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O que é deficiência de hormônio do crescimento?
A deficiência de hormônio do crescimento (GHD), também conhecida como nanismo ou nanismo pituitário, é uma doença causada por quantidades insuficientes de hormônio do crescimento no corpo. Crianças com GHD têm estatura anormalmente baixa com proporções corporais normais. O GHD pode estar presente no nascimento (congênito) ou desenvolver-se posteriormente (adquirido). A condição ocorre se a glândula pituitária produz muito pouco hormônio do crescimento. Também pode ser o resultado de defeitos genéticos, lesão cerebral grave ou nascimento sem glândula pituitária. Em alguns casos, não há uma causa clara identificada. Às vezes, o GHD pode estar associado a níveis mais baixos de outros hormônios, como vasopressina (que controla a produção de água no corpo), gonadotrofinas (que controla a produção de hormônios sexuais masculinos e femininos), tireotrofinas (que controlam a produção de hormônios tireoidianos) ou hormônio adrenocorticotrófico (que controla a glândula adrenal e hormônios relacionados).
Sintomas
Crescimento lento ou ausência de crescimento
Baixa estatura (abaixo do quinto percentil em comparação com outras crianças da mesma idade e sexo)
Desenvolvimento sexual ausente ou atrasado durante a puberdade
Dores de cabeça
Sintomas de outras deficiências do hormônio pituitário que podem coexistir com a deficiência do hormônio do crescimento:
Desenvolvimento sexual ausente ou atrasado durante a puberdade
Aumento da micção e quantidade de urina
Sede excessiva
Anormalidades faciais podem estar presentes em um pequeno grupo de crianças com GHD, geralmente causadas por defeitos hipofisários.
Diagnóstico
O exame físico e a medição de altura, peso, comprimento de braços e pernas são os primeiros passos para o diagnóstico, além de uma história médica completa. Exames de sangue para medir os níveis do hormônio do crescimento no corpo, bem como os níveis de outros hormônios. Os exames de imagem, incluindo raios-X e ressonância magnética da cabeça, podem ser úteis para restringir o distúrbio subjacente que causa GHD, revelando anormalidades do hipotálamo ou das glândulas pituitárias.
Tratamento
Alguns casos de GHD podem ser tratados com o uso de hormônio de crescimento sintético sob a supervisão de um endocrinologista pediátrico. Se houver outras deficiências hormonais, outros hormônios podem ser administrados além do hormônio do crescimento sintético.