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Um enchondroma é um tumor benigno encontrado dentro do osso. O cenário típico é que um paciente fez uma radiografia de uma lesão em uma articulação, geralmente no ombro, joelho ou tornozelo. Embora a articulação pareça normal, uma anormalidade é vista dentro do osso. Freqüentemente, eles não têm nenhuma relação com a causa da dor, e um dos motivos mais comuns é o encondroma.Tumores ósseos benignos
Quando um paciente ouve que tem um tumor, isso pode causar ansiedade e medo; muitos pacientes estão inicialmente preocupados de terem câncer. Os tumores ósseos benignos são doenças não cancerosas, que não se espalham para outros locais. Enquanto alguns tumores ósseos benignos podem causar problemas, outros muitas vezes passam despercebidos e não têm nenhum impacto na saúde do paciente.
A palavra benigna é frequentemente usada para descrever tumores. Isso significa que um tumor não é agressivo e não se espalhará. É o oposto da palavra maligno; uma palavra usada para descrever tumores que são agressivos e podem se espalhar por todo o corpo. A maioria dos tumores tem características de um ou de outro. Existem alguns tumores malignos de crescimento lento e alguns tumores benignos localmente agressivos, mas a maioria se enquadra em uma das duas categorias básicas.
O que são encondromas?
Um enchondroma é um tipo de tumor que causa a formação de células de cartilagem dentro de um osso. Normalmente, esses tumores ocorrem nas mãos ou nos ossos longos das extremidades, incluindo o úmero (osso do braço), fêmur (osso da coxa) e tíbia (osso da canela).
Os sinais mais comuns de um encondroma incluem:
- Sem nenhum sintoma
- Engrossamento de dedo com encondroma
- Dor após uma lesão
Como mencionado, a maioria dos encondromas se comporta sem agressão. Existe uma condição relacionada em que o tumor pode ser maligno, chamada de condrossarcoma. Um condrossarcoma de baixo grau (câncer maligno) pode se comportar como um encondroma e vice-versa. Se os pacientes apresentarem dor proveniente do tumor ou se as radiografias tiverem a aparência de um problema mais agressivo, um condrossarcoma de baixo grau deve ser considerado como possível diagnóstico.
Existe uma síndrome chamada doença de Ollier, na qual os pacientes apresentam muitos encondromas. Os pacientes com essa condição geralmente são monitorados mais de perto, pois são mais propensos a desenvolver condrossarcomas do que antes era um encondroma.
Tratamento e Monitoramento
Normalmente, nenhum tratamento é necessário para um encondroma. A maioria das anormalidades detectadas dentro do osso pode ser verificada novamente com radiografias normais por um período de tempo. Se o tumor se parecer com um encondroma, permanecer o mesmo ou desaparecer, geralmente não há necessidade de vigilância contínua. Se o tumor começar a crescer, mostrar sinais de ficar mais agressivo, pode ser determinado que o tumor precise ser tratado mais como um condrossarcoma. Infelizmente, os resultados da biópsia podem ser muito difíceis de distinguir entre um encondroma normal e um condrossarcoma de baixo grau, portanto, as decisões de tratamento geralmente são baseadas nos sintomas e achados radiográficos, ao invés dos resultados da biópsia.
Na mão, os encondromas podem enfraquecer o osso o suficiente para que ocorra uma fratura. Quando isso acontece, a lesão é chamada de fratura patológica. O tratamento usual de uma fratura patológica causada por um encondroma na mão é, primeiro, permitir que o osso quebrado cicatrize. Isso também pode estimular a cicatrização do encondroma. Caso contrário, seu cirurgião pode recomendar um procedimento para remover as células tumorais e colocar um enxerto ósseo no osso para fortalecer o osso e prevenir novas lesões.