Necrose avascular

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Autor: Joan Hall
Data De Criação: 4 Janeiro 2021
Data De Atualização: 1 Novembro 2024
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Necrose avascular
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O que é necrose avascular?

A necrose avascular é uma doença que resulta da perda temporária ou permanente do suprimento de sangue ao osso. Quando o suprimento de sangue é interrompido, o tecido ósseo morre e o osso colapsa. Se a necrose avascular acontecer perto de uma articulação, a superfície articular pode colapsar.

Essa condição pode ocorrer em qualquer osso. Acontece mais comumente nas extremidades de um osso longo. Pode afetar um osso, vários ossos de uma vez ou diferentes ossos em momentos diferentes.

O que causa a necrose avascular?

A necrose avascular pode ser o resultado do seguinte:

  • Ferimentos

  • Fratura

  • Danos aos vasos sanguíneos

  • Uso de medicamentos a longo prazo, como corticosteroides

  • Uso excessivo de álcool a longo prazo

  • Condições médicas crônicas específicas

Quais são os fatores de risco para necrose avascular?

Os fatores de risco incluem:

  • Ferimentos

  • Uso de esteróides

  • Doença de Gaucher


  • Doença de Caisson

  • Uso de álcool

  • Doenças do sangue, como anemia falciforme

  • Tratamentos de radiação

  • Quimioterapia

  • Pancreatite

  • Doença de descompressão

  • Estado hipercoagulável

  • Hiperlipidemia

  • Doença auto-imune

  • HIV

Quais são os sintomas da necrose avascular?

A seguir estão os sintomas mais comuns de necrose avascular. No entanto, cada pessoa pode apresentar sintomas de forma diferente. Os sintomas podem incluir:

  • Dor mínima nas articulações

  • Aumento da dor nas articulações quando os ossos e as articulações começam a entrar em colapso

  • Amplitude de movimento limitada devido à dor

Os sintomas de necrose avascular podem ser semelhantes a outras condições médicas ou problemas ósseos. Sempre converse com seu médico para obter um diagnóstico.

Como a necrose avascular é diagnosticada?

Junto com um histórico médico completo e exame físico, você pode fazer um ou mais dos seguintes testes:


  • Raio X. Este teste usa feixes de energia eletromagnética invisíveis para fazer imagens de tecidos internos, ossos e órgãos em filme.

  • Tomografia computadorizada (também chamada de TC ou TAC). Este é um teste de imagem que usa raios X e um computador para fazer imagens detalhadas do corpo. Uma tomografia computadorizada mostra detalhes dos ossos, músculos, gordura e órgãos. As tomografias são mais detalhadas do que as radiografias gerais.

  • Imagem por ressonância magnética (MRI). Este teste usa grandes ímãs, radiofrequências e um computador para fazer imagens detalhadas de órgãos e estruturas dentro do corpo.

  • Cintilografia óssea com radionuclídeo. Essa técnica de imagem nuclear usa uma quantidade muito pequena de material radioativo, que é injetado no sangue para ser detectado por um scanner. Este teste mostra o fluxo sanguíneo para o osso e a atividade celular dentro do osso.

  • Biópsia. Um procedimento no qual amostras de tecido são removidas (com uma agulha ou durante uma cirurgia) do corpo para exame ao microscópio. É feito para encontrar câncer ou outras células anormais ou remover tecido do osso afetado.


  • Avaliação funcional do osso. Testes que geralmente envolvem cirurgia para medir a pressão dentro do osso.

Como a necrose avascular é tratada?

O tratamento específico para necrose avascular será determinado pelo seu provedor de saúde com base em:

  • Sua idade, saúde geral e histórico médico

  • Extensão da doença

  • Localização e quantidade de osso afetado

  • Causa subjacente da doença

  • Sua tolerância a medicamentos, procedimentos ou terapias específicos

  • Expectativas para o curso da doença

  • Sua opinião ou preferência

O objetivo do tratamento é melhorar a funcionalidade e impedir mais danos ao osso ou articulação. Os tratamentos são necessários para evitar que as articulações se quebrem e podem incluir:

  • Medicação. São usados ​​para controlar a dor.

  • Dispositivos de assistência. Eles são usados ​​para reduzir o peso no osso ou na articulação.

  • Descompressão do núcleo. Para este procedimento cirúrgico, a camada interna do osso é removida para reduzir a pressão, aumentar o fluxo sanguíneo e diminuir ou parar a destruição óssea e / ou articular.

  • Osteotomia. Este procedimento remodela o osso e reduz o estresse na área afetada.

  • Enxerto ósseo. Neste procedimento, o osso saudável é transplantado de outra parte do corpo para a área afetada.

  • Substituição da articulação. Este procedimento cirúrgico remove e substitui uma articulação artrítica ou danificada por uma articulação artificial. Isso pode ser considerado apenas depois que outras opções de tratamento não conseguiram aliviar a dor e / ou incapacidade.

Outros tratamentos podem incluir estimulação elétrica e terapias combinadas para promover o crescimento ósseo.

Pontos principais sobre a necrose avascular

  • A necrose avascular é uma doença que resulta da perda temporária ou permanente do suprimento de sangue ao osso. Acontece mais comumente nas extremidades de um osso longo.

  • A necrose avascular pode ser resultado de lesão, uso de medicamentos ou álcool.

  • Os sintomas podem incluir dor nas articulações e limitação da amplitude de movimento.

  • Medicamentos, dispositivos auxiliares ou cirurgia podem ser usados ​​para melhorar a funcionalidade ou para impedir maiores danos ao osso ou articulação afetada.