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As proteínas de Bence Jones são pequenas proteínas produzidas pelas células plasmáticas - pequenas o suficiente para passar pelos rins, um dos principais sistemas de filtração do corpo. Quando seu corpo tem muitas dessas proteínas, elas passam facilmente da corrente sanguínea para a urina. Uma pessoa que tem um tipo de câncer que afeta as células plasmáticas, como o mieloma múltiplo, geralmente apresenta proteínas de Bence Jones na urina.As proteínas de Bence Jones também são conhecidas como proteínas M ou cadeias leves.
Proteínas M
Quando uma pessoa tem um distúrbio sangüíneo que afeta as células plasmáticas, isso pode fazer com que as células plasmáticas se proliferem de forma incontrolável e anormal. Também pode levar à clonagem de apenas um tipo de célula. Isso resulta em uma abundância de apenas um tipo de proteína de anticorpo, chamada de anticorpo monoclonal ou proteína M. Às vezes, esses anticorpos não funcionam como deveriam ou estão danificados ou fracos e, portanto, incapazes de combater infecções.
Correntes de luz
As cadeias leves são monoclonais (proteínas M), o que significa que vêm de apenas um tipo de célula clonada. As cadeias leves formadas por essas células são compostas de muitas cópias das mesmas pequenas partes de anticorpos. Existem dois tipos de cadeias leves: kappa e lambda. Cada tipo terá um efeito diferente em seu corpo.
Condições marcadas por proteínas de Bence Jones
Testar a urina de uma pessoa para procurar proteínas de Bence Jones pode ajudar os médicos a diagnosticar vários cânceres do sistema linfático, além de outras doenças.
Mieloma múltiplo
O mieloma múltiplo é um tipo de câncer do sangue que começa nas células plasmáticas (um tipo de glóbulo branco). As células plasmáticas são encontradas na medula óssea e nos nódulos linfáticos, onde produzem os anticorpos de que seu corpo precisa para combater infecções.
Pessoas com mieloma múltiplo correm maior risco de infecções, fraturas, anemia e problemas de sangramento. O câncer é incurável, mas existem tratamentos - incluindo o transplante de células-tronco em alguns casos. Entre 50 e 80 por cento das pessoas com mieloma múltiplo terão um teste de urina positivo para proteínas de Bence Jones.
Macroglobulinemia de Waldenstrom
Macroglobulinemia de Waldenstrom é um câncer incomum que ocorre nas células B (um tipo de glóbulo branco). As células B passam por um processo para se tornarem células plasmáticas produtoras de anticorpos. Nesta doença, o câncer ocorre na célula B antes de se tornar uma célula plasmática. A macroglobulinemia de Waldenström é distinta do mieloma múltiplo, mas ambas as condições podem causar proteínas de Bence Jones na urina.
Gamopatia monoclonal de significado indeterminado (MGUS)
MGUS é uma condição que pode ser um precursor do mieloma múltiplo. Causa um aumento no número de células plasmáticas sem os outros sintomas associados ao mieloma múltiplo.
Doença renal
Normalmente, os anticorpos são muito grandes para serem filtrados através dos túbulos nos rins. As proteínas de Bence Jones são pequenas o suficiente para entrar nas unidades de filtragem nos rins, onde podem se acumular e causar problemas. Alguns tipos de proteínas têm maior probabilidade de prejudicar os rins desse modo do que outros.
Teste de urina de proteínas de Bence Jones
O teste de urina que seu médico solicitará para procurar proteínas de Bence Jones é conhecido por alguns nomes diferentes, incluindo:
- Eletroforese de proteínas na urina (UPEP)
- Eletroforese de imunofixação de urina
- Imunoensaio para cadeias leves livres
Como o conteúdo da urina muda ao longo do dia, você precisará coletar toda a urina que eliminar ao longo de 24 horas. Você receberá um recipiente e instruções sobre como coletar, armazenar e transportar sua amostra para o laboratório.
Siga estas instruções cuidadosamente para evitar contaminação. As instruções podem pedir que você anote a hora cada vez que urinar durante o período de coleta de 24 horas. Também pode ser necessário registrar todos os medicamentos que você toma ou suplementos dietéticos, pois eles podem alterar a concentração da urina.
Se você tiver dúvidas ou problemas para coletar sua amostra, ligue para o consultório médico ou o laboratório.