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O Mini-Cog é um teste de rastreamento rápido para a doença de Alzheimer que leva apenas cerca de três minutos para ser administrado. Ao contrário de outros testes populares de Alzheimer que medem vários aspectos da cognição, como o MMSE e o MoCA, o Mini-Cog mede apenas dois: recordação de curto prazo e desenho do relógio (onde uma pessoa desenha números e os braços apontados para um momento específico em um relógio de papel). Apesar disso, o Mini-Cog é extremamente preciso em prever se alguém tem demência. Como teste de triagem, no entanto, não deve substituir uma investigação diagnóstica completa.O Mini-Cog foi desenvolvido pelo Dr. Soo Borson, um médico especialista em distúrbios de memória.
Administração
A administração do Mini-Cog é muito simples. Primeiro, a pessoa é solicitada a repetir três palavras não relacionadas, o que testa a recordação imediata. Em seguida, ele é solicitado a fazer o teste de desenho do relógio. O teste de desenho do relógio avalia vários fatores, mas sua capacidade de rastrear o funcionamento executivo é especialmente útil na identificação de demência. Finalmente, a pessoa é solicitada a lembrar as três palavras, testando sua memória após a tarefa perturbadora de desenhar o relógio.
Pontuação
A pontuação do Mini-Cog também é simples. Uma pessoa é pontuada como propensa a ter demência se não lembrar de nenhuma das três palavras, ou se lembrar de uma ou duas das três palavras e desenhar um relógio anormal. Da mesma forma, uma pessoa é classificada como improvável de ter demência se lembrar de todas as três palavras ou se lembrar de uma ou duas das três palavras, mas desenhar um relógio normal.
As direções oficiais de pontuação numérica são as seguintes:
- Um ponto é dado para cada uma das três palavras que são lembradas corretamente após a realização do teste de desenho do relógio.
- Um relógio desenhado corretamente vale dois pontos.
De um total de cinco pontos, uma pontuação de zero, um ou dois indica uma preocupação com o funcionamento cognitivo. Se os administradores do teste desejam aumentar a sensibilidade do teste para detectar demência, é recomendado que o corte possa ser aumentado para incluir uma pontuação de três como também potencialmente indicativo de uma preocupação.
Utilidade
Ao contrário do MMSE, o valor diagnóstico do Mini-Cog não é influenciado pelo nível de educação ou habilidades de linguagem. A sensibilidade e a especificidade do Mini-Cog, propriedades essenciais de todos os testes de triagem, são excelentes. A sensibilidade refere-se à precisão do teste na identificação de indivíduos com a doença (ou seja, pessoas com teste de Alzheimer como positivo). A especificidade se refere à eficácia do teste na identificação de pessoas que não têm a doença (ou seja, pessoas sem o teste da doença como negativo).
Vantagens e desvantagens gerais
As vantagens do Mini-Cog são muitas: é rápido, simples e superior até mesmo ao MMSE na previsão de demência. Também se mostrou eficaz na identificação de comprometimento cognitivo leve, uma condição que às vezes, mas nem sempre, progride para a doença de Alzheimer.
Existem também diferentes versões do Mini-Cog, que permite escolher entre vários conjuntos de três palavras para testar a recordação. Isso pode evitar que a repetição de testes seja afetada pela administração anterior do teste.
Ao contrário do MMSE, que envolve uma taxa cada vez que o teste é usado, o Mini-Cog é um teste gratuito que pode ser usado sem permissão para teste de indivíduos.
Uma desvantagem é que a pontuação do teste de desenho do relógio é vulnerável a diferentes interpretações. Além disso, o Mini-Cog não pode ser usado por pessoas com deficiência visual ou dificuldade em segurar ou usar a caneta ou lápis.
Finalmente, embora o Mini-Cog seja bastante eficaz na identificação de demência, ele não fornece uma maneira de medir a progressão ou extensão da demência.
Uma palavra de Verywell
O teste Mini-Cog pode ser usado como um teste de triagem curto e simples para demência. Embora seus resultados não criem um diagnóstico definitivo, pode ser útil na identificação de um problema potencial.
Lembre-se de que há muitos motivos para a perda de memória, e obter uma avaliação completa por um médico pode ajudar a identificar causas potencialmente reversíveis de problemas cognitivos, bem como permitir um tratamento mais precoce se houver demência.