Contente
- Quem contrai a doença de Crohn?
- Sintomas da doença de Crohn
- Diagnóstico da doença de Crohn na Johns Hopkins
- Tratamento da doença de Crohn na Johns Hopkins
A doença de Crohn é uma doença inflamatória crônica do trato gastrointestinal. É uma doença auto-imune, o que significa que o sistema imunológico do seu corpo ataca erroneamente o tecido saudável do corpo.
A doença de Crohn é crônica (contínua) e pode aparecer e desaparecer em vários momentos. Inicialmente, pode afetar apenas uma pequena parte do trato gastrointestinal, mas a doença tem potencial para progredir amplamente.
Quem contrai a doença de Crohn?
A doença de Crohn aparece cedo na vida; aproximadamente um sexto dos pacientes apresentam sintomas antes dos 15 anos de idade. Embora a causa seja desconhecida, os médicos suspeitam de influência genética, uma vez que muitos membros da mesma família podem ser afetados. A doença de Crohn afeta a população judaica mais do que a população em geral.
Sintomas da doença de Crohn
A doença de Crohn geralmente começa na adolescência ou na casa dos vinte anos, embora alguns pacientes apresentem sintomas ainda mais cedo. Os sintomas mais comuns incluem:
Cólicas abdominais
Diarréia
Retardo de crescimento (em crianças menores), que geralmente ocorre antes do início dos sintomas gastrointestinais
Perda de peso
Febre
Anemia
Existem diferentes tipos de doença de Crohn, dependendo de qual parte do trato gastrointestinal é afetada. Cada subtipo da doença tem seus próprios sintomas específicos. Os pacientes às vezes apresentam sintomas não intestinais que são mais problemáticos do que os problemas intestinais. Esses incluem:
Artrite cólica, uma artrite que migra ao longo do corpo e afeta joelhos, tornozelos, quadris, punhos e cotovelos
Pericolangite, inflamação dos tecidos ao redor dos dutos biliares
Pedras nos rins
Complicações do trato urinário
Fístulas
Diagnóstico da doença de Crohn na Johns Hopkins
No passado, os pacientes costumavam sofrer com os sintomas por anos até receberem um diagnóstico adequado. Hoje, graças a melhores técnicas de imagem e maior conhecimento sobre a doença de Crohn, o tempo entre a consulta médica inicial e a fase de diagnóstico e tratamento é muito menor.
O diagnóstico da doença de Crohn começa com um exame físico abrangente. No entanto, seu exame físico pode ser completamente normal. Seu médico usará uma série de outras ferramentas de diagnóstico para confirmar o diagnóstico da doença de Crohn. Juntas, essas descobertas criarão um quadro completo sobre a natureza de sua condição.
Os procedimentos de diagnóstico incluem:
Varreduras de imagens
Sigmoidoscopia Flexível
Colonoscopia
Varreduras de imagens
Um exame de imagem é um procedimento de diagnóstico não invasivo que permite ao médico obter imagens detalhadas da área afetada. Uma varredura de tomografia computadorizada (TC) usa uma poderosa tecnologia de raios-X para produzir as imagens.
Outros exames de imagem que seu médico pode recomendar incluem:
Raio-x de enema de bário de duplo contraste
Este é um raio-X especializado, usando um material de contraste para destacar a área afetada. Durante o raio-X, seu médico pode ver claramente o cólon direito e o íleo (parte do intestino delgado), as duas áreas mais frequentemente envolvidas na doença de Crohn.
Antes do procedimento, você precisará limpar todas as fezes do cólon. As preparações podem incluir dieta líquida, enema ou laxante. Durante um enema de bário:
Uma preparação de bário (material de contraste) é inserida através de um tubo retal.
O bário delineia o cólon, destacando quaisquer anormalidades.
Um raio-X é tirado.
Seu médico pode procurar evidências da doença de Crohn.
Série do intestino delgado
Este é um procedimento rápido e seguro para visualizar o intestino delgado. Durante este procedimento:
Você bebe uma preparação de bário.
As radiografias aéreas são tiradas em intervalos frequentes.
Quando o bário atinge o intestino delgado, uma fluoroscopia é realizada. Uma fluoroscopia é um raio-X especializado que obtém imagens em movimento em tempo real de suas estruturas internas.
Durante a fluoroscopia, você será movido para várias posições.
Essas radiografias revelam a extensão da doença e onde estão localizadas as obstruções.
Enteróclise
Este é um procedimento diagnóstico mais invasivo e complexo. No entanto, é mais sensível para detectar certas anormalidades. Você pode ser sedado e o médico vai passar um tubo pelo nariz até o trato gastrointestinal. É semelhante a um enema de bário com duplo contraste.
Sigmoidoscopia Flexível
Dois procedimentos endoscópicos comuns para o diagnóstico da doença de Crohn são uma sigmoidoscopia flexível e uma colonoscopia.
Uma sigmoidoscopia flexível examina o reto e o cólon inferior. Um sigmoidoscópio é um endoscópio especializado que é um tubo fino e flexível iluminado que o médico insere dentro de você para ver a área afetada.
Uma sigmoidoscopia flexível examina o reto e o cólon inferior. Durante o procedimento:
Seu cólon deve estar livre de fezes para que seu médico tenha uma boa visibilidade. As preparações podem incluir uma dieta líquida, enema e laxantes.
Seu médico insere o sigmoidoscópio através do reto e no ânus e no intestino grosso.
Uma pinça de biópsia pode ser inserida através do endoscópio para remover uma pequena amostra de tecido para análise posterior.
O procedimento pode causar cólicas ou desconforto.
Colonoscopia
A colonoscopia examina o reto e todo o cólon. A colonoscopia permite a visualização mais adentro do intestino do que a sigmoidoscopia, a fim de avaliar a progressão da doença e determinar um curso eficaz de terapia.
Durante uma colonoscopia:
Seu cólon deve estar livre de fezes para que seu médico tenha uma boa visibilidade. As preparações podem incluir dieta líquida, enema e laxantes.
Você está sedado antes do procedimento.
O médico insere o colonoscópio através do reto e no ânus e no intestino grosso.
Uma pinça de biópsia pode ser inserida através do endoscópio para remover uma pequena amostra de tecido para análise posterior.
O procedimento pode causar cólicas ou desconforto.
Tratamento da doença de Crohn na Johns Hopkins
Seu tratamento dependerá da gravidade da doença e de quanto seu trato gastrointestinal foi afetado. O objetivo do tratamento é suprimir a doença ativa e prevenir sua recorrência. Saiba mais sobre o tratamento da doença de Crohn na Johns Hopkins.