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Revisados pela:
Andrew Frank Angelino, M.D.
Se você é um dos mais de 14,8 milhões de americanos adultos que sofrem de depressão grave, pode se sentir tão mal que não consegue sair da cama, ficar perto das pessoas que ama ou participar de atividades que normalmente gosta. Na verdade, existem mais de 50 sintomas diferentes de depressão grave, desde os mais conhecidos - choro e tristeza - até aqueles que você talvez nunca associe à depressão, como raiva, workaholism e dor nas costas.
A depressão é uma doença que afeta todos os aspectos da vida de uma pessoa, não apenas o humor, diz o especialista da Johns Hopkins, Andrew Angelino, M.D., Presidente de Psiquiatria do Howard County General Hospital. A Organização Mundial da Saúde prevê que, em 2020, a depressão será a segunda causa de incapacidade no mundo, atrás apenas das doenças cardiovasculares.
Pessoas que estão deprimidas têm muito mais probabilidade de ter outras condições médicas crônicas, incluindo doenças cardiovasculares, problemas nas costas, artrite, diabetes e pressão alta, e ter resultados piores. A depressão não tratada pode até afetar sua resposta imunológica a algumas vacinas.
A depressão não é apenas debilitante; pode ser mortal. Estima-se que uma em cada cinco pessoas com depressão tentará o suicídio em algum momento.
Causas e fatores de risco
A depressão não é um estado de espírito que você pode simplesmente superar. É uma doença em que o cérebro deixa de registrar atividades prazerosas, diz Angelino. Na verdade, estudos de ressonância magnética com pessoas deprimidas encontraram mudanças nas partes do cérebro que desempenham um papel significativo na depressão.
As mulheres têm duas vezes mais probabilidade do que os homens de serem diagnosticadas com depressão. Você também tem mais probabilidade de desenvolver depressão se tiver entre 45 e 64 anos, for não-branco ou divorciado e se nunca se formou no ensino médio, não pode trabalhar ou está desempregado e não tem seguro saúde. Outros riscos de depressão incluem fatores como estes:
- Vivenciar eventos estressantes em sua vida, como perder o emprego, ter problemas no casamento, problemas graves de saúde e / ou desafios financeiros.
- Ter uma infância ruim, como uma que envolve abuso, relacionamentos ruins com seus pais e / ou problemas conjugais de seus pais.
- Certos traços de personalidade, como ficar extremamente chateado quando você está estressado.
- Uma história familiar de depressão, que pode aumentar seu próprio risco três ou quatro vezes.
A depressão é muito mais comum do que você imagina, com quase um em cada 10 adultos deprimidos a qualquer momento, cerca de metade deles gravemente.
Sintomas e diagnóstico
Os sintomas de depressão variam amplamente, mas podem ser divididos em três categorias principais:
- Sintomas emocionais e cognitivos (pensamento) incluem um humor deprimido, falta de interesse ou motivação por coisas que você normalmente gosta, problemas para tomar decisões, irritabilidade, preocupação excessiva, problemas de memória e culpa excessiva.
- Sintomas físicos incluem fadiga, problemas de sono (como acordar muito cedo, problemas para adormecer ou permanecer dormindo, dormir muito), alterações no apetite, perda ou ganho de peso, dores e dores de cabeça, palpitações cardíacas e sensações de queimação ou formigamento.
- Sintomas comportamentais inclui chorar incontrolavelmente, ter acessos de raiva, afastar-se de amigos e familiares, tornar-se um workaholic, abusar de álcool ou drogas, cortar-se ou de outra forma se machucar e, nos piores casos, considerar ou tentar suicídio.
A depressão pode ser classificada como:
- Transtorno depressivo maior (TDM), que inclui humor deprimido e / ou redução do interesse e prazer na vida, considerados sintomas “centrais” e outros sintomas que afetam significativamente a vida diária.
- Distimia, (dis-THI-me-a), uma forma mais branda de depressão que pode progredir para TDM.
- Depressão pós-parto, que ocorre semanas após o parto.
- Depressão psicótica, que vem com delírios e / ou alucinações.
- Depressão afetiva sazonal, que ocorre à medida que os dias ficam mais curtos e melhora com a primavera.
#TomorrowsDiscoveries: Como o cérebro processa incentivos e recompensas | Vikram S. Chib, Ph.D.
O pesquisador da Johns Hopkins, Vikram S. Chib, estuda a maneira como os incentivos e recompensas atuam no cérebro e como isso pode levar a avanços no tratamento da depressão.Definições
Doença cardiovascular (car-dee-oh-vas-cue-ler): Problemas do coração ou dos vasos sanguíneos, geralmente causados pela aterosclerose - o acúmulo de depósitos de gordura nas paredes das artérias - e pela pressão alta, que pode enfraquecer os vasos sanguíneos, estimular a aterosclerose e tornar as artérias rígidas. Distúrbios das válvulas cardíacas, insuficiência cardíaca e ritmos cardíacos fora do ritmo (chamados arritmias) também são tipos de doenças cardiovasculares.
Terapia cognitivo-comportamental (TCC): Duas psicoterapias diferentes - terapia cognitiva e terapia comportamental - em uma. A terapia cognitiva pode ajudá-lo a melhorar seu humor, alterando padrões de pensamento inúteis. A terapia comportamental ajuda a identificar e resolver hábitos pouco saudáveis. Quando usadas em conjunto, essas terapias demonstraram melhorar problemas como depressão, ansiedade, transtorno bipolar, insônia e transtornos alimentares.
Palpitações cardíacas (pal-peh-tay-shuns): A sensação de que seu coração está batendo forte, batendo forte, pulando ou pulando batidas. Emoções fortes, cafeína, nicotina, exercícios vigorosos, condições médicas (como baixo nível de açúcar no sangue ou desidratação) e alguns medicamentos podem causar palpitações cardíacas. Ligue para o 911 se você também tiver dor no peito, falta de ar ou suor incomum, ou se sentir tonturas ou desmaios.
Resposta imune: Como seu sistema imunológico reconhece e se defende contra bactérias, vírus, toxinas e outras substâncias prejudiciais. Uma resposta pode incluir qualquer coisa, desde tosse e espirros até um aumento nos glóbulos brancos, que atacam substâncias estranhas.
Terapia interpessoal (IPT): Um tratamento frequentemente usado para a depressão que melhora o humor ao ensiná-lo a se relacionar com os outros de maneira mais saudável. Um terapeuta o ajudará a identificar emoções perturbadoras e seus desencadeadores, expressar emoções de uma maneira mais produtiva e examinar relacionamentos anteriores que podem ter contribuído para seus problemas atuais de saúde mental.
Proteína magra: Carnes e outros alimentos ricos em proteínas com baixo teor de gordura saturada. Isso inclui frango e peru desossados e sem pele, carne moída extra-magra, feijão, iogurte sem gordura, frutos do mar, tofu, tempeh e cortes magros de carne vermelha, como bifes redondos e assados, lombo e lombo de cima. A escolha destes pode ajudar a controlar o colesterol.
Ácidos graxos ômega-3 (oh-may-ga três fah-tee auxiliares): Gorduras poliinsaturadas saudáveis que o corpo usa para construir as membranas das células cerebrais. Elas são consideradas gorduras essenciais porque nosso corpo precisa delas, mas não pode produzi-las por conta própria; devemos ingeri-los por meio de alimentos ou suplementos. Uma dieta rica em ômega-3 - encontrado em peixes gordurosos, como salmão, atum e cavala, bem como em nozes, óleo de linhaça e canola - e pobre em gorduras saturadas pode ajudar a proteger contra doenças cardíacas, derrame cerebral, câncer e doenças inflamatórias intestinais .
Grãos inteiros: Grãos como trigo integral, arroz integral e cevada ainda têm sua casca externa rica em fibras, chamada de farelo, e germe interno. Fornece vitaminas, minerais e boas gorduras. Escolher acompanhamentos de grãos inteiros, cereais, pães e muito mais pode diminuir o risco de doenças cardíacas, diabetes tipo 2 e câncer e melhorar a digestão também.