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Um painel de lipídios é um exame de sangue que mede o nível de diferentes tipos de gordura (moléculas de lipídios) no sangue.Muitos simplesmente se referem a ele como um teste de colesterol, pois mede o colesterol total e os dois tipos individualmente; ele também mede os triglicerídeos. Um painel lipídico é frequentemente solicitado como parte do exame de sangue de rotina realizado durante um exame físico anual para detectar o risco de problemas cardiovasculares, mas pode ser feito em outros momentos se o médico suspeitar de certas doenças.
Objetivo do Teste
Níveis elevados de gordura e colesterol tendem a se acumular nas artérias, aumentando o risco de derrames, ataques cardíacos e doenças vasculares. Um painel lipídico fornece um relatório do nível aproximado de gordura no sangue, que está fortemente relacionado ao risco de doenças nas artérias. Existem vários tipos de gordura medida com um painel de lipídios:
- Colesterol total
- Lipoproteínas de baixa densidade (LDL)
- Lipoproteínas de alta densidade (HDL)
- Triglicerídeos
Um painel lipídico pode ser usado para avaliar o risco de doença ou para ajudar a determinar a probabilidade de doença arterial (embora o teste não consiga diagnosticar a preocupação, níveis elevados de colesterol e gordura são indicativos disso).
Triagem
As diretrizes atuais da American Heart Association recomendam que qualquer pessoa com 20 ou mais anos de idade faça um teste de colesterol, que faz parte do painel de lipídios. Essas diretrizes sugerem que você deve verificar seu colesterol pelo menos uma vez a cada quatro a seis anos, mas alguns planos de saúde podem pagar por um painel de rastreamento de lipídios com mais frequência do que isso.
Se você tem um parente próximo, como um pai, irmão, tia ou tio que tem colesterol alto, seu médico pode começar a monitorar seu colesterol e outros níveis de lipídios antes de você atingir os 20 anos de idade. E se você tiver histórico familiar de uma doença tal como hipercolesterolemia familiar, então você pode precisar de um painel lipídico com mais frequência do que as diretrizes gerais sugerem.
Diagnóstico
Níveis elevados de colesterol total, LDL e triglicerídeos e um nível baixo de HDL estão fortemente associados a um risco aumentado de desenvolver aterosclerose, que leva a ataques cardíacos, derrames e doença vascular periférica. Existem alguns sinais de alerta para essas condições, como angina (dor no peito), que pode ocorrer antes de um ataque cardíaco, ou um ataque isquêmico transitório (AIT), que pode ocorrer antes de um derrame. Se você teve sinais de doenças vasculares, como pulso fraco, sensação diminuída nas pernas ou temperatura fria nas pernas, seu médico provavelmente pedirá um painel lipídico.
Se você tiver sinais de insuficiência hepática, como testes de função hepática anormais, inchaço abdominal ou coloração amarela na pele ou nos olhos, o médico verificará seus níveis de colesterol também com um painel lipídico, pois a doença hepática pode afetar seus números. Da mesma forma, se você tem diabetes, ganho ou perda de peso indesejado ou doença gastrointestinal, é provável que seu médico obtenha um painel lipídico como parte de sua investigação diagnóstica.
Antes do Teste
Fazer um teste de lipídios geralmente é um processo bastante descomplicado.
Cronometragem
Em geral, o procedimento real de coleta de sangue deve levar cerca de 10 a 15 minutos, e você deve poder sair cerca de cinco minutos depois disso. No entanto, se você não vai fazer o teste como parte de uma consulta médica, reserve cerca de uma hora.
Localização
Normalmente, seu médico pedirá o teste e você pode fazê-lo no consultório médico, em um laboratório ou em um hospital próximo. Isso depende da sua apólice de seguro de saúde, bem como da capacidade da clínica ou do laboratório em acomodá-lo. O teste pode estar disponível em eventos de triagem de saúde na comunidade. Como alternativa, você pode considerar os kits de teste doméstico disponíveis online ou em sua farmácia.
Pergunte com antecedência se você precisa de uma consulta para fazer o seu painel lipídico (você não precisa).
O que vestir
Você pode usar o que quiser para o teste, e é mais fácil se você usar mangas curtas ou largas que você pode puxar facilmente para que o sangue seja coletado de seu braço.
Comida e bebida
Freqüentemente, um painel lipídico é considerado mais preciso se você estiver em jejum. Pode ser aconselhável abster-se de comida e bebida por pelo menos 8 a 12 horas antes do teste. Certos alimentos, como alimentos gordurosos ou açucarados, podem influenciar particularmente os resultados do teste, tornando-os menos confiáveis.
Custo e seguro saúde
Em geral, a maioria dos planos de saúde que cobrem medicina preventiva cobre o custo de um painel lipídico, às vezes com copagamento. No entanto, você não deve assumir nada, e é melhor verificar com seu plano. Você pode descobrir se o teste está coberto e se você tem copagamento ligando para o número de atendimento ao cliente do seu cartão de seguro.
Se você está pagando pelo teste, deve saber que provavelmente há uma taxa de técnico para a coleta de sangue, bem como uma taxa de processamento do laboratório. Normalmente, você pode descobrir o custo total perguntando no balcão ao fazer o check-in.
O que trazer
Você deve trazer algo para comer ou beber após o teste, especialmente se você estiver em jejum. Você também deve trazer seu formulário de pedido de teste (se aplicável), seu cartão de seguro, uma forma de pagamento e uma forma de identificação.
Durante o teste
Você provavelmente não verá o seu médico durante o teste de colesterol. Você provavelmente verá um flebotomista, que é um técnico especializado em tirar sangue, ou uma enfermeira.
Pré-Teste
Antes do teste, você precisará fazer o check-in. É quando você apresenta o formulário de pedido (a menos que seu médico tenha enviado o pedido eletronicamente), mostra identificação e paga uma taxa / copagamento.
Você pode ter que assinar alguns formulários sobre HIPPA, que é um ato de privacidade do paciente que declara que seus provedores de saúde não podem compartilhar suas informações médicas sem sua permissão. Outros formulários, como os que confirmam seu consentimento ou histórico médico, também podem ser necessários.
Ao longo do teste
Quando você encontrar a pessoa que retirará seu sangue, será solicitado que você se sente e, possivelmente, coloque o braço em um apoio de braço. Ele provavelmente perguntará se você é canhoto ou destro, já que os técnicos geralmente preferem tirar sangue do braço não dominante. Você pode ser solicitado a fechar o punho e segurá-lo até que o teste seja concluído.
Ele irá verificar as veias do seu braço, aplicar um torniquete, limpar a área e inserir uma agulha na veia para coletar o sangue. Você sentirá uma sensação de picada de agulha quando a agulha for inserida. Isso pode doer um pouco, como uma picada de mosquito, mas pode não doer nada. Provavelmente, você terá uma agulha no braço por menos de um minuto, após o qual será removida e uma gaze será pressionada no local da retirada para estancar o sangramento. Você não deve mover sua mão ou braço durante o teste.
Certifique-se de falar se sentir tonturas ou vertigens durante a coleta de sangue.
Pós-Teste
Depois de alguns segundos, o seu flebotomista ou outro técnico verificará se o sangramento parou e colocará um curativo sobre o pequeno ferimento.
Se o sangramento não parar em um minuto, provavelmente você será solicitado a passar uma gaze no ferimento com a outra mão até que o técnico perceba que o sangramento parou.
Após o Teste
Você provavelmente será informado de que pode sair assim que o sangramento parar e um curativo for colocado. Se você tem jejuado, é uma boa ideia conseguir algo para comer e beber. Você pode retomar suas atividades normais - incluindo dirigir - depois de fazer esse exame de sangue, mas é melhor evitar levantar peso ou praticar esportes / atividades por cerca de quatro a seis horas.
Gerenciando efeitos colaterais
Algumas pessoas são muito propensas a hematomas ou sangramento após um exame de sangue. Se a ferida vazar sangue, parecer inchada, quente ao toque ou ficar preta e azulada, você deve informar ao seu médico. Isso pode acontecer se você estiver tomando anticoagulantes ou se você era fisicamente ativo após fazer o exame de sangue. Isso também pode significar que seu médico precisa verificar se você tem um distúrbio hemorrágico.
Interpretando resultados
Os resultados do seu teste devem estar prontos em uma semana. Eles serão enviados ao seu médico e você também poderá receber os resultados. Normalmente, você deve ver os resultados em uma folha que deve incluir seus níveis e os níveis de referência ideais.
As diretrizes para um painel de lipídios são:
Colesterol total
- Alvo: Abaixo de 200 mg / dL
- Baixo: Abaixo de 40 mg / dL
- Borderline High: 200 a 239 mg / dL
- Alto: Acima de 240 mg / dL
Colesterol LDL
- Alvo: Abaixo de 100 mg / dL (100 a 129 mg / dL é normal, mas não ideal)
- Baixo: Abaixo de 50 mg / dL
- Borderline High: 130 a 159 mg / dL
- Alto: Acima de 160 mg / dL
Colesterol HDL
- Alvo: Acima de 60 mg / dL
- Baixo: Abaixo de 40 mg / dL
Triglicerídeos
- Alvo: Abaixo de 150 mg / dL
- Baixo: Abaixo de 50 mg / dL
- Borderline High: 150 a 199 mg / dL
- Alto: Acima de 200 mg / dL
Novamente, níveis elevados de colesterol total, LDL e triglicerídeos e níveis baixos de colesterol HDL estão fortemente associados a um risco aumentado de desenvolver doenças vasculares.
Níveis baixos de colesterol total, LDL e triglicerídeos não são comuns, e isso indica que você está sob risco de desnutrição grave, geralmente como resultado de condições como má absorção ou anorexia nervosa.
Acompanhamento
Se seus níveis de lipídios estiverem na faixa ideal, você não precisa se preocupar, mas você deve repeti-los em seu próximo check-up médico, porque os níveis de lipídios tendem a se tornar mais problemáticos com o envelhecimento.
Se seus níveis de lipídios são não na faixa ideal, seu médico pode recomendar mudanças na dieta e no estilo de vida, como perder peso ou aumentar sua atividade física, principalmente se seu nível estiver apenas ligeiramente fora do esperado. No entanto, se seus níveis são particularmente altos, ou se você já tentou atingir seus níveis-alvo com dieta, seu médico pode recomendar medicamentos para baixar o colesterol. Os níveis de HDL podem ser melhorados com dieta e exercícios.
Os resultados que não estão na meta significam que você precisará repetir o painel lipídico em aproximadamente seis a nove meses para avaliar seu progresso.
Geralmente, os resultados do painel lipídico só solicitariam tipos adicionais de testes se você tiver sinais que indiquem doenças vasculares, como hipertensão crônica ou sintomas de um TIA ou angina.
outras considerações
Alguns testes lipídicos podem fornecer mais ou menos informações do que um painel lipídico padrão. Por exemplo, os testes de colesterol caseiros podem testar apenas os níveis de colesterol total. Por outro lado, alguns testes lipídicos especializados podem ir além da medição dos quatro tipos de lipídeos padrão ou podem incluir componentes como LDL oxidado e níveis de apolipoproteína, que raramente são medidos em um painel lipídico de rotina.
Uma palavra de Verywell
Um painel de lipídios está entre os testes mais rotineiros e úteis para avaliar o risco de doença cardíaca e derrame. Este teste não é motivo de ansiedade. Se seus resultados não forem ideais, você não deve entrar em pânico, mas também não deve ignorá-los. Os níveis de colesterol total, LDL, HDL e triglicerídeos geralmente podem ser controlados muito bem com modificação do estilo de vida e / ou medicação para reduzir substancialmente o risco de ataque cardíaco e derrame.