Causas de sangramento do reto

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Autor: Marcus Baldwin
Data De Criação: 21 Junho 2021
Data De Atualização: 17 Novembro 2024
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Quais são as causas de sangramento anal? | Dr. Marcelo Werneck
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Ver sangue no vaso sanitário, nas fezes ou no papel higiênico pode ser bastante surpreendente. O sangramento no cólon (intestino grosso) não é um sintoma que deve ser ignorado, pois nunca é considerado "normal".

Depois que o choque inicial de ter sangue nas fezes passar, é importante determinar o que está causando o sangramento. Se você tiver outros sintomas em conjunto com o sangramento retal, a causa pode parecer óbvia, mas isso não significa que você deva fazer tudo sozinho.

O sangue nas fezes deve sempre ser discutido com um médico, mesmo que tenha acontecido antes ou você tenha sido previamente diagnosticado com qualquer uma das condições listadas abaixo. Enquanto você espera pela consulta médica, descubra mais sobre algumas das condições comuns que podem causar sangramento visível no reto.

Hemorróidas


Uma causa muito comum de sangramento do reto são as hemorróidas. As hemorróidas são, na verdade, veias do reto que ficam inchadas. Eles podem causar dor, coceira e sangue vermelho vivo nas fezes ou no papel higiênico, embora muitos não causem nenhum sintoma.

As hemorróidas geralmente não são graves e podem ser tratadas em casa. Devem ser investigados por um médico no caso de estarem causando um grande sangramento ou se não melhorarem após o tratamento.

Quando ver o médico

Quando há sangue visível no vaso sanitário, revestindo as fezes ou o papel higiênico, deve ser investigado por um médico. Isso ocorre porque existe a possibilidade de perder tanto sangue que a situação se torna perigosa, ou que o sangramento não seja de hemorróidas, mas de uma condição mais séria como doença inflamatória intestinal (DII) ou câncer de cólon.

Hemorróidas: sinais, sintomas e complicações

Doença diverticular (diverticulite)


A doença diverticular é bastante comum; até metade de todas as pessoas com mais de 60 anos apresentam sinais de doença diverticular. A diverticulose é a presença de pontos fracos na parede do intestino grosso que se transformam em bolsas ou bolsas externas.

Essas bolsas são chamadas de divertículos (uma bolsa única é chamada divertículo) e geralmente não produzem nenhum sintoma. Pessoas com doença diverticular podem não saber que os divertículos estão presentes, a menos que um ou mais deles sejam infectados, o que é então uma condição chamada diverticulite.

A diverticulite pode deixar uma pessoa gravemente doente e também pode causar dor abdominal. Em alguns casos, o divertículo pode sangrar. O sangue pode ser encontrado nas fezes ou nas fezes, ou o sangramento pode ocorrer mesmo sem evacuação.

A doença diverticular pode causar um pouco de sangramento e pode ou não precisar de tratamento, mas as pessoas com essa condição devem sempre consultar um médico se houver sangramento, mesmo que já tenha acontecido antes.


Diverticulite: sinais, sintomas e complicações

Fissuras Anal

Uma fissura anal pode ser uma complicação da doença de Crohn ou do parto, ou pode ser causada por hemorróidas ulceradas ou tensas devido a constipação severa.

Uma fissura anal é um rasgo no canal anal e pode causar sangue vermelho vivo nas fezes ou no papel higiênico. As fissuras também podem causar dor durante a evacuação, que às vezes é intensa.

A maioria das fissuras é classificada como aguda e responde a terapias não invasivas que podem ser feitas em casa. Em muitos casos, a fissura não volta, especialmente quando se toma o cuidado de garantir que as fezes sejam mantidas macias e fáceis de passar (em outras palavras, nem muito duras nem muito soltas).

Uma fissura que se torna crônica e resistente à cicatrização não é comum, mas pode precisar de tratamento mais intensivo, como cirurgia.

Como prevenir e tratar fissuras anais dolorosas

Pólipos e câncer de cólon

Um pólipo é um tumor na parede do intestino grosso (cólon). Eles crescem lentamente e podem se tornar cancerosos.

Os pólipos podem estar crescendo no cólon sem causar quaisquer sinais ou sintomas. O sangramento é um sinal de câncer de cólon, mas pode não aparecer até que o câncer esteja em um estágio mais avançado.

Quando os pólipos são removidos durante uma colonoscopia, não há chance de eles evoluírem para câncer. O rastreamento do câncer de cólon com uma colonoscopia, especialmente para aqueles com mais de 50 anos, é uma ferramenta importante para remover pólipos e prevenir o câncer de cólon.

Doença Inflamatória Intestinal (IBD)

O sangramento retal devido à DII é mais comum na colite ulcerosa do que na doença de Crohn. O sangramento tende a ser um sinal característico da colite ulcerosa porque, nessa forma de DII, a inflamação começa no final do cólon no reto.

A inflamação da doença de Crohn no cólon, especialmente quando está localizada no reto, também pode causar sangue visível nas fezes. O sangue proveniente da ulceração no cólon causada por essas doenças costuma ser recente, então tende a ser de uma cor vermelha mais brilhante.

No caso de colite ulcerosa, pode haver evacuações que consistem principalmente de sangue. O sangue da parte superior do trato digestivo tende a ser mais escuro e pode não ser tão visível nas fezes.

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