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Ferramentas de alta pressão, como pistolas de pintura, são usadas em um grande número de indústrias e projetos de reforma residencial. Algumas dessas ferramentas de alta pressão têm pontas que borrifam tinta, óleo ou produtos químicos de uma ferramenta semelhante a uma pistola. Embora eficientes e eficazes, essas ferramentas podem causar ferimentos graves e, muitas vezes, esses ferimentos não parecem tão graves como realmente são.Lesões por injeção de alta pressão
A maioria dessas lesões resulta do uso de ferramentas por trabalhadores ou DIYers de reforma da casa e muitas vezes ocorrem durante a limpeza ou limpeza de uma ponta entupida de uma pistola de pulverização. Normalmente, os ferimentos não parecem graves, apenas uma pequena perfuração. Quase todos ocorrem na mão e, normalmente, na ponta do dedo.
A pressão dessas lesões por injeção pode ser de até 10.000 psi, e o fluido que sai da ponta da arma costuma se mover a 640 km / h. Isso faz com que o fluido, muitas vezes produtos químicos nocivos, seja expelido com força para a mão e o dedo. Uma lesão na ponta do dedo pode forçar tinta, graxa ou outros produtos químicos para a palma da mão.
O resultado da injeção de produtos químicos à força causa vários problemas. Além da lesão inicial, há uma lesão química subsequente, que geralmente é seguida por infecção. Portanto, os ferimentos costumam enganar os pacientes e os médicos não familiarizados com a gravidade desse tipo de problema. Inicialmente, a lesão parece uma simples picada na ponta de um dedo, mas sem um tratamento agressivo, pode resultar na necessidade de amputação.
Muitos produtos químicos diferentes podem ser encontrados em pistolas de injeção de alta pressão, sendo os mais comuns tinta, graxa, fluido hidráulico e diluente. A natureza da substância injetada determinará a extensão da lesão química. Por exemplo, lesões por injeção de tinta a óleo no dedo requerem amputação em mais da metade de todos os casos relatados, enquanto lesões por injeção de tinta à base de látex no dedo resultam em amputação em menos de 10 por cento das vezes.
Tratamento
Lesões por injeção de alta pressão são notoriamente difíceis de reconhecer e muitas vezes subdiagnosticadas por pacientes e médicos. Após a lesão inicial, uma pequena lesão de entrada é vista, mas pode haver pouca ou nenhuma dor, e muitos pacientes têm boa mobilidade da mão e dos dedos.
No entanto, conforme o tempo passa e a inflamação e a irritação química aumentam, os sintomas geralmente se tornam graves. O tratamento urgente é o ideal, mas geralmente ocorre uma demora no diagnóstico. O tempo médio decorrido entre a lesão e o diagnóstico é de nove horas, e alguns demoram muito mais para chegar ao atendimento médico adequado.
Uma vez que uma lesão por injeção de alta pressão tenha sido diagnosticada, o próximo passo é geralmente prosseguir com a cirurgia para limpar o produto químico da mão ou dedo. Em algumas raras circunstâncias, por exemplo, água em alta pressão ou lesões por arma de ar comprimido, a cirurgia pode ser evitada, a menos que o dedo pareça ter sofrido danos que ameace o suprimento de sangue aos tecidos (uma condição chamada síndrome compartimental).
Quando a cirurgia é realizada, é fundamental entender a que distância do local da punção os produtos químicos podem se deslocar quando injetados sob alta pressão. Toda a área de contaminação é aberta cirurgicamente e lavada. Na maioria das vezes, as incisões são deixadas abertas para permitir o tratamento da ferida.
Dependendo do grau de contaminação, os medicamentos podem ser usados para ajudar a limitar o potencial de complicações. Esteróides, um poderoso medicamento antiinflamatório, podem ser administrados para ajudar a reduzir o inchaço. Os antibióticos são frequentemente administrados para ajudar a prevenir a infecção.
Prognóstico após lesão
Como afirmado, existem muitos fatores que influenciam a gravidade da lesão, o mais importante parece ser o material que é injetado no corpo. O tratamento imediato e o desbridamento cirúrgico agressivo também são considerados importantes. Apesar desse tratamento, a chance de necessidade de amputação ainda é significativa. Além disso, complicações como rigidez e dor persistente são comuns.