Contente
- O que é terapia cognitivo-comportamental?
- CBT para fibromialgia
- Como é o CBT?
- Encontrar um terapeuta
A TCC é um tratamento psicológico, mas é usado para tratar uma série de doenças não psicológicas. No entanto, os pacientes com SFM às vezes acreditam erroneamente que a recomendação da TCC significa que sua doença é considerada psicológica ou "não real". Na verdade, um crescente corpo de evidências mostra que a TCC é eficaz para ajudá-lo a aprender a controlar sua doença de forma mais eficaz e pode até resultar em mudanças fisiológicas em seu cérebro.
O que é terapia cognitivo-comportamental?
A TCC é tipicamente uma terapia de curto prazo que visa mudar a maneira como você pensa sobre certas coisas, bem como seu comportamento em relação a elas. Por exemplo, pesquisas mostram que muitas pessoas com SFM fazem algo chamado "catastrofização", o que significa que acreditam que as coisas estão piores do que realmente são. Eles podem fazer afirmações como: "Minha dor é terrível e nunca vai melhorar."
Essa crença pode impedir as pessoas de buscarem tratamentos que as ajudem a melhorar. Portanto, a TCC pode ajudá-los a mudar sua crença para algo como: "Mesmo que minha dor seja forte, posso encontrar maneiras de melhorá-la".
A mudança na crença não é uma cura milagrosa que muda espontaneamente o curso da doença, mas pode mudar comportamentos para melhor, o que pode levar a um tratamento e gerenciamento mais eficazes no futuro.
A TCC geralmente envolve "lição de casa", bem como sessões com o terapeuta.Às vezes, após o término da terapia, os pacientes são incentivados a marcar uma consulta a cada poucos meses para ajudá-los a manter as mudanças.
CBT para fibromialgia
A pesquisa mostra que a TCC pode ajudar as pessoas com SFM a melhorar, especialmente quando combinada com outras intervenções e adaptada às necessidades específicas do indivíduo. Uma meta-análise de 2010 de tratamentos psicológicos para fibromialgia mostrou que a TCC foi a mais eficaz.
Vários estudos mostraram que a TCC foi eficaz como parte de um programa que envolve exercícios, alongamento e educação do paciente e da família. Outros observaram seu efeito quando adicionado ao tratamento medicamentoso e, também, mostraram que a TCC é benéfica.
Mas as revisões de pesquisas sobre TCC para SFM mostraram que alguns profissionais de TCC confiam mais em intervenções comportamentais, tornando o tratamento variável de um médico para outro.
A TCC pode ser usada para ajudá-lo a modificar atividades que causam dor ou outros sintomas, abordar os exercícios de uma forma que não leve a um surto, melhorar seus hábitos de sono, seguir consistentemente seu regime de tratamento e controlar seu ritmo de maneira mais eficaz.
Estudos mostram que a TCC melhorou vários sintomas de SFM, incluindo:
- Insônia
- Prontidão
- Qualidade do sono
- Função diária
- Tolerância ao exercício
- Sofrimento emocional
- Depressão
- Função cognitiva, especialmente atenção
- Qualidade de vida
A TCC pode ser especialmente útil em pessoas que sofrem de depressão e ansiedade junto com a SFM.
Em alguns estudos, um número significativo de pessoas submetidas à TCC não apenas melhorou durante o tratamento, mas foi capaz de manter os efeitos no acompanhamento.
Pesquisas preliminares sugerem que a TCC pode realmente levar a uma mudança física na maneira como certos receptores de dor (chamados de nociceptores) respondem aos estímulos, o que leva a uma redução na quantidade de dor que você sente. No entanto, mais pesquisas são necessárias para confirmar esses achados.
Como é o CBT?
A TCC às vezes é uma terapia individual, mas também pode ser realizada em grupo. Alguns estudos até mostraram que é eficaz quando feito por telefone ou pela Internet.
CBT para FMS geralmente envolve 3 fases:
- Educação: Esta fase envolve garantir que o paciente conheça os fatos sobre a condição, em vez de informações imprecisas ou conflitantes que são comuns na SFM. Isso inclui as possíveis causas, coisas que ajudam a manter a doença e o quão importante é para o paciente estar ativamente envolvido no processo de tratamento. Esta fase também pode incluir habilidades específicas para ajudá-lo a aprender como se adaptar à vida com FMS.
- Conjuntos de habilidades CBT: Esta fase se concentra em dar a você habilidades para reduzir a dor. Isso pode incluir técnicas de relaxamento; ativação gradativa, que ajuda a aumentar gradualmente os níveis de atividade, evitando o ciclo de "push-crash" que é comum no FMS; melhorar os hábitos de sono; mudança de pensamentos sobre a dor; e lidar com outros aspectos funcionais ou emocionais de viver com doenças crônicas.
- Aplicação de habilidades na vida real: Isso o ajuda a aplicar o que aprendeu nas realidades do dia a dia que você enfrenta. Normalmente, envolve tarefas de casa com foco nas habilidades da fase 2 e permite que sejam adaptadas às suas necessidades específicas.
Encontrar um terapeuta
Nem todas as comunidades têm terapeutas treinados em TCC, o que pode dificultar a obtenção desse tratamento para algumas pessoas. Isso torna os programas de telefone e baseados na web especialmente importantes.
As seguradoras podem negar cobertura, a menos que você também tenha uma doença psicológica diagnosticada, como depressão ou ansiedade. Portanto, se você não foi diagnosticado com nenhuma dessas doenças, mas acredita que as tem, converse com seu médico sobre o diagnóstico.
Se você estiver interessado na TCC, seu médico poderá encaminhá-lo a um médico qualificado.