discectomia lombar?
- Por que posso precisar de uma discectomia lombar?
- Quais são os riscos de uma discectomia lombar?
- Como faço para me preparar para uma discectomia lombar?
- O que acontece durante uma discectomia lombar?
- O que acontece após uma discectomia lombar?
- Próximos passos
O que é uma discectomia lombar?
A discectomia lombar é um tipo de cirurgia para corrigir um disco na parte inferior das costas. Esta cirurgia usa cortes menores (incisões) do que uma discectomia lombar aberta.
Sua coluna vertebral, ou coluna vertebral, é composta por uma cadeia de ossos chamada vértebras. Sua medula espinhal atravessa a coluna vertebral. Os ossos ajudam a proteger o cordão contra ferimentos. Os discos ficam entre cada vértebra para fornecer amortecimento e suporte. Grandes nervos chamados raízes nervosas partem da medula espinhal através de pequenos orifícios nos ossos chamados de forame. Essas raízes nervosas enviam e recebem sinais de e para o corpo. Os sinais são enviados de e para o cérebro através da medula espinhal.
Às vezes, a parede externa de um desses discos pode secar e enfraquecer com o tempo ou lesões. Quando isso acontece, a parte interna macia do disco fica saliente. Isso é chamado de hérnia de disco ou abaulamento. Este disco protuberante pode pressionar a medula espinhal e causar sintomas como dor, formigamento ou fraqueza em uma parte próxima do corpo.
Durante uma discectomia lombar minimamente invasiva, um cirurgião ortopédico retira parte do disco danificado. Isso ajuda a aliviar a pressão na medula espinhal. Seu cirurgião pode usar métodos diferentes para fazer isso. Com um método, o cirurgião insere um pequeno tubo através da pele de suas costas, entre as vértebras e no espaço com a hérnia de disco. Ele então insere pequenas ferramentas no tubo para remover uma parte do disco. Ou um laser pode ser usado para remover parte do disco. Ao contrário da discectomia lombar aberta, o cirurgião faz apenas uma incisão muito pequena na pele e não remove nenhum osso ou músculo.
Por que posso precisar de uma discectomia lombar?
Você pode precisar desta cirurgia se tiver uma hérnia de disco na parte inferior das costas que está causando os sintomas. Os sintomas podem incluir fraqueza, dor ou formigamento nas costas e em uma das pernas.
A discectomia lombar não pode ser usada para tratar todos os casos de dor nas costas. E nem todo mundo com hérnia de disco precisa de uma discectomia lombar. Seu médico pode aconselhar a cirurgia se você tentou outros tratamentos, mas ainda apresenta sintomas graves. Outros tratamentos que você deve tentar primeiro incluem fisioterapia e medicamentos antiinflamatórios.
Converse com seu provedor sobre os riscos e benefícios da cirurgia minimamente invasiva em comparação com a cirurgia aberta. A cirurgia minimamente invasiva pode levar a menos dor e recuperação mais rápida. Mas nem todos os centros cirúrgicos podem usar esse método.
Quais são os riscos de uma discectomia lombar?
Toda cirurgia tem riscos. Os riscos para esta cirurgia incluem:
- Infecção
- Excesso de sangramento
- Coágulos de sangue
- Lesão de nervos próximos
- Reação a agentes anestésicos
- Apenas alívio de curto prazo (temporário) e necessidade de outra cirurgia
Seus riscos podem variar dependendo de sua idade e de seu estado geral de saúde. Converse com seu provedor sobre os riscos que mais se aplicam a você.
Como faço para me preparar para uma discectomia lombar?
Pergunte ao seu médico como você deve se preparar para o procedimento. Pergunte se você deve parar de tomar algum medicamento antes do tempo, como anticoagulantes. Não coma nem beba depois da meia-noite na noite anterior ao procedimento.
Seu provedor pode solicitar outros exames de imagem de sua coluna, como uma ressonância magnética.
O que acontece durante uma discectomia lombar?
Existem várias opções de cirurgia. Seu cirurgião pode ajudar a explicar os detalhes de seu procedimento. Pode demorar cerca de 1 hora. Aqui está um exemplo do que você pode esperar:
- Você receberá um anestésico local para não sentir dor ou desconforto durante o procedimento. E você ainda estará acordado. Ou você pode receber anestesia geral e dormir durante o procedimento.
- Um profissional de saúde observará cuidadosamente seus sinais vitais durante o procedimento. Isso inclui fatores como frequência cardíaca e pressão arterial.
- O cirurgião fará uma pequena incisão nas costas, ao nível do disco afetado.
- Durante o procedimento, o cirurgião usará um tipo especial de raio-X para certificar-se do local correto.
- Seu cirurgião primeiro inserirá um fio no espaço intervertebral. Seu cirurgião empurrará um tubo ligeiramente maior sobre este fio. Em seguida, seu cirurgião empurrará um segundo tubo maior sobre esse. Ele ou ela pode até empurrar um terceiro tubo sobre o segundo. Isso irá separar suavemente o tecido até a vértebra. Finalmente, o cirurgião removerá tudo, exceto o tubo maior.
- Seu cirurgião colocará pequenas ferramentas especiais neste tubo, incluindo uma câmera e uma luz.
- Seu cirurgião removerá a parte herniada do disco usando pequenas ferramentas. Ele também fará quaisquer outros reparos necessários.
- As ferramentas e o tubo são removidos.
- Um pequeno curativo é colocado para fechar a ferida.
O que acontece após uma discectomia lombar?
A cirurgia geralmente é um procedimento ambulatorial. Isso significa que você pode ir para casa no mesmo dia. Você provavelmente precisará ficar por algumas horas após o procedimento. Certifique-se de ter alguém que possa levá-lo para casa.
Seu médico lhe dará instruções sobre como você pode usar as costas. Você pode precisar limitar o levantamento ou dobra. Seu provedor pode exigir que você use uma cinta dorsal por um período limitado após o procedimento. A maioria das pessoas pode voltar a trabalhar dentro de uma semana ou mais. Você pode precisar de fisioterapia após a cirurgia para ajudar a fortalecer suas costas.
Você pode ver algum fluido sendo drenado de sua pequena incisão. Isto é normal. Informe imediatamente o seu provedor se houver uma grande quantidade de drenagem no local da incisão. Ligue também para o seu médico se tiver febre ou se sentir muita dor na área.
Às vezes, o procedimento causa um pouco mais de dor por um tempo. Mas você pode tomar analgésicos para aliviar a dor. Normalmente, isso passa rapidamente. Sua dor deve diminuir do que era antes da cirurgia.
Certifique-se de seguir todas as instruções do seu provedor e manter seus compromissos de acompanhamento.
Próximos passos
Antes de concordar com o teste ou procedimento, certifique-se de saber:
- O nome do teste ou procedimento
- O motivo pelo qual você está realizando o teste ou procedimento
- Quais resultados esperar e o que eles significam
- Os riscos e benefícios do teste ou procedimento
- Quais são os possíveis efeitos colaterais ou complicações
- Quando e onde você fará o teste ou procedimento
- Quem fará o teste ou procedimento e quais são as qualificações dessa pessoa
- O que aconteceria se você não tivesse o teste ou procedimento
- Quaisquer testes ou procedimentos alternativos em que pensar
- Quando e como você obterá os resultados
- Para quem ligar após o teste ou procedimento se você tiver dúvidas ou problemas
- Quanto você terá que pagar pelo teste ou procedimento